護理管理是醫院的一個縮影，病房護士長是臨床護理工作的組織者和領導者，病房護理管理的好壞取決于護士長的領導藝術和管理水平。為了提高護士長科學管理的能
力，使之在工作中有章可循，能在千頭萬緒、情況多變的護理工作中，始終抓住重點，做到科學性和計劃性，要建立護士長手冊。填寫好護士長手冊，有利于加強護
士長對病房的管理，提高護理質量，使全院護理管理達到標準化，也便于護理部對護士長工作的督促檢查和指導。
原則：項目填寫齊全，字跡清晰、規整，使用藍黑鋼筆。
表一、護理人員情況
級別：寫初、中、高。初級包括護士、護師；中級為主管護師；高級包括副主任護師、主任護師。
年終考核：填寫年終一次性全面考核分數或十二個月考核的平均分數。
表二、年計劃：根據護理部的統一部署，擬定科室每年護理、教學、科研等計劃。
表三、月計劃、周安排：條理要清晰，內容要具體。切忌先干后補記。
月計劃與安排：根據科室的具體情況，結合護理部月重點，寫出本科室月重點。
周計劃與安排：為月重點的分解，寫清本周完成幾件事，突出“重點”兩個字，要寫的具體，否則就會千篇一律，如：業務學習等太籠統。
完成情況：寫清是否完成，完成的時間、結果，未完成的理由。
切忌：完成、落實等簡單概括。
表四、護士長行政查房：每月一次，切忌不查只記。
查房類別：寫行政。
查房內容：所有行政管理內容，每月查3---4項。
行政管理內容：
病區情況：門窗玻璃，房屋水電，安全保衛，病房管理，病區衛生，器械維修，物品的請領與保管，搶救藥品、物品的準備等。
護士方面：護士儀表著裝，勞動紀律，服務態度，規章制度執行情況，各級護士職責履行情況（按職稱上崗情況）等。
病人情況：病房秩序，病人意見，病人住院須知掌握情況，病人住院制度執行情況等。
內容摘要：具體記錄查了哪些，查的結果怎樣。
評價：檢查的結果好壞，與原來比進步了還是落后了，今后須加強和改進的地方，或繼續鞏固。
表五、護理質量檢查記錄
內容：所有護理質量檢查標準中的內容。如：護理文件書寫，三查七對執行情況，醫囑執行情況，技術操作規程，消毒隔離，基礎護理，分級護理，健康教育（護士健教部分），出院指導，當班護士工作執行情況。每周記錄1----2次，每月單獨記錄一頁（包括正反兩面）。
扣分原因及責任者：問題寫在前，責任者寫在后，中間留一空格。
日期：按年---月----日格式。
扣分：要對存在的問題逐項扣分，并與月考核分數相符。
護理部檢查簽字：護理部每月或每季檢查一次并簽字，結合對科室護理工作的實地檢查，予以評分，檢查結果在全院護士長會上講評，并與科室質量檢查掛鉤。
表六、好人好事記錄
一定要記錄，一個科室，十幾個護士，不可能一年沒有好人好事，護士長要善于發現，認真記錄，以利于月底、年終總結、表揚，以激勵大家積極奮進。
要記清時間、地點、人物、事情的原因、經過和結果。
表七、論文登記
有發表論文登記，并有復印件，包括科研、科普文。
表八、教學情況記錄
帶實習生、進修生：大專生由主管護師職稱以上代教，中專生由護師職稱以上代教。
小講課內容：除科室小講課外，代教老師針對學員講課的內容。
考試成績：學員所有院內、科內和單獨的技術、理論考試成績。
護理病歷：改為護理記錄。
表九、護士考試、考核成績
正面記錄每人每月護理質量考核分數。
反面記錄院內技術、理論考試分數。
表十、護理大事跡
記錄護理隊伍中的特殊事宜，如：技術革新、創造發明，新技術引進；科室大事的解決方法與結果；人員動態；院內或科內護理人員活動及結果；大型會議、評比與獎勵等。
表十一、護士長例會記錄
既參加全院護士長會議記錄，一定要記清時間、地點、參加人、主持人、記錄人、講話人及講話內容。
表十二、護士大會記錄
既科內護士會議（科務會）記錄
記錄次數：每月至少一次，只要開會就要記錄。
記錄方式：一定要記清時間、地點、參加人員、主持人、講話人及講話內容（按照會議記錄的格式書寫）
會議內容：（1）傳達護理部會議精神。（2）每月護理工作小結，總結成績，找出不足，并提出改進措施。（3）布置下月工作。（4）臨時安排工作等。
表十三、考勤：如實記錄。