一、醫(yī)囑查對(duì)制度

1、處理醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對(duì)，下一班查對(duì)上一班醫(yī)囑。

2、處理醫(yī)囑者及查對(duì)者，均需簽全名。

3、臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時(shí)間并簽全名，對(duì)有疑問的醫(yī)囑，須向有關(guān)醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。

4、搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍然后執(zhí)行，并保留用過的空安瓿，經(jīng)兩人核對(duì)后方可棄去。

5、重整醫(yī)囑單后，必須經(jīng)第二人查對(duì)，重整者要簽全名。

6、護(hù)士長組織每天大查對(duì)醫(yī)囑一次，并做好記錄。

二、服藥、注射、處置查對(duì)制度

1、服藥、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，（處置前、處置中、處置后查，對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法）

2、備藥前要檢查藥品質(zhì)量，水劑、片劑注意有無變質(zhì)，安瓿、針劑有無裂痕，液體瓶口有無松動(dòng)，有效期和批號(hào)如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。

3、擺藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)后方可執(zhí)行。

4、易致過敏藥物給藥前要詢問有無過敏史，有過敏者應(yīng)在床頭作明顯標(biāo)記；使用毒麻、精神藥物時(shí)，要反復(fù)核對(duì)，用后保留安瓿，以備檢查；給多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌。

5、發(fā)藥、注射時(shí)，病人如提出疑問，應(yīng)及時(shí)查對(duì)，無誤后方可執(zhí)行。

6、晨間輸液需經(jīng)三班查對(duì)，輸液時(shí)再查對(duì)一遍后方可操作。輸液記錄單放在病人床尾，更換液體時(shí)要注明更換藥物名稱、時(shí)間、配藥者，并簽全名，輸液完畢由查對(duì)者簽全名。

三、輸血查對(duì)制度

1、查采血日期、血液有無凝血塊或溶血，血袋有無裂痕。

2、查輸血卡上供血者姓名、血型、血袋號(hào)與血袋上標(biāo)簽是否相符，配血報(bào)告有無凝集。

3、查病人床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型與血量。

4、輸血前配血報(bào)告必須經(jīng)兩人核對(duì)無誤，并簽全名后方可執(zhí)行。輸血時(shí)要注意觀察，保證安全。

5、輸血完畢后，應(yīng)保留血袋24小時(shí)，以備必要時(shí)檢驗(yàn)。

四、飲食查對(duì)制度

1、每日查對(duì)醫(yī)囑后，按飲食單核對(duì)病人床前飲食卡，對(duì)床號(hào)、姓名及飲食種類。

2、發(fā)飲食前查對(duì)飲食單與飲食種類是否相符。

3、開飯時(shí)，在病人床前再查對(duì)一次。

五、手術(shù)查對(duì)制度

1、進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)室接病人手術(shù)時(shí)，應(yīng)查對(duì)病人姓名、床號(hào)、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位（左、右）、麻醉方法及麻醉用藥。

2、查手術(shù)名稱及配血報(bào)告，術(shù)前用藥，藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果等。

3、查無菌包內(nèi)無菌指標(biāo)，手術(shù)器械是否齊全。

4、凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在縫合前核對(duì)紗布?jí)|、紗布、縫針、器械數(shù)目與術(shù)前數(shù)目是否相符。核對(duì)者簽全名。

5、手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)后填寫病理檢驗(yàn)單送檢。

六、供應(yīng)室查對(duì)制度

1、準(zhǔn)備器械包時(shí)，查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。

2、發(fā)器械包時(shí)，查對(duì)名稱、消毒滅菌日期。