今天是在鄭大一附院的第二十六天,每天都讓你的身體和心對在此日此刻記憶深刻。26天來,感觸很多,請允許我嘮叨一下再講工資的事。
每天六點起床,七點十五到醫附院的橋底,五分鐘后到車棚,五分鐘后到電梯口,每棟樓十幾臺電梯為什么還要等五分鐘?人多,不是一般的多,一個月來已經被擠破的飯燙過兩次腳,七點半開始掃床,然后是周而復始的交接班,床頭交接班,更換引流袋,霧化,打小針,做皮試,抽血備血,準備輸液巡視卡,等待藥被取上來,十一點了,開始扎針輸液,忙到一點半左右,輪班吃飯,半個小時,繼續忙碌,直到下午五點,OK,如果忙完了收拾一下,五點半左右可以下班,一般會到六點鐘,一直站著十幾個小時,在鄭州市第一人民醫院工作的兩年多來,我從來沒有穿過彈力襪,如今,實在是熬不住了,腿要斷了,在網上買了彈力襪,再難受都要穿,腰下班的時候已經直不起來;氐郊,腿立在墻上倒立半個小時,近一個月吃不下晚飯(最遺憾的是一兩都沒瘦)。
好了說說收費,為什么她們工資那么高,對比是最簡單明了的了,就對兩個醫院什么都沒有,就是既不輸液也不打針,也沒有手術的光桿病人計算,單位:元
一.收費高
鄭州市第一人民醫院 鄭州大學第一附屬醫院
四人間及以上12.6 四人間 30
住院診查費 2 住院診查費 30
醫療廢物處置 2 醫療廢物處置 2
級別護理按二級護理 5 級別護理按二級護理 5
空氣負離子消毒 20
總計:21.6 總計:60
如果是一個病人需要扎一個留置針:
鄭州市第一人醫院 鄭州大學第一附屬醫院
密閉式靜脈留置針:36.7 一次性使用留置針:42
靜脈穿刺置管術:12 管路碘伏帽:2. 4
BD預沖式導管沖洗器5ML:11.24
生物夫明73X82 :6.72
靜脈穿刺置管術:15
膠原敷料安普貼10X10: 37.91
總計48.7 總計 112.5
如果是一個單純的有留置針的病人每天收費
鄭州市第一人醫院 鄭州大學第一附屬醫院
NS 250ML一瓶 3.5 BD預沖式導管沖洗器5ML:11.24X2=22.48
肝素鈉11.25 靜脈注射Bid 5X2=10
動靜脈置管護理Bid :5X2=10 動靜脈置管護理Bid 5X2=10
總計24.75 總計42.48
病房平均每天有75個病人,大約有50個病人有頸內靜脈留置針
對于有一個引流管的病人:
鄭州市第一人醫院 鄭州大學第一附屬醫院
引流管護理5 引流管引流 20
引流裝置更換10
尿袋1.3
小換藥(留置針敷貼更換)5
總計 5 總計 36.3
換一個床單5元,被罩5元,枕套5元,病號服上衣5元 病號服褲子5元
兩個醫院每人每天的差額在154元,收費高到驚人,一個微量泵的延長管,我們醫院是不收費的,一附院是80,我問了一下,同事說是質量好的。這樣一個月的差距至少在34.65萬元。 再加上每天這里平均有7臺手術,是我們一個禮拜的手術量。一個科室每個月近千萬的收入也只有鄭大吧。
二.病人:,多到什么程度呢,每棟樓10個電梯,要等很長時間,走廊的床加到了電梯口
從進電梯到護士站,到走廊的盡頭加了25張床,病房里有18張加床
為什么收費這么貴,病人還會蜂擁而至?
因為病人都想看專家,前幾天有個朋友托我打聽風濕科免疫科主任,提前一個星期,三百塊,凌晨三點去排隊,每天只看十個,還不一定能排得到,我覺得這是對教授這個稱呼的浪費。病人會考慮這個醫院的服務怎么樣,但是決定病人去向的不還是找一個好大夫看病嗎?為了治好病,現在三五萬拿出來又不是什么難事。以前在一院,很多病人都是周口的,納悶,怎么沒有我的老鄉,在這里,有三分之一的病人是濮陽的,還有來自北京,天津的需要做肝移植的病人,我問,為什么不在北京,她們說河南人多,肝源多,好等,一臺肝移植做下來是60萬左右,這個科室平均每個月是10臺,有錢的外地人擠掉了很多河南人活下去的機會。
鄭大一附院有幾個令我佩服的地方,也是可以學習的地方
一、每周一,周四都有課可以聽,關鍵是第一次聽課就是這位教授的課,我覺得很有趣,打聽下來才知道是這位大名鼎鼎的給**主席的母親看過病的教授。
二、護士長每天查房的時候會親自為病人翻身,做會陰擦洗,對于馬虎應付的護士直接扣發獎金。每一個手術病人查房,管床護士要從基本資料,陽性體征,到重點資料,護理問題診斷及護體措施說下來。
