一、周排班法 

　　排班以周為周期的方法為周排班法。一般由病房護士長根據病房護理工作情況進行安排。周排班的特點是對護理人員的值班安排周期短，有一定靈活性，護士長可根據具體需要對護理人員進行動態調整，做到合理使用護理人力：一些不受護士歡迎的班次，如夜班、節假日等可由護理人員輪流承擔。

二、周期性排班法 

　　周期排班法又稱循環排班法。一般以4周為一個排班周期，一次循環。其特點是排班模式相對固定，每位護士對自己未來較長時間的班次可以做到心中有數，從而提前做好個人安排，為滿足護理工作的同時兼顧護士個人需要提供了方便。由于周期性排班可以為護理管理者節約大量排班時間，因此還具有排班省時省力的特點。這種排班方法適用于病房護理人員結構合理穩定，病人數量和危重程度變化不大的護理單元。國外許多醫院采用周期性排班，以滿足不同護理人員的需要。

三、自我排班法 

　　自我排班法是一種班次固定，由護理人員根據個人需要選擇具體工作班次的方法。這種排班方法適用于護理人員整體成熟度較高的護理單元，國外一些醫院采用這種排班方法。自我排班能較好滿足護理人員的個人需求，但也給管理者帶來一些問題。

　　（1）每日3班制排班:

　　將1日的24h分為3個基本班次，按照早班、小夜班、大夜班等進行安排，每班工作8h，一般由7～8名護士進行輪班。

　　①單人3班制：每班只安排1個護士，早、晚配備幫班，適當排白班，責任護士與早班、小夜班及大夜班護士之間進行病人、病情及物品交接，主要適用于病人數量和危重程度變化不大、夜班工作量較少的病區。

　　②雙人3班制：每班安排2位護士，適當安排白班，責任護士與早班、夜班之間進行病人、病情及物品交接，主要適用于危重病人多、護理工作量大、專科性強（如心血管內科、神經內科、腦外科等）的病區。

　　（2）每日2班制排班法:

　　將1日的24 h分為2個基本班次，按白班、夜班排班，每班安排1個或多個護士，工作12 h，同時上下班，由6～8名護士進行輪換，必要時增加白班人數，白班與夜班之間進行病人、病情及物品交接。主要適用于重癥監護病房、急診室等。

　　上班時數的種類

　　醫院因其工作的特殊性，不能單一的使用8h工作制。為了能夠在工作負荷最重的時段集中人力開展工作，并配合工作人員因家庭或其他責任而使每周工作日數少于5天者，管理者應綜合使用8h、12h、24h的班制。但平均每周工作不超過44 h的工時制度。

　　1、8h班制 ：傳統的8h班制最為常見，但其缺點有：

　　（1）工作人員無法獲得連續性休假；

　　（2）頻繁的換班使工作人員在路途上浪費更多的時間。適用于正常作息的護士，休雙休日。

　　2、12 h班制：12h班制可以提供患者較大的護理時段，促進每班的溝通與交班，節省往返時間，但其缺點是工作人員在近下班時會相當疲勞。兩班倒，適用于急診、手術室。還有特殊節假日的倒班。

　　3、24 h班制：適合于一些需專人管理而又并不繁忙的崗位。在無工作時，可在醫院休息。這樣既能保證重要崗位的專人管理，而在遇到突發狀況時，又可作為支援性人力庫使用。

　　護士長排班要根據具體情況進行

　　（1）護士長要每星期五前將下周班次排定，以便護士提前知道自己的班次，安排好自己的工作、學習和生活。

　　（2）護士長排班時，要考慮每天在崗人員的人數、業務能力、工作責任心、身體素質等方面因素，排班時還要掌握 1周哪天最忙，1天哪段時間最忙，避免平均使用人力，忙閑不均。這樣才能使護理工作忙而不亂，有條不紊地進行。雖然提前將班次排好，每天還要根據患者的情況對班次做適當調整。對重患者的護理，對技術性強和亟須做的工作，要安排有經驗的護士做，避免發生差錯事故。

　　但是，在工作允許的情況下，也應該給新同志鍛煉提高的機會，并注意以老帶新。另外，在排班時，還要考慮護士的要求。當護士對排班有什么要求時，提前一周寫在上面，護士長根據科室情況，盡量滿足護士的合理要求。如果某一要求不能給予滿足時，護士長應提前與護士商量，征詢護士是否能夠自己克服一下困難，如果無其他選擇余地時，護士長要想辦法與其他護士商量一定給予滿足。節假日也要照顧護士的要求，因為護士們的合理要求基本得到滿足時，也會為護士長排班著想，盡量不提出過多或不合理的要求。

　　（3）護士長每天利用排班簿，考察在崗人員出勤情況。每月總結一次，記錄在當月排班簿的空白處。把每個人（包括護士長本人）存工天數及日期，補休天數及日期加以記載，一目了然，增加了護士長考勤管理的透明度。布置工作護士長可將月計劃、周重點，日安排提前寫到排班簿的備注欄上，護士看班次的同時就可以掌握工作要點，從而有目的有計劃地工作。護士長布置工作后，應在全面照顧的原則下，將帶普遍性的問題即改進措施寫在排班簿上，以引起大家注意，如炎熱的夏季要提醒加強無菌觀念，操作勿忘戴口罩、帽子；工作繁忙時提醒三查七對；注意服務態度，重患多時強調加強基礎護理，以防止并發癥等，警鐘長鳴，以保證護理工作的質量。

　　排班方法改進

　　（1）根據病室及科室人員職稱、能力的特點：將護士分為第一責任小組、第二責任小組，兩組護士相對固定，分別由組長與責任護士3～4人組成，每組負責一區。

　　（2）根據患者總數和危重患者數：調控在早7:30—8:00、中午11:30—13:30和下午17:00—19:00之間上班人數。每天安排主管護士配班，早配班因時間較短暫沒有安排補休，在中午和晚上進行配班的人員，則安排下午提前2h下班和下午晚2h上班，原則是本周以加班或未全休人員優先，科室欠休者其次，既保證護理質量，又避免人力資源浪費，護士也得到充分休息，減少科室護理欠班，以滿足患者的治療及護理主要集中在上午進行的需要。日班中午休息，同時把好護理質量和安全關。

　　（3）建立全科護理人員通訊錄，保證配班通知能及時準確下達到具體人員：為了糾正對護理工作預測的偏差，在落實人力資源分配時，利用交接班及班內現場監督、檢查、指導，對排班與實際工作不符造成的偏差采取糾正措施。包括兩組之間人力再分配，如突發事件人員的增加（安排機動班）、工作量不足時調休等小組與小組之間的分工與協作，防止人浮于事，以確保工作任務的完成。

　　（4）設立護士留言板：適當安排護士休息，有休假要求的護士在護士留言板上注明時間，在順利完成各項任務的基礎上盡量滿足護士要求，使護士能勞逸結合，迅速恢復體力，上班后能更高效地完成各項工作。