跟同學閑聊，無意間說起了發(fā)生在他們醫(yī)院的一件事情。

那天晨會交接班之后，護士長帶領(lǐng)所有在班護士進行床旁交接，當走到一位術(shù)后昏迷病人床旁時，護士發(fā)現(xiàn)那妥妥的連接在病人氣管插管上的呼吸機不知什么時候已經(jīng)脫離了病人的氣管插管，尚未來得及關(guān)閉的呼吸機自顧自的在那里悠閑地吹著，而再看病人的氣管插管，上面既沒有脫機后常規(guī)用于病人供氧的氧氣管，也沒有用來濕化氣道的濕化管。

唯一值得慶幸的是，病人的呼吸狀態(tài)乍一看起來還算平穩(wěn)。但是，在脫機后沒有氧氣支持的情況下，這樣的平穩(wěn)，卻不足以維持病人的氧和，因為，心電監(jiān)護儀上那始終在90%以下跳動的血氧飽和度，讓在場的每一個護士都感到了氣氛的緊張。

等護士回過神來，夜班護士搶先以最快的速度給病人連接上了呼吸機，血氧飽和度隨著均勻起伏的呼吸很快上升到了最佳狀態(tài)。

事后詢問看護病人的護工，這到底是怎么一回事？護工表現(xiàn)得也很無辜，因為他接班的時候呼吸機就處在那樣的狀態(tài)。

繼續(xù)追尋事情發(fā)生的經(jīng)過，才得知，原來是夜班護工私自停掉了病人的呼吸機，原因是他看著病人呼吸還行。

這件事情的發(fā)生，讓很多護士都感到了后怕。試想一下，如果不是護士及時發(fā)現(xiàn)，如果這件事情發(fā)生在夜晚一個護士值班又恰巧搶救病人來不及及時巡視的情況下，病人會不會因長時間脫機缺氧而出現(xiàn)我們無法挽回的后果？

所幸的是，這位病人脫機的時間不算太長。因為，夜班護士在晨會交班前才剛剛巡視了一圈病房，夜間也是嚴格按照要求進行巡視的。

呼吸機脫機，一個多么嚴肅、多么專業(yè)的醫(yī)學問題，它需要醫(yī)生憑借多年積累的臨床經(jīng)驗，在多次評估病人病情的情況下，由護士把所有工作提前做好，才能一步步地完成。脫機后醫(yī)生護士還要站在病人床旁觀察病人的反應(yīng)，確保病人各項指標都在正常范圍、病人著實安全后方可離開。

在醫(yī)生護士眼里如此專業(yè)的操作，卻由護工一句"看著還行"輕描淡寫地代替。這樣故事的上演，讓護士們自己都感覺有些不太真實。

我們總說：在其位謀其政。意思就是你在什么樣的位置上，就要干與什么職責相匹配的工作。

在這里，護工的所做顯然超越了自己的工作范圍。

那么，護工的職責到底是什么呢？

1. 協(xié)助維護病人的衛(wèi)生、儀表及儀容：當病人因個人原因不能自己完成個人清潔衛(wèi)生、整理工作時，護工應(yīng)幫其完成，如洗臉、梳頭、口腔清潔、假牙護理、擦身、更衣、協(xié)助如廁或使用便盆、便壺等。

2. 協(xié)助病人滿足營養(yǎng)需求如喂飯、水，協(xié)助進餐等。

3. 維護病人安全：協(xié)助病人上下床、坐輪椅、擺放體位及在指導(dǎo)下活動關(guān)節(jié)。

4. 協(xié)助病人舒適并緩解焦慮。

5. 發(fā)現(xiàn)病人有異常，如發(fā)熱、病人在輸液時液體突然減慢等時，要及時告知醫(yī)生或者護士。

6. 按科室要求做好交接工作，保持病房室內(nèi)干凈、整潔。

從某種程度上來說，護工代替的就是家屬，是在護士的指導(dǎo)下，代替家屬干一些非技術(shù)性的生活護理方面的工作，而非任何一項技術(shù)性的操作。

事情發(fā)生后，護士長把當前在科室工作的所有護工集中在一起，進行了一次長談。

1. 再次強調(diào)護工的職責，告訴護工要對病人負起責任，有對工作最起碼的責任感。

2. 絕不能干超越自己工作范圍的事情，即使自己認為對此項工作非常了解。

3. 有事多與護士溝通，嚴格遵守科室制度，配合好醫(yī)生護士工作。

4. 要有同情心及同理心，把需要做的事情做到位，而不是單純的為了自己的工資而熬過班上的幾個小時。

事情發(fā)生后，護士在感到后怕的同時也進行了深深地反思，護理工作瑣碎而復(fù)雜，一不小心就會掉進差錯事故的陷阱。

正所謂＂學無止境＂，在以后的工作中，我們要做的還有很多。

1.平時工作中，要對護工多加指導(dǎo)。

護士不能單純地認為護工長期從事著這項工作就什么都懂，對于他們的護理就可以不管不問、萬事大吉了。

護士在工作中，要時常關(guān)注護工的工作態(tài)度及工作效果，對于一些不規(guī)范及不合乎要求的行為，護士要及時給予指導(dǎo)糾正，確保他們對病人的日常護理質(zhì)量，幫助他們掌握更多的護理常識，以便他們在以后的工作中能夠更好地對病人進行護理。

2.嚴格按照要求巡視病房。

護工在一定程度上可以減輕護士因工作繁忙而產(chǎn)生的壓力，但另一方面，護工也有可能靠自己掌握的局限的醫(yī)學知識而私自盲目地對病人采取一些危險的護理措施。

所謂有得有失，有利有弊，說的就是這個道理。

所以，護士不能因為病人有護工照料就感到一身輕松，而減少巡視的次數(shù)。如果因巡視不到，病人出現(xiàn)了什么意外，護士沒有及時發(fā)現(xiàn)本該在巡視中發(fā)現(xiàn)的病情變化，那最后承擔責任的還是護士。護工沒有替護士觀察病情的義務(wù)。

3.做好宣教工作。

由于長期護理著同一種病人，護工對這種病的基礎(chǔ)護理常識掌握得比普通病人家屬要多，所以，對于一些常規(guī)的護理知識，護士在宣教時可以適當進行簡化。

但是，對于一些技術(shù)性及專業(yè)性的問題，護士在宣教時要加以強調(diào)。護士要告知護工，在沒有護士醫(yī)生允許的情況下，不可私自調(diào)動病人所用任何儀器的任何一項參數(shù)，更不能私自停用任何儀器及使用中的藥物，因為它關(guān)系著病人的生命，出了問題誰也承擔不起。

4. 汲取經(jīng)驗，總結(jié)教訓(xùn)，杜絕此類事件再次發(fā)生。

人無完人，誰又能保證自己在這漫長的一生中能不出現(xiàn)一點兒錯誤呢？

但在醫(yī)院工作的我們，面對的人，是一生才有一次的生命。生命不可以重來，所以，一些無法挽回的錯誤雷區(qū)我們絕對不能觸碰，一旦觸碰，有時候?qū)冻鰬K痛的代價。

在工作中，我們要嚴格要求自己，不因為任何人任何事而存有僥幸心理，也不容許自己有一絲一毫的懈怠，因為只有這樣，才能把犯錯的幾率降到最低，才能把差錯事故扼殺在萌芽狀態(tài)。