三讀內容包括：
一查：拿起藥瓶看標簽（一看）；
二查：取藥前看標簽（二看）；
三查：放回藥柜前再看標簽（三看）。
      五對內容包括：（5R）            
確認藥物的劑量正確，
核對處方確認藥物名稱正確，
給藥時正確執行患者身份的辯識
確認正確的給藥途徑、
確認正確的用藥時間
    
給藥護理
各種劑型
醫囑處方
準備藥物
嚴密觀察
吸收代謝
核對5R    核對5R     核對5R
給藥原則：
1、給藥人為已注冊且經過院內授權的護士方可執行給藥操作
2、下列人員必須在具備給藥資質的帶教老師指導下進行給藥操作：（1）實習生（2）助理護士（3）進修生
3、給藥時只能發放院內藥房提供的藥品，給藥時應嚴格執行“三讀”“五對”原則及查對藥物的有效期。對于標識不清、已過期的藥品嚴禁發放。不允許發放病人自帶藥品，除非醫生有醫囑。
4、應用特殊藥物時，要詳細了解其藥物的性能、注意事項及仔細觀察相應指標。
5、應用血管活性藥物時，必須準備好相應的監測儀器設備以便服藥后的隨時監測。
6、應用化療藥物時，必須嚴格遵守防護原則。

給藥途徑：

（１）給藥護士可執行下列給藥途徑：
　　a. 口服、腸內、腸外、舌下、吸入、皮內、粘膜
    b. 注射（靜脈、肌肉、皮下）、氣管內
    c. 竇腔、管腔、瘺腔
（２）下列給藥途經護士不能執行：
　　　心內、硬膜外、腹膜、動脈內、心房、關節腔


給藥程序：        
醫生開出醫囑、處方

護士接受醫囑

藥劑人員接受處方、醫囑并調劑

護士執行三查五讀原則

護士遵醫囑給藥

進行用藥后的評估
給藥時間：
　　（１）給藥必須在醫囑規定時間內執行，除非因診斷性檢查延誤。
　　（２）護士按時給藥后需在相應的時間下執行簽名。
　　（３）根據病人病情需要，護士有權通報醫生及時調整給藥時間。
（４）護士應盡量避免在病人睡眠時給藥。
操作步驟：
1．給藥前準備：
１）洗手
２）準備物品：
3）核對藥物：核對醫囑及給藥執行單。
４）信息核查：
a.確認病人身份（核對給藥單、核對姓名、核對住院號、核對手腕帶、核對床頭卡）
b.體重（對于有需要時）
b.查看有無藥物過敏記錄以了解可能發生藥物反應的潛在危險因素。
c.確保用藥“五對”。
    5）做好解釋：協作患者取恰當體位，向患者或家屬解釋用藥的目的及注意事項，以取得合作，并建立安全感。
2．給藥步驟：
（1）給藥護士需熟悉藥物使用方法、副作用及給藥措施，并準確及時告知病人；詢問過敏史了解可能發生藥物反應的潛在危險因素，給藥過程中注意無菌原則
（2）核對藥物：核對醫囑及給藥執行單。
（3）信息核查：
a.確認病人身份（核對給藥單、核對姓名、核對住院號、核對手腕帶、核對床頭卡），詢問患者姓名并進行核對無誤
b.體重（對于有需要時）
c.查看有無藥物過敏記錄以了解可能發生藥物反應的潛在危險因素。
d.確保用藥“五對”原則。
    （4）做好解釋：協作患者舒適體位，向患者或家屬解釋用藥的目的及注意事項，以取得合作，并建立安全感。
（5）按照操作規范要求給藥
用藥評估：
　　　（１）給藥錯誤
a.當發現給藥錯誤時，應及時報告主管醫生、護士長、護理部，并填寫不良事件報告表。
b.當發現靜脈給藥錯誤時，立即將輸液瓶及執行單封存，待質量安全控制委員會督查處理。
c.懷疑有藥物副作用或藥物過敏反應時，立即上報主管醫生、護士長、質量安全控制委員會及藥品不良反應監測小組，并將藥品相關包裝封存送藥房備檢，在護理記錄單上記錄藥物反應癥狀，在病歷中所有過敏信息記錄欄上填寫過敏藥物名稱。
注意事項：
（1）在每次給藥的操作中，5R至少要進行3次核對，詢問過敏史
（2）處方上未明確書寫藥品劑量時，必須向醫生確認，不易辨認的有疑問的必須與醫生核對后用藥。
（3）．護士給藥時應高度專注，其她工作人員不得擅自打攪給藥者（特殊情況例外）。
（4）．口服藥：
發藥時能做到發藥到手、服藥到口、服后再走。
一定要做到前一個患者服藥后，再按順序發下一個患者的藥；
患者不在病室應將藥物取回保管，并做好交班。一旦患者回來應及時發藥。
若患者拒絕服藥，應了解原因，并及時向主管醫生反映。
若患者提出疑問時，應重新核對。增加或停用某藥物，應及時告訴患者。
危重患者、小兒、老人應喂服。
發藥后，隨時觀察服藥效果及不良反應，及時和醫生聯系，酌情處理。患者自行進行某些服藥的管理時，護士必須對患者的服用情況進行確認
如果一次服用的藥物過多，事先與患者商量一次能吃幾粒及不違反服藥原則的前提下，商定服藥的順序。
需要護士幫助服藥時，首先使用少量的水將患者的口腔濕潤，將藥物放在舌中央，用水送服。
（5）口腔內含服藥將藥物放在臼齒和臉頰之間，使用唾液將其慢慢溶解，其作用較快，給藥后必須嚴密觀察作用和副作用，若將含服藥吞服，將導致藥效延遲失去使用意義。
（6）通便用的栓劑，使用前先做直腸指檢，確認有無大便淤積在直腸內，除了通便使用的栓劑外，直腸給藥均在排便后使用。
（7）皮膚給藥必須首先注意皮膚的清潔度。
（8）一定注意不要讓枕頭扎了自己的手指，給患者注射以前不要扔掉空瓶，以備查對。
（9）牢記靜脈注射IV、皮下注射SC、肌肉注射IM、皮內注射ID
（10）皮下注射確保針頭以10~30度的角度刺入皮膚，并注意避開血管和神經，詢問患者有無劇痛、麻木，注射后給與局部按摩促進吸收，但是胰島素注射后禁止按摩，以防作用時間的改變。
（11）肌肉注射必須確保注入肌肉組織，避免損傷血管和神經
（12）皮內注射后禁止