手術(shù)中缺失物品查找流程
十、手術(shù)中缺失物品查找流程
1.洗手護(hù)士、巡回護(hù)士2次核對(duì)后確認(rèn)發(fā)生手術(shù)物品缺失事件。
2. 通知手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生,暫停手術(shù)進(jìn)程。
3. 根據(jù)缺失物品類別及發(fā)現(xiàn)缺失時(shí)段,估計(jì)物品可能遺留的區(qū)域,分區(qū)域查找,洗手護(hù)士查找無(wú)菌區(qū),手術(shù)醫(yī)生探查切口,巡回護(hù)士查找手術(shù)間。
4.未及時(shí)發(fā)現(xiàn)則報(bào)告值班護(hù)士長(zhǎng),由其主持全方位查找,
(1)查找手術(shù)間內(nèi)敷料單褶皺內(nèi)、地面、垃圾桶、敷料筐、標(biāo)本袋、吸引器瓶。
(2)查找與手術(shù)問相通的輔助間、洗手間、器械間、準(zhǔn)備間、外走廊。
(3)金屬器械如縫針,巡回護(hù)士借助磁性尋針器等工具尋找。
(4)手術(shù)醫(yī)生探查切口、體腔。
(5)與曾進(jìn)入手術(shù)間的相關(guān)手術(shù)、麻醉人員溝通,是否使用過或帶走手術(shù)用物。
5.手術(shù)器械、帶顯影的手術(shù)敷料缺失尋查
(1)電話通知放射科床旁照X片。
(2)若在切口內(nèi),手術(shù)醫(yī)生探查取出
(3)未在切口內(nèi),關(guān)閉切口,繼續(xù)查找。
6.未發(fā)現(xiàn)通知手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生事件結(jié)束,查找未果。
7.巡回護(hù)士在手術(shù)護(hù)理記錄單書寫事件發(fā)生經(jīng)過及物品未在切口內(nèi)的證實(shí)結(jié)果,由手術(shù)醫(yī)生簽字。
8.發(fā)現(xiàn)但查找時(shí)間超過30分鐘或最終未發(fā)現(xiàn)缺失物品的,填寫工作缺陷單,詳細(xì)記錄事件發(fā)生、查找過程、時(shí)間、結(jié)果等作為后期責(zé)任認(rèn)定依據(jù)。
9. 手術(shù)室統(tǒng)一保存工作缺陷單。