在長春市一家醫(yī)院的腦外科病房，記者見到了戴先生。第一眼，他臉上青色的胡茬和極深的黑眼圈就把記者嚇了一跳，而在短短二十幾分鐘的采訪中間，他每隔幾分鐘就要嘬一口手中的咖啡！拔乙呀(jīng)三天沒怎么合過眼了，眼看著就撐不住了，一直靠這些頂著呢！贝飨壬噶酥覆〈蚕赂魇礁鳂拥目Х绕孔，而床上，他那剛做完開顱手術(shù)的92歲老父親雙眼緊閉，仍然處于半昏迷狀態(tài)。
現(xiàn)狀>>
老齡化社會(huì)到來
護(hù)工供不應(yīng)求
戴先生說，如今除了擔(dān)心老父親的身體，還有一個(gè)亟待解決的現(xiàn)實(shí)問題擺在自己面前—如何能讓病中的老人得到更好的照顧！拔揖鸵粋(gè)今年72歲的姐姐，因?yàn)橹酗L(fēng)半身不遂，姐夫和孩子照顧她還忙不過來，根本顧不上這頭！边有一年退休的戴先生告訴記者，因?yàn)槠拮由眢w非常不好，熬不了夜，而且獨(dú)生兒子又新添了寶寶無法脫身，照顧老人的重?fù)?dān)全落在自己一個(gè)人身上，這讓年紀(jì)也不算輕的他倍感吃不消。“單位事兒多，我一天假都不敢請(qǐng)，白天上班晚上來醫(yī)院，這么連軸轉(zhuǎn)了三天，我走路的時(shí)候就覺得有點(diǎn)飄，畢竟也是快六十的人了！
幾經(jīng)權(quán)衡之下，戴先生決定聘請(qǐng)一位護(hù)工來幫忙。可找到一個(gè)合心意護(hù)工的難度，卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了他的想象。
戴先生首先向院方申請(qǐng)護(hù)工陪護(hù)，但所在療區(qū)的護(hù)士長告訴他，醫(yī)院沒有專職護(hù)工，得自己去外面找。“一般來說，患者自己帶來的護(hù)工如果在護(hù)理過程中出了問題，由于護(hù)工和醫(yī)院沒有勞動(dòng)合同關(guān)系，醫(yī)院就不用承擔(dān)護(hù)工與患者發(fā)生糾紛后的責(zé)任。否則的話……”
戴先生父親所住療區(qū)的護(hù)士長告訴記者，平時(shí)常有病人家屬向她們打聽哪里能找到好的護(hù)工，“我們都不敢輕易介紹，因?yàn)閮r(jià)格、服務(wù)質(zhì)量這些都沒標(biāo)準(zhǔn)，水實(shí)在是太深了”。 這位護(hù)士長苦笑著說，一次有位“黑護(hù)工”偷偷把名片扔到了護(hù)理站，結(jié)果被一位家屬撿去后打電話將她請(qǐng)過來護(hù)理病人，用了兩天發(fā)現(xiàn)這位護(hù)工水平根本不行就辭退了！斑@下可好，不但家屬埋怨我們‘啥人都往這兒領(lǐng)’，那位護(hù)工更是不停往我們科打騷擾電話，大家都不勝其煩！
無奈之下，戴先生只好請(qǐng)同病房病人的護(hù)工幫忙聯(lián)系，看有沒有合適的人選。“這幾個(gè)人還都挺熱心，幫我打了一圈電話，可都沒找著有空的護(hù)工！
無獨(dú)有偶，就在戴先生為找不到合適的護(hù)工而犯愁的時(shí)候，隔壁病房門口，一位神態(tài)焦急的年輕男子正大聲講著電話；“沒有男的，實(shí)在不行女護(hù)工也成！”或許是感受到了記者關(guān)注的目光，他不好意思地點(diǎn)頭笑了一下。
在攀談中記者得知，這位小伙姓段,正在為自己患有腦梗塞的岳母找護(hù)工。“媳婦懷孕了，我工作又忙，都是獨(dú)生子女也沒人幫，只能靠找護(hù)工來撐過這一段了！ 小段說，原本想找個(gè)力氣大一點(diǎn)的男護(hù)工，可托人問了許多，現(xiàn)在連有空當(dāng)?shù)呐o(hù)工都很少。
弊端>>
護(hù)工未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn) 家屬感覺“不落底”
采訪中董先生和小段一致表示，要是想找一名普通的護(hù)理人員幫著給病人翻翻身，或是端屎端尿相對(duì)容易，實(shí)在不行請(qǐng)個(gè)保姆也可以，關(guān)鍵的是他們家的病人不但需要生活方面的照顧，更需要護(hù)理人員有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)和基本技能。“像我爸，必須找一個(gè)會(huì)使用吸痰器、會(huì)操作鼻飼、能看懂血壓檢測儀的人，一般保姆根本做不到。”
而在尋找護(hù)工的過程中，小段發(fā)現(xiàn)，這間醫(yī)院大部分患者家屬請(qǐng)的護(hù)工都是相互介紹而來的，他們已經(jīng)在這里形成一個(gè)群體，雖然并不隸屬于任何一家家政公司或者護(hù)理中心，卻形成了自己的行規(guī)！胺凑@個(gè)圈子里的人即使沒時(shí)間，他們也絕對(duì)不會(huì)把工作介紹給別的護(hù)工，哪怕病人危重急需照顧。這樣的護(hù)工用起來放心嗎？他們是否真的了解一些醫(yī)學(xué)知識(shí)呢？”他說，自己和媳婦為此在心里犯嘀咕，因此私人引薦的護(hù)工一個(gè)都沒有見。
