每個(gè)病房全天候都有護(hù)士在場(chǎng),除了專業(yè)護(hù)理之外,洗頭、洗臉、洗腳、喂飯這樣的事,也無(wú)需家屬插手,護(hù)士都幫你做得好好的……
記者日前從鼓樓醫(yī)院獲悉,該院目前正在四個(gè)病區(qū)試點(diǎn)全新模式的全程護(hù)理,而從試點(diǎn)的情況來(lái)看,大部分患者挺滿意,但仍有部分患者有這樣或那樣的擔(dān)憂。
每間病房都有專職全天候護(hù)士
據(jù)鼓樓醫(yī)院護(hù)理部的干事曹紅梅介紹,該院是從今年的二月份開始試點(diǎn)全程護(hù)理的,目前在肝膽外科、心臟內(nèi)科、產(chǎn)科和老年科四個(gè)病區(qū)試點(diǎn)。該院有關(guān)人士介紹,“全程護(hù)理”著重強(qiáng)調(diào)護(hù)士履行職責(zé)的規(guī)范性和護(hù)理服務(wù)的連貫性,打造精細(xì)化管理。
而記者采訪后獲得的第一印象是,實(shí)行全程護(hù)理后,護(hù)士要做的事情多了,試點(diǎn)病區(qū)的護(hù)士總數(shù)也增加了。事實(shí)上,記者了解到,四個(gè)試點(diǎn)病區(qū)共增加12名護(hù)
士,“床護(hù)比從原來(lái)的1∶0.6變?yōu)?∶0.8”。試點(diǎn)病區(qū)對(duì)護(hù)士進(jìn)行了重新排班,將每間病房與護(hù)士定點(diǎn)聯(lián)系起來(lái),“也就是說(shuō),每個(gè)病房都有專門的護(hù)士,
這個(gè)護(hù)士除了吃飯、上洗手間、做一些處置外,其他時(shí)間都在病房”,在這種情況下,原來(lái)患者有什么需要時(shí),要按鈴叫護(hù)士,現(xiàn)在完全不需要,“因?yàn)樽o(hù)士就在眼
前”。
事實(shí)上,為了把護(hù)士真正還給病人,醫(yī)院方面配合全程護(hù)理試點(diǎn)做了諸多改革,“以前不管是拿藥還是領(lǐng)一些醫(yī)用材料,都要護(hù)士親自去做,但現(xiàn)在,都由后勤部門主動(dòng)送過(guò)來(lái)”。此外,醫(yī)院還新增了一批床邊工作車,一些基本的護(hù)理用品里面都配備了。
要為病人洗頭、洗腳、洗臉
全程護(hù)理的最大一個(gè)變化是,護(hù)士除了要做專業(yè)護(hù)理外,還要加強(qiáng)生活護(hù)理。“只要有需要的病人,早上起來(lái),護(hù)士要協(xié)助洗漱,吃飯時(shí)要幫忙喂飯,上廁所時(shí)要攙扶幫忙”。
上周五,記者在心臟內(nèi)科見到72歲的陳秀英老人,老人因?yàn)榉款澴≡海白≡寒?dāng)天晚上,護(hù)士端了盆水來(lái),說(shuō)要給我洗腳,我當(dāng)時(shí)嚇了一跳,哪能讓她們幫我洗
腳呢”,老人說(shuō)因?yàn)樽约荷钅茏岳恚?dāng)場(chǎng)拒絕了。但隔壁病床有個(gè)老人,基本上什么事都是護(hù)士來(lái)照顧,“可能是便秘吧,小護(hù)士還要幫忙摳大便,真是不容
易”,陳秀英老人說(shuō)完直感嘆,末了,她和護(hù)士長(zhǎng)丁金玲開玩笑說(shuō),下次住院還來(lái)找她,“照顧得真蠻周到”。
而在醫(yī)院的產(chǎn)科病房,除了日常
