1.加藥時疏于核對導(dǎo)致溶劑錯誤
我們科室以老年人居多，現(xiàn)在由于環(huán)境以及飲食的習(xí)慣，糖尿病病人越來越來，所以，醫(yī)生通常習(xí)慣是將藥物添加到0.9%氯化鈉。但是，有少部分病人由于有高血壓或者其他功能不好，為了減少對心臟的負荷，就要將藥物添加到5%的葡萄糖中。但是，護士由于慣性思維，容易忽略核對，想當(dāng)然地將藥物添加到氯化鈉中。
2.葡萄糖中忘加胰島素對抗
患者患有糖尿病，如果必須輸糖的話，需經(jīng)通過換算后添加相應(yīng)的胰島素進行對抗，否則容易造成高血糖。這個操作，很容易被疏忽或漏掉，并且因胰島素沒有顏色，有時候忘記有沒有加過，再加又怕超量導(dǎo)致低血糖，非常為難。所以，有糖尿病的患者，如果輸葡萄糖是一定要嚴(yán)格查對，看是否已經(jīng)添加了胰島素，而且要定時監(jiān)測患者血糖，根據(jù)需要調(diào)整胰島素用量。有的醫(yī)院規(guī)定溶液中加入胰島素必須單獨做一個醒目標(biāo)記，也是一個很好的解決辦法。
3.液體劑量混淆
醫(yī)囑要求將藥物添加到0.9%的氯化鈉250毫升，結(jié)果將藥物添加到0.9%的氯化鈉100ml。
我們科室的藥物一般都是添加到100ml的液體中，但是有的患者年齡過大，為了稀釋藥物的濃度，就會將本來是溶液100ml的液體改成250ml的量，這樣溶液多了，溶質(zhì)的濃度就低了，以免給患者輸液時出現(xiàn)輸液反應(yīng)及不適。
4.藥物劑量過多或者過少
根據(jù)藥物的使用原則，一般藥物使用多少溶液，都是有相關(guān)規(guī)定及原則。但是，這些要求并非是一成不變的，當(dāng)患者年齡較小或者患者病情較重，就需要調(diào)整劑量。年齡小的患者，需要減少劑量，以免藥物濃度過高，出現(xiàn)用藥過量等不良反應(yīng)。同樣，如果患者病情較重，使用藥物濃度不夠，就會起不了作用。所以，當(dāng)我們配置液體時，一定要嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”，為患者及時、準(zhǔn)確地進行治療。
5.將各種引流管錯接
每個管路都有相應(yīng)的作用，在我們使用時一定要認真、仔細，否則很容易出現(xiàn)差錯。臨床上，就出現(xiàn)過有的護士將本來是接腸內(nèi)營養(yǎng)的管路接到靜脈輸液的管路中，致使患者死亡。或者是將靜脈輸液的液體接到尿管中或者胸腔引流管中等等，這些都是十分危險的。所以，最好每個管路都有鮮明的標(biāo)記，在交接班時也特別說明，提醒大家注意。
6.未給患者做皮試，擅自輸注抗生素
護士查問病人得知患者已經(jīng)輸過相同的抗生素，而且沒有出現(xiàn)過敏反應(yīng)。于是，在未做皮試的情況下將藥物給患者輸上，導(dǎo)致患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，危及生命。我們知道就算患者對使用的抗生素不過敏，但是只要中間間斷24小時就需要重新做皮試，以免有的患者出現(xiàn)遲發(fā)型的過敏反應(yīng)，以保障患者安全。
7.未認真核對致抽錯血
我們知道一般都是夜班護士給患者抽血，但是有的患者并不是按規(guī)定躺在自己的床位上。而且由于抽血的時間過早，多數(shù)病人都還自睡夢中，如果這個時候護士沒有認真核對，很容易出現(xiàn)差錯、導(dǎo)致抽錯血。
8.輸液后忘記將患者的止血帶松開
我們輸液時，看針是否在血管內(nèi)，主要觀察液體流的是否通暢，穿刺部位是否紅腫，有無滲出。但是，有時候護士在扎完針后，忘記松止血帶，就會導(dǎo)致雖然患者回血良好，但是液體不滴或者穿刺部位紅腫，只能為患者再次進行穿刺，增加患者痛苦。甚至有的護士由于在輸液過程中由于有事短時間離開，忘記松止血帶導(dǎo)致患者局部血液不通，手部麻木腫脹。如果時間很長，甚至形成手部血管壞死，需要截肢，后果十分嚴(yán)重。
9.患者液體輸完未及時更換，導(dǎo)致空氣入體
患者輸液完需要更換液體，由于未及時更換，導(dǎo)致回血堵塞針頭。或者護士在更換液體時未認真查看，導(dǎo)致空氣進入血管內(nèi)，引發(fā)糾紛。
10.患者使用降壓藥未及時測血壓
患者由于血壓過高，遵醫(yī)囑給予硝酸甘油進行降壓。但是由于疏漏，未及時測量血壓。等護士忙完想起來量測血壓時，患者血壓已將至80/50mmHg。由于未及時測量血壓，導(dǎo)致血壓驟降，致使血壓過低，由于循環(huán)血量驟減，甚至出現(xiàn)低血壓性休克，危及患者生命安全。
11.輸液時未認真查看輸入結(jié)晶藥物
有的藥物在常溫下屬于液體，但是在溫度過低時容易結(jié)晶，例如我們經(jīng)常使用的甘露醇。如果將結(jié)晶的甘露醇給患者輸上，有的患者就會出現(xiàn)劇烈寒戰(zhàn)、血尿甚至腎功能嚴(yán)重受損，對于患者的健康有很大影響。
在臨床工作中，除了上述的這些容易犯的錯誤，實際上還有很多沒有提及的，這都是由于部分護士輕視和疏忽“查對制度”或“護理觀察”，因此導(dǎo)致各種各樣的錯誤。這些錯誤輕則是賠償患者經(jīng)濟損失，重則護士是要負法律責(zé)任的。所以，作為護士的我們在工作中不但要認真核對，而且要勤于思考，爭取將各種差錯都防范于未然。這樣不但是保障病人的安全，最重要的是也保護了我們護士自身的安全。既然這樣，我們何樂而不為呢？