項(xiàng)目 |
操 作 標(biāo) 準(zhǔn) |
評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) |
物品準(zhǔn)備(10分) |
⒈個(gè)人準(zhǔn)備:衣帽整齊,戴口罩,洗手。 |
一項(xiàng)不符合 -2分 |
⒉物品準(zhǔn)備:治療盤內(nèi)放2%碘酒,75%酒精,一次性輸液器2個(gè),消毒棉簽,膠布或輸液貼,網(wǎng)套,彎盤,輸液卡,紗布,止血帶,油布,治療巾,藥液,起瓶器。 |
每少或多一件物品 -2分 |
操作程序(75分) |
要求:必須推治療車,在治療車上操作。將用物攜至病人床旁,舉手,開始計(jì)時(shí)。⒈做好解釋(叫床號(hào)、姓名,向病人介紹自己,解釋輸液目的,輸入藥液的名稱及作用,詢問病人是否大小便并安慰病人),協(xié)助病人做好準(zhǔn)備,認(rèn)真做好三查七對(duì)(床尾卡、治療本、輸液卡)。 |
一處不符 -2分 少查對(duì)一次 -3分 |
⒉協(xié)助病人取舒適臥位,選擇好穿刺部位,將油布治療巾墊于穿刺部位下面,放好止血帶。 |
一處不符 -2分 血管選擇部位不符 -2分 |
⒊用紗布擦去藥液瓶上有浮土,檢查瓶口有無松動(dòng),核對(duì)藥液。撬去鋁蓋中心部分,套上網(wǎng)套。 |
一處不符 -2分 |
⒋用碘酒消毒瓶塞,檢查一次性輸液器袋密封效果及日期,用酒精脫碘兩次。 |
一處不符 -2分 違反無菌原則一次 -3分 |
⒌打開輸液器包裝袋,將針頭分別插入橡皮塞內(nèi),通氣管固定于網(wǎng)套上,將輸液瓶倒掛于輸液架上。 |
一項(xiàng)不符合要求 -2分 |
⒍排盡輸液管內(nèi)空氣,將針柄或?yàn)V器掛在滴壺上。 |
一次排氣不成功 -5分 未將液體排入彎盤 -2分 掛針頭不符 -2分 |
⒎以進(jìn)針點(diǎn)為中心,用碘酒消毒穿刺部位,由內(nèi)向外(點(diǎn)狀消毒,面積不少于5×5cm)。撕膠布三條或用輸液貼,扎止血帶(距穿刺點(diǎn)以上6cm)用酒精脫碘兩次。再次查對(duì)(床號(hào)、姓名、藥名、卡液相符)。 |
程序顛倒 -2分 消毒皮膚不呈點(diǎn)狀 -2分 面積不夠手法不對(duì) -2分 扎止血帶距離不符 -2分 脫碘不符 -1分 |
⒏松開水止,再次檢查輸液管內(nèi)空氣是否排盡(排液入彎盤),夾緊水止。 |
再次排氣不成功 -5分 |
⒐囑病人握拳,進(jìn)行穿刺,見回血后,松開止血帶,立即打開水止,囑病人松拳。 |
穿刺一次不成功 -5分 |
⒑視液體滴入通暢后,一條膠布固定針柄,用無菌棉簽蓋于針眼處,用膠布固定,另一條固定于膠管上,調(diào)節(jié)滴數(shù),數(shù)15秒,取下油布治療巾,做好解釋工作(告之巡視:我會(huì)隨時(shí)來看您,有事打紅燈,請(qǐng)不要自己調(diào)節(jié)滴速)。 |
膠布固定不符 -2分 未數(shù)滴數(shù) -2分 滴數(shù)誤差每超過5滴/分-1分 時(shí)間不足15秒 -1分 不做解釋 -2分 |
⒒協(xié)助病人取舒適臥位,查對(duì)(床號(hào)、姓名、卡、本、藥液)打勾、簽全名、整理用物,放回原處,洗手 |
一處不符 -2分 |
綜合評(píng)價(jià)(15分) |
⒈操作熟練、準(zhǔn)確。 ⒉與病人能及時(shí)交流、溝通。 ⒊時(shí)間6分鐘。 |
欠熟練欠準(zhǔn)確 -2分 交流不及時(shí) -2分 每超一分鐘 -1分 提前一分鐘 +1分 |