新護(hù)士心理壓力來(lái)源及危害的分析
    新護(hù)士結(jié)束了護(hù)校系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識(shí)及技能學(xué)習(xí)，剛走上工作崗位，資歷淺，工作經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足，不同程度地存在著疾病知識(shí)不熟悉和護(hù)理操作技術(shù)不熟練等情況，心理素質(zhì)也不夠成熟。特別是新護(hù)士，在危重急救技術(shù)、應(yīng)急能力等方面更差。初期面對(duì)工作總是感到信心不足，精神緊張，往往影響護(hù)理操作技術(shù)的正常發(fā)揮，工作不能做到位時(shí)就會(huì)產(chǎn)生焦慮、內(nèi)疚、缺乏自信等心理，從而影響心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平的提高。而患者及其家屬的要求越來(lái)越高。他們主觀上認(rèn)為自己最急，最重，需要最好的護(hù)士來(lái)關(guān)心和照顧，而新護(hù)士因?yàn)槟挲g小不成熟，專業(yè)技術(shù)水平和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)缺乏，對(duì)意外事件預(yù)見(jiàn)能力不足，因而不易得到患者及家屬的理解和認(rèn)同，導(dǎo)致新護(hù)士產(chǎn)生一定的失落感和抵觸情緒。又因?yàn)檎Z(yǔ)言表達(dá)能力差，護(hù)患溝通困難 增加了患者及家人不理解，形成惡性循環(huán)，加重了新護(hù)士的心理壓力。因?yàn)榕c患者對(duì)護(hù)理工作的預(yù)期形成較大反差等原因，新護(hù)士對(duì)護(hù)士工作難以有成就感，且其自身價(jià)值得不到充分肯定，產(chǎn)生自卑心理。新護(hù)士缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，在工作中擔(dān)心護(hù)理操作會(huì)引起患者疼痛和職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)方面等問(wèn)題。以上均是新護(hù)士心理壓力產(chǎn)生的原因。
    另外，由于種種原因，目前護(hù)理第一線（特別是輪值中夜班）的人力資源始終緊缺，因此，剛畢業(yè)的護(hù)士工作稍熟悉，很可能就要應(yīng)對(duì)超負(fù)荷的護(hù)理工作量。這樣使新護(hù)士一參加工作，首先體驗(yàn)到的就是繁重的基礎(chǔ)護(hù)理以及今后將要面對(duì)的頻繁的三班輪轉(zhuǎn)，心理方面會(huì)表現(xiàn)出對(duì)前途不樂(lè)觀、對(duì)工作缺乏自信心和安全感。
    因?yàn)榍笆鲈颍瑢?dǎo)致新護(hù)士在獨(dú)自操作時(shí)普遍存在著畏難、緊張、焦慮，害怕出差錯(cuò)等心理狀態(tài)或負(fù)面情緒，常有自卑和失落等情緒出現(xiàn)。而這些負(fù)面情緒或心理狀態(tài)還會(huì)造成易受刺激，脾氣暴躁，容易疲勞，對(duì)護(hù)患關(guān)系帶來(lái)不利影響又容易導(dǎo)致差錯(cuò)的產(chǎn)生，形成惡性循環(huán)。不利于新護(hù)士綜合素質(zhì)的提高和隊(duì)伍的穩(wěn)定。良好的心理素質(zhì)是做好醫(yī)療護(hù)理工作所必須具備的基本條件，是護(hù)士職業(yè)素質(zhì)的基礎(chǔ)。隨著醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)提出了更高的要求。要切實(shí)做好護(hù)理工作，就應(yīng)充分注意護(hù)士心理素質(zhì)的培養(yǎng)，提高職業(yè)素質(zhì)。所以有必要對(duì)新護(hù)士的心理壓力做相應(yīng)的干預(yù)。
帶教過(guò)程中的應(yīng)對(duì)措施
    新護(hù)士雖然和護(hù)生一樣在院內(nèi)各科室輪轉(zhuǎn)，但角色已從學(xué)生的依附角色轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)士的獨(dú)立角色，從心理和行為上有一個(gè)適應(yīng)調(diào)整過(guò)程。為了使新護(hù)士盡快完成從護(hù)生到專業(yè)護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變，適應(yīng)臨床繁雜的護(hù)理工作和復(fù)雜的人際關(guān)系，新護(hù)士上崗后,首先應(yīng)帶其盡快熟悉醫(yī)生、護(hù)士及周?chē)h(huán)境。崗前培訓(xùn)時(shí)應(yīng)該著重針對(duì)新護(hù)士的壓力源,給予正確的解釋與指導(dǎo),提高新護(hù)士對(duì)崗前培訓(xùn)的認(rèn)識(shí),規(guī)范崗前培訓(xùn),優(yōu)化培訓(xùn)內(nèi)容和方法,使新護(hù)士“既來(lái)之,則安之”,盡快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,少走彎路,為今后的成長(zhǎng)奠定基礎(chǔ)。崗前培訓(xùn)在實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變、讓新護(hù)士以良好的心態(tài)和新角色責(zé)任感走向護(hù)理工作崗位等方面有著重要意義,是必不可少的感性認(rèn)識(shí)課題。能幫助新護(hù)士盡快度過(guò)幻想、沖突、矛盾、猶豫、懷疑、等思想波動(dòng)期,盡早適應(yīng)醫(yī)院工作,成為一名稱職的醫(yī)務(wù)工作者。
