護理教學查房的體會
護理教學查房是提高護理人員整體素質和工作質量的有效方法 。為適應護理模式的轉變，提高帶教教師整體素質，拓寬查房內涵，加強帶教質量管理，我科去年實施了護理教學查房觀摩評價，取得了良好效果。
1 方法與內容
1.1 方法
每月安排護理教學查房2次，一般定于每月第2、4周星期四上午進行。年初訂出計劃，確定查房時間、主講人、形式與內容。要求指定的主講人做好準備，全體護
士及實習生、進修生參加。查房過程中，參加人員踴躍發言提出不同見解，由主講人或所在科室學生答疑，最后由護士長或教學組長總結講評。
1.2 形式與內容 24次教學查房中，13次為整體護理查房，7次采用專科疾病式查房，4次采用問題式查房。
1.2.1 整體護理查房 按護理評估、護理問題、預期目標、護理措施、護理評價、健康教育的護理程序進行整體護理查房，讓同學們掌握整體護理基礎知識，并按護理程序護理患者，熟悉健康教育。
1.2.2 疾病式查房 按疾病的病因、病理生理、治療、護理、預防保健措施等進行護理查房，讓學生對專科疾病有所了解，對臨床實習具有指導作用。
1.2.3 問題查房 針對疾病護理中的某個護理問題進行查房，展開討論，讓同學們針對一個問題的多個護理措施進行深專細研，師生相互提高、相互作答、教學相長。
1.3 進行現場評價 護理教學查房現場評價是保證查房質量，提高查房內涵，防止流于形式的重要手段
。在教學查房結束時，由護士長或教學組長總結講評，并對查房組織管理、查房內容、主講者的專科知識水平、口頭表達能力、對患者的人文關懷、科室護士、護生
參與程度、查房中存在的不足等進行現場講評。
2 結果
通過24次查房分析發現，學生對查房的形式和內容以及帶教教師組織查房的能力滿意，這與帶教教師對教學查房的重視程度有關。而帶教教師掌握
護理新動態的水平及溝通能力較差，其原因在于帶教教師平時僅限于專業知識的學習，而走進圖書館或走出去參觀學習的機會很少。同時護生理論知識不扎實，急救
知識與整體護理知識缺乏，其原因主要有：第一，學生進入臨床后忽視了基礎知識的復習鞏固；第二，教材中急救知識與整體護理知識欠缺。
3 體會
3.1 促進了護患溝通，密切了護患關系
教學查房和講評緊緊圍繞如何盡快有效地解決患者的健康問題。減少或杜絕并發癥的發生，提高了患者的舒適度及自我保健能力，加強了護患交流和溝通，提高了患
者的參與意識，增進了患者與護理人員之間的相互合作，密切了護患關系。
3.2 提高帶教教師素質，確立超前意識
教學查房質量的高低與帶教教師的自身素質密切相關。帶教教師不僅應具備扎實的理論知識、熟練的操作技能，還應具有豐富的臨床經驗及超前意識，不斷掌握新理
論、新技術，對本學科的前沿動態應綜合分析后傳授給學生
。爭取外出參觀學習的機會，加強繼續教育，提高帶教教師的帶教能力。及時糾正查房中存在的問題，每次查房后帶教教師均應認真進行總結，分析，及時修正，使
教學查房質量能體現螺旋式上升的趨勢。
3.3 增加整體護理及急救知識講座，彌補教材不足 在教學專題講座中增設整體護理知識及急救知識講座，使學生對這部分知識能熟練掌握，并正確應用于臨床。
3.4 注意學生語言表達能力的訓練，提高溝通能力 語言是人際溝通的主要方式，是護理工作中必不可少的工具，是最基本的素質
。教學查房既能加強學生語言表達能力的訓練，使學生勇于發言、善于發言，從而達到加強溝通能力的目的，也能鍛煉帶教教師的組織能力，語言表達能力及護患溝
通能力。
3.5 教學查房形式有待進一步改革
目前，我科的護理教學查房仍以帶教教師為主體，學生處于被動狀態。為提高護生學習的積極性、主動性，可采取由護生主持查房，教師進行評價的形式，實施以指
導護生為主的臨床教學查房改革 。這一模式有待在今后的工作中不斷摸索和探討。