戴先生也有這樣的疑慮，他從網(wǎng)上看到，上海一位護(hù)工在醫(yī)院喂食腦梗病人一塊面包后，病人不幸窒息身亡。這讓他對(duì)沒有專業(yè)護(hù)理知識(shí)的護(hù)工充滿懷疑。
在采訪中記者發(fā)現(xiàn)，由于現(xiàn)行護(hù)工服務(wù)沒有統(tǒng)一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，處于一種無序競爭的狀態(tài)。目前護(hù)工收費(fèi)一般為130-150元/天，看護(hù)重病患者甚至高達(dá)200元/天，遇到節(jié)假日可能還會(huì)加價(jià)。而一般來說護(hù)工與雇主之間多為口頭約定，一旦發(fā)生糾紛誰是誰非就很難分清，常常導(dǎo)致糾紛不斷。另外，單就這個(gè)療區(qū)現(xiàn)在的護(hù)工來說，大多數(shù)都承認(rèn)自己沒有受過專業(yè)的培訓(xùn)，護(hù)理病人靠的全是多年來的工作經(jīng)驗(yàn)，難怪戴先生和小段會(huì)感到隱憂不少。
“不但私人護(hù)工沒受過培訓(xùn)，家政公司的護(hù)工也很難保證有多專業(yè)！边@幾天給眾多家政公司打了無數(shù)個(gè)電話的小段表示，一談到培訓(xùn)的問題，每家公司的反應(yīng)基本上都是顧左右而言他，只是保證自家的護(hù)工“經(jīng)驗(yàn)很豐富”。
真的是像小段所說的那樣嗎？記者隨后撥通了長春市一家規(guī)模較大家政服務(wù)公司的咨詢電話，一位男性工作人員非常耐心地回答了記者提出的關(guān)于護(hù)工價(jià)位、時(shí)間、年齡等諸多問題，可一談到這些護(hù)工是否具備專業(yè)承認(rèn)的資質(zhì)，這位工作人員就在電話那端輕輕地笑了：“別說是我們公司，就是全國也沒有‘護(hù)工從業(yè)資格證’這一說！但我們能夠承諾，咱家的每位護(hù)工從事相關(guān)工作都超過十年！
調(diào)查>>
專業(yè)護(hù)工日收費(fèi)高達(dá)四五百元 一般家庭難承受
記者了解到，一般來說，護(hù)工的一個(gè)工作周期是6-15天，平均每天的工作時(shí)間都在12小時(shí)以上，可以說非常辛苦。由于作息時(shí)間很不規(guī)律，熬夜更是家常便飯，多數(shù)護(hù)工的睡眠都嚴(yán)重不足，這也導(dǎo)致了很多人在飲食、精力、注意力等方面出現(xiàn)各種各樣的問題，從而影響護(hù)理質(zhì)量。而他們的工作，不僅需要強(qiáng)大的體力作支撐，更應(yīng)該有強(qiáng)大的知識(shí)儲(chǔ)備做基礎(chǔ)。某三甲醫(yī)院的一位主任醫(yī)生告訴記者，單就幫病人翻身而言，對(duì)腦癱病人、骨折病人、開刀方位不同的病人操作方法也不盡相同，搞不好很容易出問題，但因?yàn)槎鄶?shù)護(hù)工沒有經(jīng)過任何培訓(xùn)，其實(shí)也就埋下了護(hù)理安全隱患。
那么，如果由醫(yī)院牽頭去培訓(xùn)專業(yè)的護(hù)工，將護(hù)理知識(shí)系統(tǒng)地傳授給他們，然后家屬再從醫(yī)院聘用，這樣問題是不是就能少一些呢？記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，雖然目前長春已經(jīng)有幾所大型醫(yī)院設(shè)立了“護(hù)工部”，但這些“護(hù)工部”的人事管理權(quán)卻普遍不在醫(yī)院，而是在其他社會(huì)團(tuán)體和公司。雖然這些護(hù)工也不屬于醫(yī)院的正式員工，但與社會(huì)上普通護(hù)工不同的是，他們不但人人都有《健康證》，還能拿得出相關(guān)培訓(xùn)的筆記。當(dāng)然，他們的價(jià)格也隨之水漲船高。
“我們這兒的護(hù)工都是按小時(shí)收費(fèi)的，平均每小時(shí)17元到20元不等，看病人的危重情況而定。他們?nèi)巳硕寄懿僮髌胀ㄖ委焹x器，有的還能做靜脈注射！蹦翅t(yī)院“護(hù)工部”的工作人員如是說。記者算了一下，按照這樣的價(jià)位，一天24小時(shí)的護(hù)理費(fèi)就高達(dá)408-480元，絕非一般家庭所能承受。
建議>>
統(tǒng)一培訓(xùn)和管理 讓護(hù)工持證上崗