護(hù)理工作外,護(hù)士的另一項(xiàng)工作是加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦和家屬健康宣教,重點(diǎn)是如何做好出院后產(chǎn)婦和新生兒的護(hù)理。她們將服務(wù)對(duì)象從產(chǎn)婦和新生兒拓展到家屬,健康教育
的方式從上課宣教拓展到對(duì)產(chǎn)婦和家屬的一對(duì)一、手把手指導(dǎo),結(jié)合錄像教學(xué)等方式,指導(dǎo)的內(nèi)容也拓展到出院后的新生兒撫觸、洗澡、母乳喂養(yǎng)、哭聲識(shí)別等,教
給家屬最科學(xué)的觀念和方法,滿足產(chǎn)后生理和心理的需求,幫助每一個(gè)家庭共同迎接新生命的到來(lái)。有關(guān)人士說(shuō),這種護(hù)理的延伸也是實(shí)行全程護(hù)理后才有的。
紅燈數(shù)少了,滿意度高了
“感謝你們對(duì)我父親無(wú)微不至的護(hù)理和關(guān)懷,幫助我們渡過(guò)了人生最艱難的時(shí)光。”一位心臟病人的女兒在父親從鼓樓醫(yī)院出院時(shí)說(shuō)出了以上的話。
這位病人是個(gè)男性,66歲,因“冠心病”收入院,因?yàn)閲?yán)重白內(nèi)障視力下降雙眼模糊,入院時(shí)家屬表示因工作不能陪伴,愿意出錢請(qǐng)陪護(hù)。看到家屬的焦急,護(hù)士微笑著對(duì)他們說(shuō),“這里是全程護(hù)理病房,病人不需要請(qǐng)陪護(hù),我們會(huì)一直陪伴在病人的身邊,做好各項(xiàng)服務(wù)。”
在病人住院的這幾天里,護(hù)士耐心地為患者做好各項(xiàng)護(hù)理。早晨扶病人如廁并協(xié)助留取標(biāo)本,還協(xié)助他洗手、洗臉,準(zhǔn)備早餐。餐后協(xié)助患者吃藥,并向患者講解
飲食和用藥的注意事項(xiàng)。白天,除了協(xié)助病人洗漱、進(jìn)餐、吃藥、如廁外,還護(hù)送病人做好檢查,扶病人下床活動(dòng),告訴他病房里的舒適的環(huán)境和開心的事情。晚夜
間,護(hù)士巡視時(shí)多加留意,上護(hù)床欄防止病人墜床,并將尿壺放在凳子上方便病人隨手可取,每次便后及時(shí)清理。有一天晚上,晚班護(hù)士幫他洗腳后,扶他上床,蓋
好被子,老人偷偷抹起眼淚說(shuō),“你們這些護(hù)士太好了,比我的女兒還要親”!
記者了解到,全程護(hù)理得到了大部分患者的認(rèn)同,“開展前后滿意度由93.04%上升到98.57%”,與此同時(shí),病區(qū)環(huán)境得到明顯改善,紅燈數(shù)明顯減少,陪護(hù)率有所降低,病區(qū)安靜有序了,而讓護(hù)士們感到驚喜的是,許多患者對(duì)自己的信任度增強(qiáng)了。
試點(diǎn)將推廣,主要面臨觀念問(wèn)題
據(jù)介紹,鼓樓醫(yī)院的全程護(hù)理接下來(lái)將進(jìn)一步推廣到更多的病區(qū)。而目前,從前期試點(diǎn)的情況看,雖然大部分患者感覺(jué)滿意,但仍面臨一些問(wèn)題,最主要的就是患
者及家屬觀念和習(xí)慣難以轉(zhuǎn)變,一些患者家屬認(rèn)為,自己能做的事讓別人去做,不放心。此外,如果全程護(hù)理進(jìn)一步推廣,還面臨相關(guān)經(jīng)費(fèi)的壓力。