應(yīng)急預(yù)案源于國際，國家對(duì)突發(fā)意外事件的處理應(yīng)對(duì)方案，如國際維和部隊(duì)，聯(lián)合國，國際紅十字會(huì)，各種大型獎(jiǎng)項(xiàng)及體育賽事，主要有公安部、匪警、火警、交警、急救中心等。都有突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)方案及流程。

最典型的還是美國的911事件，盡管美國的應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的水平屬國際高端，仍被恐怖份子打了時(shí)間差，即轟炸第一座大廈與第2座大廈的時(shí)間差為20分鐘，而美國各相關(guān)部門應(yīng)急到場(chǎng)的時(shí)候?yàn)?/span>15分鐘。

美國的119，110，120以及保險(xiǎn)公司統(tǒng)一報(bào)警電話為911，在國際上大型事件，會(huì)議，賽事，頒獎(jiǎng)典禮，儀式最最主要的工作可能就是安全防范和意外情況的應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。

在我國應(yīng)對(duì)不瑕最典型的案例當(dāng)屬“非典”，由于沒有準(zhǔn)備，沒有預(yù)案，使得非典發(fā)生早期，非典未得到很好的控制，造成了一定忙亂和損失。最成功的案例當(dāng)屬禽流感的應(yīng)對(duì)，由于有了充分的準(zhǔn)備和應(yīng)對(duì)方案，高致病性“禽流感”得到了及時(shí)有效的控制。

2005年的春運(yùn)高峰，北京西站遭遇到大雪封站，6萬旅客滯留火車站，鐵道部立即啟動(dòng)了應(yīng)急預(yù)案，千余鐵路干警手牽手構(gòu)筑人墻，維持秩序平安的將旅客安置，轉(zhuǎn)運(yùn)，未發(fā)生類似中東朝拜的踩踏事件，應(yīng)急預(yù)案的成功啟動(dòng)，實(shí)屬罕見。 

一、醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的長(zhǎng)期性

醫(yī)院是社會(huì)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件主要的機(jī)構(gòu)，國家級(jí)設(shè)立120急 救中心，平時(shí)應(yīng)對(duì)小型突發(fā)事件的能力，與應(yīng)對(duì)災(zāi)難型，大型突發(fā)事件的需求是不一樣的，應(yīng)對(duì)能力與應(yīng)對(duì)效果是成正比的，方案的科學(xué)性嚴(yán)謹(jǐn)性，影響應(yīng)對(duì)的效 果，而醫(yī)院，醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)、能力決定應(yīng)對(duì)的效果。遇難者、病人的生存數(shù)量和質(zhì)量受醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力影響極大。大至國家的國際聲譽(yù)、國民的安定 團(tuán)結(jié)、國家的興旺發(fā)達(dá)，小至醫(yī)院的社會(huì)影響、信譽(yù)度、家庭的幸福人的生命質(zhì)量，還有醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)安全。在衛(wèi)生部門的啟動(dòng)下，全國各大機(jī)構(gòu)領(lǐng)域均與國際接 軌，發(fā)布啟動(dòng)突發(fā)事件緊急預(yù)案。

不可預(yù)測(cè)的、無法抗拒的天災(zāi)人禍，突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)可以挽救無數(shù)的生命，甚至一個(gè)國家，讓空難、海嘯、龍卷風(fēng)、風(fēng)暴、礦難、傳染病等，得到最大程度的控制。將損失降到最低最小。

二、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的重要意義

  護(hù)理應(yīng)急預(yù)案是在衛(wèi)生部、醫(yī)院整體應(yīng)對(duì)突發(fā)事件預(yù)案的基礎(chǔ)上，針對(duì)護(hù)理工作的專業(yè)性、特殊性而制訂，在我主編的“護(hù)理質(zhì)量保健手冊(cè)”中共撰寫收集了5類30種突發(fā)事件應(yīng)急方案，其中首當(dāng)病人意外情況發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案和護(hù)理操作意外的應(yīng)急預(yù)案。因?yàn)榇祟愂录陌l(fā)生重要的當(dāng)事人、責(zé)任者是護(hù)士、你在病人身旁遇到此類特殊情況的發(fā)生，應(yīng)如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的生命安全，不容一點(diǎn)的猶豫和延誤。

