微量泵

病例：10床 王秀芝 女 63歲 肺心病心力衰竭

醫囑：5%GS20ml+西地蘭0.2mg iv

治療護士：用注射卡與醫囑查對無誤后到患者床前評估。

評估：

先看床號，再核對床頭卡，對患者

“您好，我是護士李默默，請問您叫什么名字啊？”

“我叫王秀芝。”

“您好王姨，您今天感覺好一點了嗎？”

“還是心慌，胸口悶得慌，憋氣”

“今天醫生給您用一種藥，是西地蘭，能加強心臟功能，改善您這些癥狀，這種藥要慢慢從血管注射，我們今天給您用一臺儀器是微量泵，能均勻，準確用藥，我看看您的留置針，這不疼嗎？（評估留置針局部有無紅腫熱痛）數一分鐘脈率，觀察脈律，98次/分，您需要去衛生間嗎？”

“不去。”

“您還有什么不明白的嗎？”

“沒有。”

“您稍等，我去配藥，馬上就來。”

洗手，戴口罩，再次核對注射卡。

準備用物：略

檢查延長管，頭皮針有效期，有無漏氣，抽吸藥液放入無菌盤中，注明床號、姓名、藥名、劑量、濃度、配置時間。將治療車推至患者床前。

操作中：

1、 攜用物至床旁，“10床，王秀芝，您準備好了嗎？”查對藥物。

2、 “現在要給您使用微量泵注射西地蘭請您配合一下。可以減慢心率，緩解心慌癥狀。”備膠布2條。

3、 準備微量泵，連接電源，（打開電源），檢查微量泵性能。

4、 觀察穿刺部位有無紅腫，“這里痛不痛啊？”消毒肝素帽。

5、 檢查藥液，檢查延長管并與注射器連接，固定妥當，接頭皮針，排空延長管與注射器內的空氣，對光檢查有無氣泡。

6、 正確安裝泵管，速度設置準確。

7、 再次查對“10床，王秀芝”查對藥物。

8、 將注射器延長管與留置針連接并固定，啟動微量泵，開始用藥。

9、 再次查對，針栓用無菌紗布覆蓋，“這些藥，大約在20分鐘左右輸完，輸液側的肢體不要進行大幅度活動，您和您的家人不要隨意搬動、撫摸或調節微量泵。您如果有什么不適或者是機器報警，請您不要驚慌，及時通知我們，這個是呼叫器。”

10、 觀察注射情況及用藥反應，“注射順利，病人無不良反應。”

11、 整理用物，協助病人取舒適體位，整理床單位。

12、 記錄開始時間。

13、 消毒手，做好護理記錄。

另：各位同行，請多提寶貴意見，把你們操練情況介紹一下，大家互相學習。