【工作制度匯編】病區護士工作站操作規程
一、為確保護士工作站信息安全,必須保密個人用戶名和密碼,不得讓醫生、實習生等無權操作自己系統的人員進入護士工作站系統。
二、當較長時間離開工作站時,應退出本科系統,以免她人用自己身份錄入信息,避免醫療糾紛發生。
三、所有醫囑必須在計算機中下達、執行,緊急搶救醫囑在規定的時間內及時補錄。
四、可下達單條或成組醫囑,可單條或成組停止(“F1”和“F4”),也可取消停止醫囑(“F9”),但取消只有單條取消。當天不執行的長期醫囑,可按“F2”將醫囑停止到昨天。
五、手術前需全停術前長囑,手術后重新執行新醫囑。
六、對于特殊檢查的預約項目,應及時查找執行時間,通知并幫助病人進行檢查前的準備,督促病人按時完成檢查。
七、護士應隨時查閱有無新醫囑,及時提取轉抄執行,醫生下達臨時醫囑后護士應立即執行。
八、護士在轉抄醫囑本時,要查看醫生說明,如使用時間等,明確后方可執行,若對醫囑有疑問時,應通知醫生對醫囑進行修改或校對,不得在護士工作站中擅自修改。
九、嚴格檢查、校對錄入醫囑,校對時必須兩人一起對電腦和醫囑本。
十、隨時對住院病人的醫療費用、住院押金及欠費信息進行檢查,區分病人類別,如:自費、社保、農醫保、工傷保及車禍病人,按病人不同類別及病情狀況確定催交押金數額。
十一、每日8點鐘前打印病人費用一日清單,將清單在查房時交給病人核對。
十二、控制藥費比例,查詢每個病人的藥費比例及全科藥費總比例,對有超標病人的主管醫生給予提醒,并匯報給科主任。
十三、治療終結時,由病區護士按醫囑停止全部處置,并核實費用無誤后做定義出院,并打印出院結算通知單,由病人到出院結算處辦理出院手續。