三、每一個責任護士都很勤快,有一個四十多歲的李老師,每天接待新病人,鋪床,搬床,扎針,為實習生講課,什么活都干,一天都在忙碌,理論知識非常強,不像我們有些干了四五年就覺得資格很老的責護,一下午可以坐在辦公室不出來,這樣就一個中班在干活,累死也出不了成績,我印象最深的,來一個病人,叫小丁,下一臺手術叫小丁,病人肚子疼需要去打針叫小丁,護理記錄單我們全寫來。
四、設備齊全,包括人員的分配,每個科室一個保安,負責平車,輪椅,加床,凳子,箱子,清理陪護,消毒劑每個房間消毒登記,也就是我前面所說的空氣負離子消毒機,每人每天20元,這個保安一個月掙得就是20X75X30=4.5萬。一個清潔,負責病房衛生,兩個護理中心人員,一個負責送血,預約檢驗,另一個負責治療室、處置室衛生,有時候加完藥,箱子滿了,這個阿姨就是自動清理。設備充足是有很多臺很好用的心電監護,不像我們的奧,大小不一,有時候是這個血壓松了,那個血氧接觸不良了,或者是這個導聯線斷了,在那里,拿出一個心電監護就是速度很快,有十幾個輸液泵,微量泵,有三個護士專門上觀察室,所以外面護士只需要管好外面的病人就OK。
五、沒有一院那么變態的每個月的檢查,一院的檢查不是一般的變態的,其實就是護士長們的勾心斗角,掙名次,有時候夜查房,治療室收拾的干干凈凈,不行啊,看看病人有沒有問題,沒有問題,不行啊,再翻翻醫囑,非得扣一分才能走?,早就想罵了。鄭大也檢查,但是同事說可能三個月也輪不到,因為科室太多了,很少科室護士長直接參與,避免了惡性競爭。以褒揚為主,我經歷了一次,我同事被夸的,這樣讓別人工作也越來越有信心吧。醫院所有的工作就是為了支持一線的醫生護士掙錢,要不然怎么養天天坐辦公室喝茶的后勤們。檢查個衛生,床頭柜都得護士擦,哎呦,說不下去了。
六、同樣是大夫,為什么我們的大夫醫囑那么多錯誤,上一天主班,嗓子都能喊啞了,在鄭大,開醫囑的都是在校的研究生,也沒見像這似的。院周會,查房只要休息的不用來,像我們每個禮拜二鐵定從大西郊一個小時為了停和我們無關的五分鐘院周會,有關的就是聽說夜班費從五塊漲到了十五,現在聽說漲到三十了,這里小夜是三
十,大夜是六十。夜里熬的是我們的青春和容顏,不是領導們的,大夫晚上可以睡覺,我們換藥打針做治療,看病歷,打掃衛生,一夜下來,肚子脹的。
鄭大一附院不能再呆下去的原因:
一.太累了。
我比她門累,我進科室的第一個禮拜,很不習慣早上七點到下午六點,中午只有二十分鐘吃飯時間工作模式,一個禮拜之后,腿實在受不了,只好買了彈力襪,第二個禮拜,護士長直接讓我管病人,三個房間,十幾個,三個人是一個責護小組,因為不會用別人的系統,也沒有工號,寫不了護理記錄單,所以外面的活,打針鋪床,換液體,量血壓,測血糖,霧化全部是你來做,實習生不讓動手,所以她們會跟在你屁股后面拿著液體說老師去給3床換個藥吧,老師去給18床換個藥吧,我真的要死了,下班的時候,腰是根本無法挺直的,腿穿著高跟鞋方向不知道向哪里拐,是一字線走,還是外八,內八走,怎么走都是不舒服。這是需要做的每天三分之一的臨時治療。
1、科室是12年成立的,23個護士有七八個是12年新來的,三四個是資格老的護士七八個是和我一屆的,七八個是沒有注冊護士資格 證的。我的媽呀,今天這事明天那事,事故不斷,昨天開會到九點,因為有個病人要打護士,在病房扯著嗓子喊今天不是她死就是我死,我 不能錢沒有,東西沒學到,命搭這里。所以,我自己都不明白,自己到底要在這里學什么,病人都說小丁,院長室準備讓你當護士長吧,笑死,去省醫也好啊,現在鄭大就純是盈利性醫院。
2、一點無菌觀念沒有。
二、經濟原因,院長你也太摳了吧,只有基本工資,一千四,我在這里做比別人更多的工作,說實話,她們的也沒有優質護理這個概念,扎針技術不怎么樣,很多次是扎不上叫我,我覺得吧,在這里,你永遠是外人,讓我我做著比別人更多的工作,人家一萬四,是我的十倍。上次問護理部主任為什么沒有生活補貼?得到回答是,你們吃住都在鄭州,暈了,吃住都在鄭州是不要花錢還是怎么地,房租水電天然氣網費通訊除去七百,剩下的,好,我不化妝可以吧,我只穿舊衣服可以吧,我只喝開水可以吧,半年的時間怎么過,三個月還可以堅持,也沒見過這么摳的領導啊,不管員工死活的。接下來我活下去有三個選擇1.讓男人養 2.擺地攤(你覺得下班之后還能擺地攤嗎)3.去臉譜當陪酒小姐(我在想如果真去了聽說是護士活不下去了,在這個別人都認為我們收入很高的社會會不會被笑死),所以,讓我三個月就回來吧。
三 . 還有一點別人沒有我有的,如今同事們干骨科,我到底是屬于普外的護士還是骨科的,醫院是不是不要我們了,到底鬧哪出。