陳宏梅:南丁格爾的軍中傳人
來源:中國護士網 作者:www.qhzkw.net
2003年的一天,正在病房緊張忙碌的陳宏梅接到通知:“院領導讓你到機關去一趟。”她來到機關,院長宋國林笑瞇瞇地看著這個瘦弱的女子道:“別看瘦小,護士長當的不錯呀,你們科護理工作搞得不錯,院里想讓你到機關來工作,負責全院的護理工作,怎么樣?”陳宏梅聞言驚了,她摘下翹著兩個翅子的護士帽,呆呆地看著滿屋子人,只見朱守蘭等幾個副院長也都殷切地注視著她。她知道,所在的武警8630部隊醫院這幾年發展很快,不僅在武警部隊、就是在部隊駐地天津市也大有名氣,每天前來就診的患者很多,科室也由原來的內科、外科、骨科、精神衛生科擴展出8個科室,自己管理一個科室可以,管理全院的護理工作,能勝任嗎?朱守蘭副院長鼓勵她:“大膽干起來吧,我們都會支持你、幫助你的。”
陳宏梅忐忑地走馬上任。她是武警8630部隊醫院第一任護理管理者,醫院的護理管理工作沒有現成的模式可循,也沒有規范,她當時還兼管著病案管理,該怎么辦呢?不就是管嗎?還按護士長時的做法辦吧,護士長怎么管現在就怎么管吧,索性當作擴大了科室范圍就成了。她按照當一個大護士長的樣子干了一段,發現不行,全院的護理管理工作畢竟不是管理一個科室那么簡單,沒站在全院全局的角度考慮問題,統籌安排,還按照當護士長的樣子主管全院護理工作,工作根本開展不起來。怎么辦?學習,最好的老師就是學習,她去第二軍醫大學上了兩年公共衛生事業管理專業,專門學習如何做好醫療管理工作。
學完回來,陳宏梅覺得自己還缺乏臨床管理經驗,又去武警后勤學院附屬醫院學習,還利用網絡,上網學習護理管理相關知識。有了充分的知識準備,陳宏梅知道自己該怎么辦了,沒有規矩不成方圓,首先要制定和完善各種規章制度,她主持起草制定了《護理優質服務有關規定》、《關于部隊患者門診、住院的有關規定》、《查對制度》、《危重患者搶救制度》、《值班、交接班制度》、《護理查房制度》、《病案管理規定》、《預防護理差錯及事故的措施》、《醫療廢物管理規定》、《病區管理規定》、《護理教學質量要求》、《護理工作程序》等幾十種規章制度。規定制度是要落實執行的,制定起來容易,落實起來就沒那么容易了,剛開始執行時,有不少人有抵觸情緒:“本來每天的護理工作任務就夠重了,還要遵守這個規定那個制度的,哪顧得上啊?”“這些年沒這些制度規定護理工作不也好好的,沒出過什么大事么,非要搞這么些自己束縛自己手腳的東西干什么?”當時全院有護士長3人,軍護30人,陳宏梅自己每天督導檢查這些規定的落實,她下去檢查時有護士長不理解,一指出不足就解釋客觀原因,陳宏梅就抓護士長,抓軍護,提高她們的認識,讓她們也認識到現代護理工作要想開展好必須要按規范來,不能想當然,走老路。只有這些護理骨干的認識也提高到和醫院的發展水平同樣的高度,這些規章制度才能得到更好的執行,護理工作才能上到新的臺階。
大家按照新的管理規定工作了些日子,發現,這些規定不是束縛手腳的繩索,而是減少差錯、便捷工作的助推器,嘗到了甜頭,大家執行規章制度的熱情高了,醫護人員都感覺到醫院的醫療環境有了很大提高和改善。從那時起,到現在,在陳宏梅的帶領堅持下,武警8630部隊醫院的各項規章制度越來越完善,各項工作都是在規章制度的制約下開展完成的。