    在帶教的過(guò)程中，既要適當(dāng)施加壓力（壓力就是促使學(xué)習(xí)和思考的動(dòng)力），也要合理控制壓力（壓力太大，超過(guò)極限，容易喪失信心，產(chǎn)生畏難厭惡甚至抵觸）布置工作任務(wù)時(shí)要考慮新護(hù)士的實(shí)際能力，從輕到重，從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，從零散到整合，循序漸進(jìn)逐步加壓。要注意多讓新人經(jīng)歷各種場(chǎng)面，經(jīng)歷過(guò)了，就不容易慌亂手足無(wú)措了。
    在帶教工作中，要明確的告訴新護(hù)士，遇到什么問(wèn)題應(yīng)該怎么應(yīng)對(duì)具體如何操作，使之有明確的行動(dòng)方向。同時(shí)要向其提出有針對(duì)性的意見(jiàn)和建議。讓他們?cè)诠ぷ鲗W(xué)習(xí)的過(guò)程中有一個(gè)客觀準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)做參考，以此了解自身弱點(diǎn)，明確自己的前進(jìn)目標(biāo)和方向。要讓她們真正體會(huì)到，帶教老師隨時(shí)在關(guān)心關(guān)注著她們，自己并不是單獨(dú)面對(duì)這么多壓力的。這樣也就減少了新護(hù)士的壓力源。
    在能力培養(yǎng)上要隨時(shí)評(píng)估、教導(dǎo)和改善臨床實(shí)踐，分工帶教。從安全實(shí)踐能力、獨(dú)立工作能力、資源利用能力、統(tǒng)籌安排能力、觀察傾聽(tīng)能力、分析判斷能力、溝通協(xié)調(diào)能力、總結(jié)匯報(bào)能力、臨床操作能力等方面進(jìn)行綜合培養(yǎng)。扎實(shí)其護(hù)理基礎(chǔ)理論和基本技能,提高綜合素質(zhì),從而提高護(hù)理質(zhì)量。減少差錯(cuò)的產(chǎn)生。在多次成功的實(shí)踐中獲取信心，提高自我認(rèn)同。多鼓勵(lì)表?yè)P(yáng)，也可以多在患者面前肯定新護(hù)士，幫助她們?cè)诨颊咧刑岣叩匚猾@得認(rèn)同。使之對(duì)工作產(chǎn)生成就感和歸屬感，在發(fā)生錯(cuò)誤時(shí)，批評(píng)的方式方法也要注意，盡量‘外松內(nèi)緊’：原因要分析透徹，語(yǔ)氣語(yǔ)調(diào)不必過(guò)于嚴(yán)厲，只要能了解到錯(cuò)在何處，并從中總結(jié)到經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)就是收獲。
    在新護(hù)士進(jìn)行臨床操作前，帶教護(hù)士應(yīng)該先向新護(hù)士講解操作要領(lǐng)和注意事項(xiàng)并詢問(wèn)是否有不懂或不會(huì)之處，幫助新護(hù)士建立信心。同時(shí)應(yīng)向患者做該護(hù)理的作用和身體感受等相關(guān)方面的介紹，以減輕患者的心理壓力。由帶教護(hù)士為新護(hù)士打前站 做鋪墊，這也是緩解新護(hù)士壓力的有效方法。
    另外，帶教護(hù)士要多和新護(hù)士談心，已隨時(shí)掌握其思想動(dòng)態(tài)（壓力源）。并以此為依據(jù)適時(shí)調(diào)整自己的帶教方法或側(cè)重點(diǎn)，多和新護(hù)士交流自己的工作經(jīng)驗(yàn)，傳授一些自我保護(hù)的小技巧，并探討自我心理調(diào)節(jié)的方法。
   
小結(jié)
臨床護(hù)士由于工作的特殊性，工作中必然存在較大的壓力，新護(hù)士是一批寶貴的人力資源,在一段時(shí)間對(duì)她們面臨的特定的挑戰(zhàn),給予支持并在早期職業(yè)生涯給予培養(yǎng)以發(fā)揮她們的全部潛力是十分必要的。面對(duì)新護(hù)士在臨上崗時(shí)所遇到的種種心理不適應(yīng),我們要明其所思,解其所惑,強(qiáng)化培訓(xùn),嚴(yán)格管理,給予充分信任、適時(shí)獎(jiǎng)勵(lì),減輕她們心理壓力。只有提高新護(hù)士的適應(yīng)能力，才能從根本上解決問(wèn)題。通過(guò)加強(qiáng)新護(hù)士心理素質(zhì)的培養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)，以減少工作差錯(cuò)和心理緊張焦慮狀態(tài)，以提高應(yīng)付壓力能力。同時(shí)培養(yǎng)護(hù)士的積極情感，加強(qiáng)意志鍛煉，培養(yǎng)信心，以提高心理耐受能力，從容面對(duì)壓力。,從而以正確的心態(tài)和行為投入到護(hù)理工作中,順利地作好從學(xué)生到護(hù)士的轉(zhuǎn)變,從理論到實(shí)踐的過(guò)渡,從學(xué)校走向工作單位。