醫囑執行流程
來源:中國護士網 作者:www.qhzkw.net
雙人查對(有疑問的醫囑必須詢問清楚)
打印醫囑變更單
轉抄醫囑(必須要寫明雙人核對簽名)
打印出各種單據
責任護士按服藥、治療、輸液、輸血等流程進行各種治療 執行者在醫囑變更單上簽署執行時間和姓名,核對者簽名
備注: 1、天天必須總對醫囑一次,并在醫囑核對本上記錄。
2、P班單人值班時新開醫囑,上N班交接班時兩人查對一次,N班單人值班時,新開醫囑取白日交接班時兩人查對。
3、執行醫囑時必須嚴格執行床邊雙人查對制度。
4、一般情況下,護士不得執行醫師的口頭醫囑。因搶救急危患者需要執行口頭醫囑時,護士應當復誦一遍無誤后方可執行。搶救結束后,護士應及時在醫師補錄醫囑后簽上執行時間和執行人姓名。