四、農民工異地報銷難

我國外出務工農村勞動力高達2億人，占農村總人口的近四分之一。因此建立適應農民工現實需求 的基本醫療保障制度，始終為各方所關注。但目前，我國多數地區新農合仍采取“原籍參合、原籍報銷”的辦法，也就是說外出農民工要在戶口所在地參加、享受補 償。因此對于很多農民工而言，現實的情況就顯得很尷尬，不參加新農合，享受不到優惠政策、住院不能報銷是損失;參加新農合，減免的費用，還不夠往返辦理轉 診、報銷的交通費和誤工費。

記者：“其實在中國，很多農民更多的時候他們是以農民工的身份在城里或者在異地打工，那么他們就涉及到一個異地報銷的問題 我們現在能不能做到異地報銷呢?”

每戶農民每年最高的報銷金額，不得超過五萬元。而患有尿毒癥的飛飛每天要吃十幾種抗排異、抗病毒、護肝、養胃的藥物，平均下來一個月的花費就要在八、九千元。

半小時觀察：加快改革公共衛生體制，合理分配醫療資源

我國是否存在看病難，到底算不算看病貴，這個問題在今年兩會期間還曾經引起過爭議。可如果問 農民，他們中間很多人還是會說，看病真的很難。因為農村龐大的人口基數和相對較低的收入水平，新農合目前只能堅持廣覆蓋、保基本、可持續的原則，保障面從 大病住院向門診逐漸延伸，補償水平逐步提高。

而這一過程能否順利完成，還需要政府財力和社會資源不斷積累和投入。

從試點，到全面覆蓋，再到進一步提升，走過七個年頭的新農合確實緩解了農民看病的后顧之憂， 但這項制度主要致力于解決農民看病的費用問題，其實除了費用之外，造成農民看病難的原因還有一個，就是農村醫療資源匱乏。我們欄目也曾經對基層醫療機構進 行過調查，發現很多鄉鎮一級衛生院設施陳舊，留不住人才，農民看個病就得跑到縣城、省城，甚至要跑到北京的大醫院，以至于出現了“全國人民跑協和”的現 象。

應該說，缺醫少藥的矛盾在農村地區目前仍然沒有得到根本緩解，這說明僅僅靠新農合這一項制度，并不能完全扭轉醫療資源分配不合理的格局。只有當所有農民既能看得起病，又能看得好病的時候，我們才能給新農合打上滿分。面對這個目標，我們還需要付出很多努力。