今天特地從我們醫院復印了醫療事故意外的案例和處理方案，讓大家對澳洲的醫療體系有些了解，臨床實習的時候，萬一有意外發生，也不至于手慌腳亂。

1 摔倒(fall)

概況：沒有監護的情況下病人摔倒。如果病人受傷需要說明，比如未監護的病人跌倒導致皮膚擦傷。

細節：護士聽到病人在廁所呼救。過去巡視發現病人在廁所的地板上躺著。病人自己陳述她失去了平衡，跌倒，跌倒的時候摔倒了頭。病人被發現在右前額和右手肘有擦傷。

對策：進行生命體征監測和神經檢查（neuro obs)。通知醫院值班，復查神經檢查，測量病人躺下和站立時的血壓，進行了心電圖檢查，測血。擦傷地方dressing保護。通知家屬。

2 暴力行為（aggression)

概況: 肢體暴力行為（Physical aggression).病人對病人

細節：從吸煙陽臺聽見叫喊。過去查看，發現兩個病人互相推拉，毆打對方。

對策：Code grey（暴力行為緊急呼救信號）。護士陪伴病人直到病人情緒冷靜。分別加強監測和巡視。意外報告需要在下一次治療會議的時候提交給治療小組。

3 物品丟失（property missing)

概況：病人的物品丟失

細節：病人的耳環因為要去照x光被病房人員去掉了，用洗臉毛巾包著放在病人的包里，拉鏈拉上。整個過程中X光工作人員和病人一直都在。當病人返回病房的時候，發現找不到耳環了。

對策：送病人去X光的協助人員和X光工作人員需要為這次意外負責。X光室，病人的手提袋和房間需要再次仔細查找。

4 給藥錯誤（Medication error)

概況：給藥錯誤。應該給予oxycotin 20mg，但是卻給了oxycodone 20mg。

細節：護士原本應該給予oxycotin20mg但是卻給成了oxycodone 20mg。錯誤被藥劑師檢查病房DD藥物（addictive drug成癮性藥物）的時候發現。在病人的藥物單上寫下這次給藥，并由藥劑師和出問題的護士一同檢查簽字。

對策：馬上查看病人。測量生命體征。通知醫院值班，復查病人。定時查看病人的呼吸和神經系統。

我的近況：今天是澳洲的公共假期——Melbourne Cup！全民賽馬節，雖然還上班，但是科室大家都盛裝打扮，都帶了頭飾，還給所有的病人也帶上了，呵呵，有些老頭子帶上好好笑。好笑的同時又有些感動，電 視里播的各個美女穿著時髦，當然，比起她們，我們的病人土了許多，廉價了許多，但是看著同事們的這份心，難道不值得我感動嗎？

嗯。。。外加俺們科室內部賭馬玩，我——兩刀沒了。。。。。。