21、 女60歲，慢性咳嗽、咳白色粘痰10年，每年冬季加重。查體：兩肺呼吸音低。診斷首先考慮

A．肺結(jié)核

B．支氣管囊腫

C．慢性支氣管炎

D．支氣管擴張

E．肺癌

標(biāo)準(zhǔn)答案： b

解　　析：根據(jù)病史、癥狀、體征可明確診斷

22、 重癥哮喘時，血氣分析常顯示

A．呼吸性酸中毒

B．呼吸性堿中毒

C．代謝性酸中毒

D．代謝性堿中毒

E．正常

標(biāo)準(zhǔn)答案： a

解　　析：重癥哮喘時，因氣道阻塞嚴重，PaO2明顯降低，PaCO2升高，PH值降低，表現(xiàn)為呼吸性酸中毒。

23、 肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)中具有特征性的是

A．突然發(fā)冷發(fā)熱

B．咳鐵銹色痰

C．咳嗽頻繁

D．胸痛

E．支氣管呼吸音及濕性羅音

標(biāo)準(zhǔn)答案： b

解　　析：由于炎癥導(dǎo)致肺泡毛細血管擴張充血，紅細胞滲出，引起肺泡內(nèi)的紅細胞破壞釋放出含鐵血紅素，混在痰中，故出現(xiàn)鐵銹色痰。

24、 應(yīng)用色甘酸二鈉的主要目的是

A．預(yù)防哮喘發(fā)作

B．控制哮喘發(fā)作

C．改善通氣功能

D．改善換氣功能

E．祛痰止咳

標(biāo)準(zhǔn)答案： a

解　　析：色甘酸二鈉可抑制IgE介導(dǎo)的肥大細胞釋放介質(zhì)，另外對其他炎癥細胞釋放的介質(zhì)亦有選擇性抑制作用。因此，用于預(yù)防變應(yīng)原引起的速發(fā)和遲發(fā)反應(yīng)。

25、 下列關(guān)于慢性心力衰竭誘因的選項最正確的是

A．感染

B．貧血

C．分娩

D．過度勞累

E．以上都正確

標(biāo)準(zhǔn)答案： e

解　　析：教材P46心力衰竭的誘因很明確