住院不再需要全家人徹夜陪床，除了吃藥打針，洗頭、喂飯等生活 護理也“一條龍”式全交給護士，將病人家屬從生活照料中解放出來，讓病人家屬有更多的時間和病人進行情感交流，護士提供生活護理，病人就可以不用請護工 了，可以降低住院費用......日前，“無陪護病房”已在市人民醫(yī)院進行試點，并漸漸淡入市民眼球。4月13日，記者對市人民醫(yī)院新生的“無陪護病房” 進行了一番探訪，醫(yī)院試水“無陪護病房”運行的狀況，市民的接受程度如何呢？

　　“無陪護”護理服務(wù)的推出方便了因工作忙而無暇陪護病人的家屬，更是順應(yīng)了目前“兩人小家庭”承擔(dān)四位老人的贍養(yǎng)壓力。采訪中，多數(shù)市民對“無 陪護”表示樂意接受，十分期待；而少數(shù)市民則認(rèn)為家人住院，不如親自上陣守護患者，心里踏實，如果不親自前去陪護，與傳統(tǒng)家庭觀念不合。隨著社會的發(fā)展， 新生“無陪護”與人們的傳統(tǒng)家庭護理觀念發(fā)生了碰撞，市民對“無陪護”的全面認(rèn)同還需要一段時間。

　　醫(yī)院：病人飲食起居護士“一肩挑”

　　長久以來，由于重醫(yī)療、輕護理觀念的影響，大部分醫(yī)院的護理工作主要定位在輸液、打針、送藥等執(zhí)行醫(yī)囑的治療內(nèi)容上，觀察病人病情、生活料理、 心理疏導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)等護理工作只能由病人家屬和陪護人“代勞”，“一旦有病住院、全家手忙腳亂”是非常普遍的現(xiàn)象。為“將時間還給護士，將護士還給病 人”，衛(wèi)生部在年初提出要在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，即136工程，計劃在全國范圍內(nèi)創(chuàng)建100所“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”，創(chuàng)建 300個“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”，表彰600名“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人”，并將試點經(jīng)驗在2011年進一步推廣。活動范圍為全國各級各類醫(yī)院，重點是公 立醫(yī)院。

　　目前市人民醫(yī)院確定了耳鼻喉科、內(nèi)分泌科、重癥監(jiān)護治療科、兒童重癥監(jiān)護科等四個病區(qū)為“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病區(qū)”。“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”的 核心名詞是無陪護、基礎(chǔ)護理等，即病人住院無需家屬或請人陪護，病人飲食起居由護士“一肩挑”，護理工作內(nèi)容不再是群眾熟悉的打針、吊水、發(fā)藥了，給病人 或者協(xié)助病人洗頭、洗臉、清潔口腔、翻身、拍背……

　　談到“無陪護”的好處，市人民醫(yī)院辦公室一位負(fù)責(zé)人說：“醫(yī)院試點‘無陪護’后，作為患者從入院就能感受到安靜、整潔、舒適的住院環(huán)境。護理人 員時刻在患者周圍，無微不至地進行生活照顧、細(xì)致地觀察病情。拉近護患之間的距離，使患者從生理到心理能得到的全方位的照護，解決了家屬送飯、陪護的困 難。減少院內(nèi)感染的發(fā)生。此外還能提供給醫(yī)護人員有序的診療環(huán)境和工作場所。”

　　護士：專業(yè)陪護更有助于患者康復(fù)

　　“小姑娘干得可好了，從我早上醒來協(xié)助我刷牙、洗臉到全天的吃藥，服務(wù)得都很周到。”住在內(nèi)分泌科的李女士說。如果你以為他夸獎的是請來的護工，那就錯了。他夸獎的是市人民醫(yī)院的一名普通護士。如果她們不是裝著護士服，你肯定認(rèn)為是病人的家人。
一位80后護士如此描述：記得南丁格爾時代，護士要提供全部的生活護理，現(xiàn)在試點“無陪護病房”意味著我們的工作又要回到了南丁格爾時代啦，以前每天忙著輸液，現(xiàn)在增加了生活護理，對我們的護理工作要求就更高了。

　　13日下午16時，內(nèi)分泌科胡宏燕和同事推車來到一個病房內(nèi)，推車上裝的不是藥品、輸液器、棉簽等醫(yī)療用品，上面竟然放著盆、洗發(fā)水。她們將張 大媽的頭部扶起墊在臉盆上，又拿出紗布，將病人的眼睛和耳朵蓋上，用有熱水的噴頭為其洗頭，“大媽，水熱不？要是熱我把水調(diào)涼點。”胡宏燕說道。“這個溫 度挺好。”張大媽回答。從未給父母洗過腳的80后年輕護士，現(xiàn)在給病房內(nèi)的病人洗頭、床上擦浴了。“無陪護”服務(wù)實施以后，病人住院就可以不需要家人或護 工照料，完全可將病人托付給醫(yī)院。

