臨床實習是護理實習生（護生）邁入護理崗位的第一步，是將理論知識與實踐相結合的首要過程，因此臨床實習帶教是護理教學的重要環節。

    急診科是一個綜合性臨床科室，具有護理專業知識性廣、工作隨機性及強度大、與各學科之間協作性強等特點，加之傳染病專科醫院急診科實習的帶教工作有其獨特 性，所收治的患者大多都可能具有傳染性，同時忙碌緊張的工作環境都給實習生的心理帶來了一定的壓力。因此如何使護生盡快適應急診工作環境，掌握急診的初步 急救知識和技能，實現安全帶教是一項嚴峻的任務。目前本院采取由護理部、科室護士長、科室教學組長、帶教老師逐級管理和負責帶教，以達到教學目標和保證護 理安全的目的。本人現將傳染科護理臨床教學與實習帶教體會總結如下：

    1  制訂教學計劃，規范帶教程序

    針對不同層次的護生的制定具體實習計劃，要求計劃制定詳細、切實可行，以幫助護生明確本科室所需掌握的專科理論知識和臨床操作技能，在完成該實習計劃前順利通過科室綜合考核。

    1.1 入科環境教育及急診科相關制度和工作程序介紹

    護生入科第一周首要重點為熟悉急診工作環境及就診流程。護生熟悉醫院工作環境是臨床實習的先決條件，有助于緩解護生對陌生環境的焦慮及恐懼心理。同時介紹 急診科各類相關管理制度，安排一對一護理帶教老師及其具體工作排班、各班次交接班時間及各班工作程序，并要求護生實習過程中按相關工作規范實習。

    1.2 明確急診科實習目標和教學計劃

   入科第二周開始，帶教老師根據實習計劃進行逐步專科護理教育，定期安排教學講課。要求護生在轉科前掌握心肺復蘇術、吸痰、洗胃機洗胃、心電圖等相關急救技術和急救流程。

    1.3 模擬急救現場培養護生的綜合應用能力

    護生實習是培養護生應急能力、觀察能力、動手能力、溝通能力的重要環節，掌握急救技能也是護生實習急診科的重點學習內容之一。在為期一個月的短期實習中， 護生在傳染病醫院急診科只能接觸有限病種和操作，因此要重視開發護生的綜合評估及獨立判斷能力，培養護生的綜合能力。本科采取通過模擬急救現場的教學方式 來培養護生的綜合應用能力，模擬訓練避免了病種缺乏的局限性，通過模擬患者和角色演示的形式進行急診臨床護生帶教，提高護生臨床判斷能力、急救應急能力和 專業技能，可收到良好的效果。

    2  強化護生傳染病消毒隔離知識

    本院為市級傳染病專科特色醫院，門急診是各種傳染性疾病的集中之地。醫療護理人員往往是醫院感染的高危人群和疾病潛在的傳播途徑，護生由于缺乏臨床工作經 驗和疾病防護知識，且技術操作不熟練，而在臨床護理工作中常需直接接觸血液、體液和分泌物，更易受到職業感染的威脅。制定適用于護生的消毒隔離知識匯編， 講解預防和控制醫院感染的目的意義，醫院醫療廢物管理，銳器傷及其所致體液傳播疾病的預防知識，講解門急診常見傳染病的防護措施，通過帶教盡快使護生掌握 醫院感染學的有關知識，以增強護生職業防范意識，學會自我保護，杜絕及減少醫院感染的發生。

    3 強化護生法律意識

    急診科是醫院全天侯開放的窗口，服務性強，責任重大，醫療風險大，同時由于社會的進步和國家法治建設不斷健全，病人自我保護意識和法律意識不斷增強，致使 急診科處于高敏感地帶和醫患糾紛的多發區。我們針對以往護生實習中常見或易發生的護理差錯和糾紛進行針對性教育，使護生明確身份，有效規避醫療糾紛，嚴格 操作規程，認真執行治療性操作，端正服務態度，增強服務意識。

    4  重視護生心理教育

    在醫學臨床各學科中，傳染病學是一門特殊的臨床醫學學科，一些護生對傳染病科實習缺乏相關知識，擔心、害怕被染上傳染性疾病。而且急診科室工作量大、節奏 快、緊張度高，護生護理臨床經驗不足，護理技術不成熟，處理緊急護理問題的能力低，可能導致缺乏病人及其家屬的信任。這些都給護生帶來不同程度的壓力，很 大程度地影響了其實習效果。因此加強護生心理健康教育，從思想、學習和生活的實際出發，有針對性地幫助他們實習過程中遇到的各種具體問題，使護生培養良好 的心理素質，消除顧慮，樹立信心，幫助其順利地完成傳染病學的實習任務。

    5 增強師生互動

    護生在輪轉至下個科室前召開師生座談會，首先針對帶教計劃，逐項講解、提問及教學互動，以了解護生對帶教計劃的掌握情況。其次，針對本科護理特點及各帶教 老師教學方法展開討論并予以記錄，并將學生反饋內容告知各帶教老師，以便不斷提高帶教水平。臨床帶教既是帶業務、帶技術，也是帶思想、帶品德，身教重于言 傳，帶教老師在注重業務教育的同時應加強自身修養，做出榜樣，從而逐步培養護生科學的工作態度，系統扎實的護理理論及較強的護理操作能力，使護生畢業時具 備優秀的素質，通過實習積累經驗和知識，并能在今后的工作中不斷完善和提高自我。