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換位思考 溫情護理

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  換位思考即指設身處地以別人的立場去體會當事人心境(當事人的感覺、需要、痛苦)的心理歷程,也就是說經常站在別人的位置上,想一想別人的感受。在護理工作中,換位思考包含兩方面的內容:

  (1)設身處地站在對方的角度,體驗患者的情緒情感;

  (2)將自己內心的情感投入到與對方的交往中并感染對方,它體現在護士用語言和非語言手段進行情感交流。在臨床工作中,護理人員經常遇到一些患者及家 屬對治療、護理工作不配合或者提出不合理的要求的情況,如果運用換位思考,從患者的角度去分析思考,就容易理解患者和家屬。

  1.熱愛患者,有強烈的社會責任感:護理工作面對著“人”這一特殊的服務對象,必須加強自身修養,培養高尚的職業道德和職業素質,提高自我修養的自覺性,對業務精益求精,對工作負責任。

  2.深入生活,了解患者的心理需要,體諒患者的感受:正確認識患者的情緒情感,設身處地考慮別人的情緒情感,也就是將心比心。注意分析情緒情感產生的 原因,也就是說不僅要看到對方的情緒情感的具體表現,而且要進一步分析對方的這種情緒情感產生的原因,采用角色互換的方式親臨現場去體會他人的情緒情感。 這里最確切的莫過于一位護士真實地從護士角色轉換為患者角色。一名內科護士因患胰腺炎而要接受插胃管,這在內科病房是一個常見的操作。但是她在接受操作前 也感到恐懼,情緒高度緊張,在當她體驗到“實在難忍”時,頻繁地問醫生,幾時能拔管,雖然她知道至少需要3~5天。護士在經歷這次插管后,非常理解患者的 心情,不再以治療的范圍作為衡量患者情緒緊張的尺度。

  3.滿足患者的需求:換位思考只能律已,不能律人,強調滿足人的心理需求為特點。它采取的是通過潛移默化而非規章制度。強調重視人情在默默當中做到效 果。如糖尿病是一種難以治愈的終身疾病。一名戀愛中的女患者被確認為得了1型糖尿病,但是她拒絕胰島素治療和血糖檢查及計劃好的飲食治療。在與其交談中得 知,她是害怕男友知道自己患有糖尿病而拋棄自己,還認為胰島素象毒品一樣,一旦使用就會上癮,導致用量越來越大。筆者同主管醫生一起向患者說明這種觀點是 完全錯誤的,注射適量的胰島素是對自身分泌不足的補充,正確注射胰島素不會上癮也沒有危險,并向患者及其男友耐心細致地介紹有關糖尿病知識,幫助他們認識 疾病的發生發展過程,加強對飲食運動及科學用藥的重視程度。在患者自我保護意識提高以后,信心增強,愉快地接受了一切治療和護理,從而取得了良好的治療效 果。

  4.超越自我,改變以醫者為中心的傳統模式:在護理工作中,護士不僅要感知患者的權利,更要意識到自己和患者是平等的,自己比對方多的僅僅是專業知識 和技能。要學會傾聽患者訴說,學會用患者的語言跟他們進行溝通,讓他們自己排出輕重緩急的治療方案,當他們想聽我們的意見時提供必要得當的指導,學會通過 體諒患者的心情,來考慮患者的需要。

  隨著社會發展的日新月異,我們已從生物的、心理的、社會的醫學模式來全面考慮人的健康與疾病問題,這勢必要求護理人員在更大范圍內開展工作,實施整體護理。換位思考是促使整體護理有效實施的一個重要環節,運用換位思考必能和諧醫患關系,構建我們和諧的醫療環境。
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