醫囑的書寫方法可使用直接或間接醫囑，間接醫囑即由醫生將醫囑開寫在醫囑本上，然后由護士轉抄到醫囑單上，直接醫囑是由醫生將醫囑直接開在醫囑單上。

　　1、內容：包括醫囑的日期、時間、護理常規、隔離種類、護理級別、體位、藥物的劑量、用法、各種檢查及治療、醫生護士的簽名。

　　2、處理方法：

　　先處理及執行臨時醫囑，然后再處理其它的醫囑。

　　（1）長期醫囑寫在長期醫囑欄內，注明日期和時間，護士直接轉抄在執行單上（服藥、注射、治療、飲食單等）。

　　某些有期限規定的醫囑，按長期醫囑處理，但需同時在執行單上注明停止日期、時間，以防遺忘。

　　（2）臨時醫囑，寫在臨時醫囑欄內，執行后寫上執行時間，并簽全名。

　　（3）備用醫囑：

　　①長期備用醫囑（prn）寫在長期醫囑欄內，須注明每次用藥時間，每次執行后在臨時醫囑欄內記錄，供下班參考。

　　②臨時備用醫囑（SOS）日間的備用醫囑僅于日間有效，如日間未用則下午8時后失效，夜間的備用醫囑僅于夜間有效，如夜間未用至次晨時則失效。注銷時用紅筆寫“作廢”二字。

　　（4）停止醫囑，在執行單或小卡片上注銷。

　　3、凡轉科、手術、分娩后及需要重開醫囑時，在最后一項醫囑下面用紅筆劃線，再用藍墨水鋼筆在橫線下的開始欄內寫明重整醫囑的日期，時間，并在醫囑欄寫明“重整醫囑”的標題，其下逐項抄寫重整醫囑內容（用原日期、時間）。如有空格，應用藍筆從左到右頂格劃一斜線。

　　4、注意事項：

　　（1）醫囑必須由醫生簽名，護士方可執行。特別情況下（搶救或手術過程中）醫生提出口頭醫囑時，護士必須向醫生復述一遍，雙方確認無誤后方執行，但需要由醫生及時補寫在醫囑單上。

　　（2）醫囑需每日核對，如發現差錯及時糾正。

　　（3）凡需下一班執行的臨時醫囑要交班，并在護士交班記錄上注明，各科通知單應及時送有關科室。