三、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的制訂

 制 訂科學(xué)簡(jiǎn)明有效易于操作的應(yīng)急方案，是護(hù)理管理者現(xiàn)代管理意識(shí)和科學(xué)有效管理的重要手段。目前，由于國家衛(wèi)生部各種應(yīng)急方案發(fā)布和啟動(dòng)，醫(yī)院、護(hù)理應(yīng)急方 案在全國已有多種版本，基本大同小異，各醫(yī)院完全借鑒，并根據(jù)本單位的具體情況修正改編。也可以印刷成冊(cè)或打印匯編，方便臨床護(hù)士可以學(xué)習(xí)翻閱。

四、護(hù)理管理者應(yīng)急能力培養(yǎng)

護(hù) 理管理者的應(yīng)急意識(shí)、應(yīng)急能力和運(yùn)用應(yīng)急方案的水平，直接影響到醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍應(yīng)急效果，對(duì)護(hù)理管理者來說，應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，人力調(diào)配預(yù)案，病人意外事件的處 理流程，必須熟練掌握并能有效應(yīng)用，使自己在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，對(duì)護(hù)理人力資源、護(hù)理設(shè)備資源做到心中有數(shù)，快速調(diào)配有效指揮。在職位意識(shí)中樹立指揮不利， 誤時(shí)誤工，均屬瀆職行為的法律意識(shí)。

五、臨床護(hù)士應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)用

臨 床護(hù)士是應(yīng)急預(yù)案的直接操作者應(yīng)強(qiáng)化應(yīng)急意識(shí)，理解各種護(hù)理應(yīng)急預(yù)案是保證病人生命安全有效行使職業(yè)責(zé)任、社會(huì)責(zé)任的保證措施，應(yīng)熟練掌握并以高度的職業(yè) 責(zé)任感實(shí)施。如果醫(yī)院國家沒有制訂護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，在遇到意外情況時(shí)，你可能要根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行處理解決，現(xiàn)在國家醫(yī)院已明確的制訂了應(yīng)急預(yù)案，做為國家 注冊(cè)護(hù)士必須熟練掌握有效實(shí)施，反之延誤了時(shí)間導(dǎo)致病人生命安全遭受損失，你將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。做為職業(yè)護(hù)士應(yīng)培養(yǎng)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的意識(shí)和能力，熟練操 作應(yīng)急預(yù)案服從指揮和調(diào)遣，發(fā)揚(yáng)人道主義精神搶救，保護(hù)病人的生命安全，使自己有效執(zhí)業(yè)、安全執(zhí)業(yè)。

六、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的管理

1、制訂科學(xué)有效切實(shí)可行的應(yīng)急預(yù)案，做到臨床護(hù)士能熟練掌握，管理者能有效指揮。

2、加強(qiáng)臨床護(hù)士的實(shí)際訓(xùn)練，使之在突發(fā)事件時(shí)，能冷靜面對(duì)，熟練操，作救護(hù)有效。在護(hù)士的三基訓(xùn)練中，增加突發(fā)事件應(yīng)對(duì)訓(xùn)練，以提高護(hù)士的綜和能力。

3、 護(hù)士應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的訓(xùn)練，平時(shí)發(fā)生突發(fā)事件，啟動(dòng)實(shí)施應(yīng)急預(yù)案的主要情況，對(duì)現(xiàn)有方案的修改，補(bǔ)充情況，均應(yīng)及時(shí)記錄。并應(yīng)有季度，年度質(zhì)量改進(jìn)的分析， 總結(jié)。并在年度全年護(hù)理質(zhì)量總結(jié)時(shí)，能將此問題一并總結(jié)，向全院護(hù)士反饋，提出持續(xù)改進(jìn)方案，持續(xù)提高臨床護(hù)士的應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力及意識(shí)。