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護(hù)理十六項(xiàng)操作評分標(biāo)準(zhǔn):皮內(nèi)注射法

來源:  作者:

項(xiàng) 目
標(biāo)準(zhǔn)分
扣 分 原 因
應(yīng)扣分
著裝儀表
3
衣服、鞋、帽不整潔或頭發(fā)不符合要求、濃裝、戴裝飾品
各1
物品齊全
5
缺一件
2
配置試驗(yàn)液
20
未核對醫(yī)囑
未洗手或未戴口罩
未檢查藥名、藥質(zhì)及有效期
掰Amp不正規(guī)、Amp破損
使用無菌鉗不正規(guī)
未檢查注射器包裝有效期
取拿注射器及針頭不注意無菌
抽取藥液方法不正規(guī)(包括密封瓶抽藥前未注入等量氣體)
密封瓶蓋消毒不嚴(yán)格
劑量不準(zhǔn)
排氣未固定針頭(一次)
稀釋藥液未搖均(一次)
未放入無菌區(qū)或放入不當(dāng)
 
2
各2
各2
各2
3
2
2
5

2
10
2
2
2
注射前
10
未稱呼病人或未看床號
未向病人解釋
未詢問病人有無過敏史
部位選擇不當(dāng)
消毒方法不當(dāng)
2
2
3
2
2
注 射
15
注射過深未見毛孔
注射過淺,藥液露出
皮丘過小
 
5
5
5
注射后
10
拔針后按壓或按摩
未向病人說明注意事項(xiàng)
未說明20分鐘后看結(jié)果
 
3
5
3
注射后核對醫(yī)囑
3
未在醫(yī)囑出打鉤、簽時間和姓名
3
用物處理
4
空針未妥善處理或用物未歸原處
2
操作熟練
步驟正確
10
酌情扣分
 
時間:5分鐘
(從準(zhǔn)備藥液至拔針)
4
每超過30秒扣1分
 
理論提問
10
 
 
 
說明:每一大項(xiàng)扣分不超過標(biāo)準(zhǔn)分
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