隨著醫學科學技術的發展和醫學模式的改變，護理專業的內涵和外延都發生了較大的變化，護理人力資源的合理配置和使用越來越受到醫院管理部門的重視。目前我 們隊伍的現狀既存在護士數量不足，也存在著護士人力資源未能科學合理安排，也就是說不同資質、不同學歷的護士職責差異不大、責權利未達到一致，護理人員的 職業成就感和忠誠難以體現，也是護理專業人員的浪費和流失的重要原因之一。為使護理人員的專業價值得到最大效發揮，我院自今年開始在44個科室試行護士分 層管理和使用，現就我科在臨床護理中試行層級管理的應用體會匯報如下。

    1、體現了以人為本的管理理念，實現人力資源的充分利用，有利于激發護士的工作熱情。以往護理工作沒有按護士職稱、資歷的不同進行嚴格分工，區別不明顯， 所有護士都做同樣的護理工作，工作中易出現推諉、拈輕怕重、“等靠望”的現象，護士的工作責任感、成就感和創新意識不能得到有效的發揮，從而造成了人力資 源的浪費……,而層級護理按護理人員的能級設置護士長、主管護士、執行護士、助理護士的崗位，給了護士一個主動工作的空間，使護士看到未來的努力和發展方 向。主管護士由經驗豐富、工作能力強、善于仔細觀察病情的高年資護士擔任，負責制定和實施所管病人住院期間的治療護理措施，帶領助理護士進行健康教育，同 時指導檢查助理護士的工作，既保證了對病人護理的連續性、系統性、有效性，同時也使其獲得了專業歸屬感和成就感；同時低層級的年輕護士得到主管護士的工作 指導和心理支持，有利于工作能力的提高和護理質量的安全。

    2、提高護理質量，密切了護患關系。以往護士忙于日常醫囑性的治療、護理、記錄，巡視病房的時間、護患交流及關心患者生活護理需要較少，通過分級別使用護 理人員，各級人員責任明確、各司其職，護士有時間和精力觀察病情、落實基礎護理服務措施、實施健康教育、與患者進行有效地溝通和交流，從而改進了護理服 務，夯實了專業基礎，提高了患者的滿意程度。