針對(duì)護(hù)工市場魚龍混雜、收費(fèi)不規(guī)范、業(yè)務(wù)水平參差不齊的現(xiàn)狀，很多專業(yè)人士也提出了自己的看法。某醫(yī)院的中醫(yī)科主任劉大夫認(rèn)為，目前護(hù)工行業(yè)管理政策的確存在著很大的空白，不但醫(yī)院對(duì)護(hù)工的管理缺乏法律或政策上的依據(jù)，政府對(duì)護(hù)工行業(yè)也沒有從業(yè)資格方面的政策限制，屬于零門檻準(zhǔn)入，這直接導(dǎo)致了該行業(yè)良莠不齊！按送猓 我省現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目中沒有‘護(hù)工費(fèi)’這一收費(fèi)項(xiàng)目， 導(dǎo)致護(hù)工收費(fèi)無法按現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策執(zhí)行，根本就不具備統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)！
而早在2009年，我國就開展了衛(wèi)生行業(yè)護(hù)理員國家職業(yè)資格證書的推廣工作，這一工作由中國生命關(guān)懷協(xié)會(huì)承擔(dān)，計(jì)劃在全國的十個(gè)城市(含地區(qū))按“統(tǒng)一部署、統(tǒng)一教材、統(tǒng)一培訓(xùn)、統(tǒng)一考試、統(tǒng)一頒證”五統(tǒng)一的要求開展？蓮膶(shí)際效果上來看，推廣工作并不理想，很多人并不知道這個(gè)資格證的存在。
因此，在很多業(yè)內(nèi)人士看來，我省不妨由相關(guān)部門牽頭成立專業(yè)公司，統(tǒng)一對(duì)護(hù)工進(jìn)行培訓(xùn)和管理，同時(shí)制定嚴(yán)格的行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)工只有在接受了專業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)考核取得上崗資格后才能從業(yè)。“我覺得今后護(hù)工的市場需求會(huì)越來越大，雖然現(xiàn)在沒有強(qiáng)制要求護(hù)工必須考證才能上崗，但是相信護(hù)工持證上崗肯定是一種發(fā)展的趨勢，就像月嫂和育嬰師那樣，手里持的證級(jí)別越高，收入也會(huì)越高！
對(duì)話護(hù)工>>
既希望“轉(zhuǎn)正”又擔(dān)心考不下來
在董先生父親病床的旁邊，護(hù)工郭大嬸正忙著給自己護(hù)理的病人晾好溫度合適的開水，49歲的她是半個(gè)月前經(jīng)人介紹來這里照顧這名偏癱患者的，而這位大爺，也是她護(hù)理的第53個(gè)患者！皠e看我沒什么文化，但記性可好著呢！那些護(hù)理過的人，我一個(gè)都沒忘！惫髬鹫f，雖然大家都知道現(xiàn)在護(hù)工這行沒什么評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，但在她看來，標(biāo)準(zhǔn)就在自己的心里。“就是憑良心干唄，人家花那么多錢雇了你，總不能白拿錢吧！像這名患者病情比較嚴(yán)重，第一天晚上我就幾乎一宿沒合眼。第二天抽空才睡了3個(gè)小時(shí)覺！惫髬瓞F(xiàn)在的工資是每天120元，這個(gè)價(jià)錢，是她“憑著自己的本事朝人家要的”。
“我們一沒特長，二沒文化，就是能吃苦不怕臟。每月要租房吃飯，有時(shí)候還一天24小時(shí)連軸轉(zhuǎn)地照顧病人，你說這工資高嗎？”郭大嬸笑著對(duì)記者說。
“那么要是國家給你們個(gè)機(jī)會(huì)，讓你們拿一個(gè)資格證之后再上崗，工資也會(huì)比現(xiàn)在多，你愿意嗎？”記者問。
“工資高我當(dāng)然愿意了，可我沒有文化，怎么去考試？”對(duì)這個(gè)問題，郭大嬸回答得很是痛快。
“當(dāng)護(hù)工的有幾個(gè)有文化的？很多連字都認(rèn)不得，這些人是不會(huì)去考證的！辈》坷锪硗庖幻o(hù)工搭話說！拔乙仓肋@一行遲早也得和月嫂、育嬰師啥的一樣，逐步正規(guī)化，但就我來說吧，一方面想得到正規(guī)認(rèn)可，拿更高的價(jià)錢，另一方面知道自己肯定考不下來。”
“那萬一以后沒有證不讓你干這行了咋辦？”記者問！澳苷k？回老家?guī)凸媚飵Ш⒆尤h!”
這個(gè)時(shí)候，走廊里響起了送飯的推車聲，病房里的護(hù)工們和戴先生一起，拿起飯盆沖了出去。“也給你家老爺子打點(diǎn)小米粥吧，我瞅著他和我那個(gè)病人一樣，都愛吃這個(gè)！惫髬鸷┬χ鴮(duì)戴先生說。