近年來，APN排班制的呼聲越來越響，我科也于今年8月份實施了APN排班。一個月后，護長綜合大家的意見，對班制又予以調整，即改為白8-9和夜8-9兩班制。每一種新方案的實行剛開始可能都會備受爭議，但實踐才是檢驗的標準。我科自九月份實施8-9排班制以來，同事間反響都比較好，覺得這種排班是可行的，合理的，而且有其科學性。下面我代表神經二區就此談談體會。

    首先，避免了傳統排班的拖班現象。目前我科人員排班基本架構是白天兩個8-9，兩個8-5，夜班兩個8-9，這樣就加強了中午跟晚上的薄弱環節，也有利于與重病搶救。以前中午2人，晚上1人，往往會出現拖班現象，實行這種排班基本上可以避免。因為8-9時間長而且連續，可以很好地由自己支配，另外加上8-5班的相互配合，使班內護理工作更及時且高質量地完成。

    第二，更利于核心制度的落實，做到安全護理，細節護理。晚上8點到9點是一個小時的交接班時間，而且都算在工作時間內，時間很充足，口頭、書面、床邊的交接都可以做得很到位。這樣對于交班者還是接班者都起到一個很好地銜接跟緩沖作用。避免以往交接班者自主急躁地控制交接班時間而使得交班欠全面、欠仔細的現象。另外交班次數也由原來的3次減為2次。

    第三是跟我們護士生活息息相關的很重要的一點：休息比較集中，更好地回歸家庭，照顧家庭。按照這種排班，一個星期分別一個白8-9白8-5夜8-9就剛好35小時，這樣我們一個星期就可以有4天休息時間!也不會欠公家時間。在以前的排班方式，是多么難得才有的4天休息。一星期只上3天班也減少護士往返醫院的時間消耗，住得遠的還可以省路費。

    自上世紀90年代袁劍云教授來華講授有關整體護理知識后，國內逐步拉開了實施整體護理的序幕。現在我們仍處于整體護理的不斷進步與發展的過程中。8-9排班制，護士上班時間連續，對病人的病情、治療、心理社會各方面都比較熟悉，也就使病人得到更為持續、安全的護理，提高護理質量水平，同時也順應了整體護理的發展潮流。

    當然，上班時間長肯定會累些，但是也值得啊，因為累完后有4天休息，累的時候有個盼頭也就沒那么累了呀。還有很重要的一點是上夜8-9那天白天一定要休息好，據同事們反映，白天休息好了，夜8-9是可以耐受的。

    在上這種班的時候，我們也曾遇到難題，因為我們科只有一個助理護士，大部分時候象打餐、鋪床、翻身之類的基礎護理也是8-9或8-5班完成，大大增加護士工作量。但我們都相信，辦法總比困難多！我們在用團結協作、風雨同舟的精神來保證護理工作和質量。

    最后我想跟大家說的是：護士的特殊職業，也需要我們更全面、耐心、客觀地去看待，在這份工作中，熱愛比幻想美好，努力比放棄可貴，辛苦比清閑實在！