　　“小寶寶，怎么哭了呢？尿尿了吧！給你換個尿布哈！”一套麻利的換尿布動作之后，寶寶停止了哭聲。這是記者在兒童重癥監(jiān)護病房(NICU)里看 到的一幕。在這里，有人在給孩子打針，有人在為孩子喂奶，一片忙碌，但不乏柔言細(xì)語、十分溫馨。這里護士中不乏80后的未婚人員，卻都手腳麻利，動作熟練 得讓人看不出來是沒帶過孩子的。喂奶、換尿布，這些初為父母要干的活，在這里卻是正常的工作。據(jù)護士長介紹，“因NICU的特殊性，以前新生兒的生活護理 都是我們護士做，現(xiàn)在作為試點病區(qū)，會更加規(guī)范、具體。患兒由于病情影響不時出現(xiàn)嘔吐，醫(yī)務(wù)人員們就要及時清理，更換衣服襁褓，有時甚至是剛換上又吐了， 工作又得重來一遍，這些我們都全力做好。”

　　市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科王曉云護士長說，試行“無陪護”病房以來，以往夜間醫(yī)院的病房和走廊里面都住滿了陪護的家人情況幾乎看不見了。護士能幫病人 用舒服、安全的方式翻身，知道病人應(yīng)禁忌哪些食物。此外，護士能根據(jù)病人的飲食起居，例如大小便的多少、顏色和性質(zhì)來了解病情，為醫(yī)生治療提供參考，專業(yè) 陪護更有助于患者的康復(fù)。除了這些，從成本來說，一些患者的家人請假來照顧或者請一些社會服務(wù)方面的護工來護理，其費用也是很高的。相比而言，醫(yī)院統(tǒng)一實 行“無陪護”更專業(yè)和規(guī)范。

　　患者及家屬：有期待也有疑慮

　　“無陪護病房”的推出受到了市民的廣泛關(guān)注。記者了解到，由于患者家庭的經(jīng)濟狀況、患者的思想接受程度對“無陪護病房”的試點推廣影響甚大。市 人民醫(yī)院辦公室一負(fù)責(zé)人說：“在‘無陪護’的試點過程中，根據(jù)醫(yī)護人員的反饋和科室調(diào)研，收費問題、患者及家屬的思想接受程度始終是影響‘無陪護’的兩大 焦點。”

　　4月13日中午，記者來到市人民醫(yī)院泌尿外科，發(fā)現(xiàn)這個試點病區(qū)要比別的病區(qū)安靜得多。主要是由于病人家屬陪護的要少了很多。患者家屬張青(化 名)告訴記者，她每天只是中午下班還有晚上的時候過來探視一下丈夫，其余的時候都正常去上班。一開始的時候，她請了一周的假過來陪護，后來看到這邊護理人 員做得面面俱到，也就放心了，一周以后，她也就去正常上班了。家住市區(qū)磨子潭路的張家才老人，向記者坦言“一個女兒在外地上班，就剩下自己和老伴兩人在 家，前些天老伴突發(fā)心臟病，苦于沒有剩余人手，自己來到醫(yī)院，聽說市人民醫(yī)院試點無陪護時，他非常樂意的接受了無陪護。”前幾天，護士給老伴洗頭，老伴別 提多滿意了。

　　當(dāng)然少數(shù)患者也有疑慮。采訪中，一位住院患者表示：“無陪護當(dāng)然是好事情啦，不用親屬操心，有專業(yè)的護士打理一切，關(guān)鍵是費用貴不貴？”他說自 己生病住院后，給家里增添了很大困難，老伴本身身體就不好，家里孩子還在上大學(xué)，如果護理費用太貴就沒有意義了。“據(jù)介紹，在物價部門沒有批準(zhǔn)收費之前， 市人民醫(yī)院‘無陪護’試點都不會

　　收費；將來收費，自愿原則

　　患者家屬秦雨(化名)告訴記者，她和老公的工作都很忙，如果能夠?qū)嵭袩o陪護當(dāng)然能夠大大減輕她們的負(fù)擔(dān)。但是她也有顧慮，如果他們把老人家完全 交給醫(yī)院，親戚朋友們會不會說自己不孝順、用錢買快活之類的。如果那樣的話，雖然可以少花點精力陪護，卻多了許多來自外界的精神壓力。

　　有少數(shù)患者表示：“生病住院希望有家人陪在身邊，剛做完手術(shù)第一眼醒來我能看到親人心里最踏實。”正在幫助患者小便的病人家屬告訴記者一些疑慮：“我認(rèn)為這不大現(xiàn)實，給病人大小便，護士肯定還是不大方便的。”

　　據(jù)了解，人民醫(yī)院此次實行的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病區(qū)”與真正的“無陪護病房”有一定的區(qū)別，規(guī)范的“無陪護病房”將對病人家屬探視時間等有嚴(yán)格的規(guī)定，真正實現(xiàn)將患者放心地交給醫(yī)院。