護理病例討論制度
來源:中國護士網 作者:www.qhzkw.net
一、護理部應選擇適當的疑難病例,舉行定期和不定期的護理討論會。
二、疑難病例討論會,可以一科舉行,也可幾科(如大內科、大外科)聯合或全院舉行。
三、醫院或科室每次進行討論會時,必須事先做好準備,疑難病案所在科護士長應將有關材料加以整理,盡可能作出書面摘要,事先發給參加討論的人員。
四、科內討論由科護士長主持,各科或全院性討論由護理部主持,所在科護士長或主管護師負責介紹及解答有關病情、護理等方面的問題并提出分析意見。討論結束后由主持人作總結。
五、凡遇疑難病例,由護士長組織科內護理人員參加科主任主持的疑難病例討論會,以便明確診斷和治療,盡早提出合理的護理方案。
六、對重大、疑難及新開展的手術,護士長須派科內護理人員參加科主任舉行的術前討論。根據手術方案,制定圍手術期護理方案及具體要求。
七、凡遇疑難病例討論、重大或新開展手術術前討論應有專門記錄,經科護士長修改審查后的全部或摘要可歸檔保存。
北京積水潭醫院護理部