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2010年主管護師資格考試備考知識點精講(1)

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  知識點1:

  主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣

  主動脈瓣狹窄直接引起左心室后負荷加重。主動脈瓣關閉不全引起左心室前負荷增加,二尖瓣狹窄引起左心房后負荷增加,二尖瓣關閉不全引起左心房和左心室的前負荷增加,三尖瓣關閉不全引起右心房和右心室的前負荷增加。

  知識點2

  I 型呼吸衰竭:缺O2不伴CO2潴留(PaO2<60mmHg),PaCO2降低或正常。由于肺換氣功能障礙所致。肺炎、肺氣腫、急性呼吸窘迫綜合征。應較高濃度(35%~45%)的氧。

  II 型呼吸衰竭:缺O2伴CO2潴留(PaO2<60mmHg,PaCO2>50 mmHg),肺泡通氣不足所致。見于COPD、上呼吸道阻塞。應低濃度(<35%)持續給氧。

  知識點3:

  腦出血系指原發性非外傷性腦實質內出血。

  臨床表現:多見于50歲以上有高血壓病史者。體力活動或情緒激動時發病,多無前驅癥狀,起病較急。癥狀于數分鐘至數小時達高峰,血壓明顯升高,劇烈頭痛,嘔吐,失語,肢體癱瘓和意識障礙等局灶定位和全腦癥狀。

  腦梗死又稱缺血性腦卒中,包括腦血栓形成、腦隙性梗死和腦栓塞等,是指因腦部血液循環障礙,缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。

  臨床表現:本病好發于中老年人,多見于50~60歲以上的動脈硬化者,且多半有高血壓、冠心病或糖尿病。通常病人可有某些未引起注意的前驅癥 狀,如頭暈、頭痛等;部分病人發病前曾有TIA史。多數病人在安靜和休息時發病。起病緩慢,癥狀在數小時到3天達高峰。常見為局灶性神經功能缺損的表現如 失語、偏癱、偏身感覺障礙等,多無頭痛、嘔吐、昏迷等全腦癥狀。

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