2014年主管護師考試模擬試題

　　(81～84題共用題干)

　　女性，45歲，偶然發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊，直徑約2cm，質較軟、無壓痛，與皮膚有少許粘連。左側腋下可捫及1cm大小腫大的淋巴結。

　　81、該病人最可能的診斷是

　　A、乳腺囊性增生病

　　B、乳管內乳頭狀瘤

　　C、乳房膿腫

　　D、乳癌

　　E、乳房結核

　　82、該病人的治療方法可能為

　　A、乳房部分切除術

　　B、乳房單純切除術

　　C、乳癌根治術

　　D、乳癌改良根治術

　　E、乳癌擴大根治術

　　83、該病人的術后護理措施中不正確的是

　　A、抬高患肢側上肢

　　B、患側胸壁加壓包扎

　　C、保持引流管通暢

　　D、早期活動患肢

　　E、不在患肢測血壓

　　84、病人術后進行功能鍛煉的方法不正確的是

　　A、術后第2～3天活動手部

　　B、術后第3～5天活動肘部

　　C、術后第5天進行肩關節(jié)活動

　　D、術后第10天進行上肢外展活動

　　E、術后第10～12天進行全范圍關節(jié)活動

　　(85～86題共用題干)

　　孕婦，31歲，G3P1，孕36周，頭痛，視物不清2天，今晨頭痛加劇，惡心、嘔吐3天，隨后劇烈抽搐約1分鐘逐漸清醒，即測血壓26/16kPa(195/120mmHg)，胎心120次/分，醫(yī)學教 育網(wǎng)搜 集 整理有不規(guī)律子宮收縮，肛查：子宮口未開，骨產道正常

　　85、該孕婦最可能的診斷是

　　A、高血壓危象

　　B、子癇

　　C、腦出血

　　D、癲癇

　　E、癔病

　　86、以下護理措施正確的是

　　A、取頭高側臥位

　　B、將病人安置于雙人房間，減輕孤獨

　　C、留置胃管

　　D、留置尿管

　　E、每日聽胎心一次

　　(87～88題共用題干)

　　11個月男嬰，弛張高熱，咳嗽6天，精萎納差，時有嘔吐，周圍血象白細胞26×109/L，查體：煩躁不安，氣促，面色蒼白，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，兩肺可聞及中小濕羅音。

　　87、該患兒最可能的診斷是

　　A、腺病毒肺炎

　　B、肺炎支原體肺炎

　　C、金黃色葡萄球菌肺炎

　　D、肺炎鏈球菌肺炎

　　E、呼吸道合胞體病毒肺炎

　　88、該患兒在治療過程中突然出現(xiàn)呼吸困難加重，經吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解，應考慮可能是

　　A、肺部炎癥加重

　　B、并發(fā)膿氣腫

　　C、高熱所致

　　D、并發(fā)心力衰竭

　　E、呼吸性酸中毒

　　答案：

　　81、D：該病人的乳房腫塊質硬、與皮膚有粘連，無壓痛，符合惡性腫塊的特點，同時出現(xiàn)了左側腋窩淋巴結轉移，結合病人的年齡考慮可能為乳癌。

　　82、D：病人乳房的腫塊僅2cm，但出現(xiàn)了腋下淋巴結的轉移，所以應該選擇乳癌改良根治術。

　　83、D：如果術后過早活動患肢，易影響皮瓣與其所附的組織之間的貼附，影響皮瓣成活，導致皮瓣下積液，皮瓣壞死，故術后早期患肢應制動。

　　84、C：病人術后患肢的功能鍛煉是逐漸進行的，術后24小時內開始活動手指及腕部，3～5天活動肘部，7天開始活動肩部，10天后開始進行外展活動，10～12天可進行全范圍的關節(jié)活動。

　　85、B：該病人血壓增高明顯，同時合并有自覺醫(yī)學教 育網(wǎng) 搜 集 整理癥狀，結合其懷孕的現(xiàn)實，應為子癇。

　　86、A：對于該病人的護理應該嚴格按照子癇的護理，保持安靜，減少打擾和各種聲、光刺激，監(jiān)測胎心變化，注意保持頭高側臥位，避免嘔吐誤吸。

　　87、C：金黃色葡萄球菌肺炎的特點是起病急、病情重、弛張熱，中毒癥狀明顯，皮膚可見腥紅熱樣皮疹，白細胞明顯增高。

　　88、B：金黃色葡萄球菌感染的肺炎常引起膿胸，肺邊緣的膿腫破裂與肺泡或小支氣管相通即造成膿氣胸，表現(xiàn)我誒突然出現(xiàn)呼吸困難加重，面色青紫，經吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解。

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