密閉式靜脈輸液法
來源:中國護士網 作者:www.qhzkw.net
↓
評估、告知 | →[ | 評估:患者年齡、病情、意識、用藥史、過敏史、不良反應史等;對輸液的心理反應、合作程度;患者的外周血管及局部皮膚狀況; 告知:遵醫行為的重要性,輸液期間的注意事項;輸注藥物的作用,可能出現的藥物不良反應及表現;囑二便,囑莫擅自調節輸液速度。 |
↓
準備 | →[ | 環 境:符合無菌操作、職業防護要求; 操作者:核對醫囑、抺盆、洗手、戴口罩,(必要時做好職業防護)。備藥、配藥、備物。 物 品:輸液卡、輸液管、輸液貼、茂康碘、棉枝、小枕、止血帶、彎盤、治療碗、時鐘、筆、擦手消毒液。 患 者:問二便。取舒適體位。 |
↓
操作 | →[ | 再核對床號、姓名→插管排氣→協助患者取舒適臥位,選擇靜脈,放小枕,消毒皮膚后核對穿刺→穿刺成功后→妥善固定頭皮針→調節輸液速度,交代注意事項→消毒液擦手→輸液卡上記錄輸液時間、輸液速度,操作者簽名。 |
↓
↓
觀察、記錄 | →[ | 觀察穿刺部位、肢體、藥物療效及不良反應等;若出現不良反應,則暫停此藥,通知醫生處理,并做好記錄 |
↓
注意事項:
1、老年、長期臥床、高齡腹部手術患者盡量不選擇下肢淺靜脈穿刺,防下肢深靜脈血栓形成。
2、注意保護血管,遵循從遠及近、由小到大、多部位輪流注射的原則。
3、根據患者年齡、病情、藥物性質調節滴速,一般成人40—60滴/分鐘,兒童20—40滴/分鐘。
4、防止空氣進入血管形成氣栓,及時更換輸液瓶,輸液完畢后及時拔針。
5、注射器、針頭、輸液管用后等直接放入銳器盒。