正當陳宏梅想按照現代護理制度的模式讓醫院的護理工作質量再上一個臺階時,部隊醫院又進行了新的改革,為調整落實編制,大批量減少部隊院校培養的軍護,醫院改招合同制護工。沒有掌握大量現代醫學知識、能熟練進行各種醫療操作的護士,再好的規章制度也發揮不了作用,陳宏梅開始挖空心思招人。武警8630部隊醫院地處直轄市,大醫院林立,一個編制有限、護理任務又重的小醫院給不了太高的薪水和優渥的待遇,很難招來高質量的正式護士,她就從來醫院實習的帶教護士中選拔,把那些業務素質好、吃苦耐勞的優秀者留下來,充實護理隊伍。
為了提高護理隊伍的質量,陳宏梅參考別的醫院的管理模式,制定了一套“在職在線護理考核系統”,凡是在武警8630部隊醫院工作的護理人員,無論軍護還是合同制護士,首先都要考護士職業資格證,有了資格證才準上崗。上崗后,還要參加每月、每周的基礎護理知識在線考評,在醫院的任何一臺電腦上,都裝有考核系統軟件,每個護士隨時隨地都能完成“三基”理論的在線練習和模擬考核。每個月,5年以下的低年資護士都要到陳宏梅的護理辦進行考核;每兩個月,全院所有護士都要考一遍,以促進護理理論和質量的提高。經過這樣的頻繁學習考核,醫院的護士們參加護士資格考試80-90%都是一次通過。在這個基礎上,陳宏梅還上了一套《護理質量評價系統》,由她帶著護理部的李靜對全院的護理工作定期做評價。武警8630部隊醫院的護理部對醫院的所有科室要求都一樣,就是對合作科室,也沒降低標準,也要求他們必須達到護理質量評價標準。
每月,陳宏梅都要帶著護士長們組織一次護理查房,每月的最后一周則組織護理教學查房,要求所有護士都必須參加查房,然后對教學查房內容進行考核,讓護士們對護理知識的學習真正入腦入心。護理部每年還要組織護理技術操作比武,先進行技術訓練,年底時組織二項、三項比武,從理論到專科知識都不拉,都能考到。每月陳宏梅還都要召開護士長例會,在會上讓護士長提出合理化建議,和她們談心,給她們壓擔子,把護理部的想法貫徹下去。經過了這些年的護理正規化管理,護士長們的觀念都變了,從開始抵觸,到現在主動思考護理上存在的問題,積極提出解決辦法,真正做起了醫院護理專業的主人翁。在陳宏梅的帶領下,護士長之間也很團結,她們把全院護理工作當作一盤棋,互相之間搭臺、補漏,互相關心。作為護理部的負責人,陳宏梅也很關心每一個護士長、護士的喜怒哀樂,作為女人,她深知道情緒對工作的影響,尤其是婚姻、家庭處理不好對女性工作帶來的負面影響,沒事時,她常常叫護士長、護士過來談心聊天,幫助她們處理好家庭和婚姻關系。精神心理衛生科護士長柴小萍,家庭負擔較重,她隔段時間就和她談談,解除她的心理負擔,讓她安心工作。
護理質量的提高,有賴于一支高素質的護理隊伍,陳宏梅還很注意護士綜合素質的培養,從著裝、舉止、言語,一點一滴進行培養,她對護士們說:“看一個醫院護士的著裝就知道這個醫院的護理管理水平如何。”為了打造一支高素質的護理隊伍,護理部從護士外表開始,給護士們統一購置了得體、靚麗的護士服、護士帽、護士鞋,還對她們進行了禮儀培訓,讓患者面對的永遠是優雅、溫馨的貼心護理陪伴者。就連導診員和司梯,都給她們專門購置了禮服裙,并請專人對她們進行禮儀培訓。
盡管武警8630部隊醫院的護理部對護理隊伍的培養、護理質量的提高下了很大功夫,但目前的護理隊伍質量還不能令人滿意,幾乎招不到大本、大專的護士,大都是在中專生里選拔,優秀的護士剛培訓完能獨當一面就跳槽了。科室擴張快,護理人員流動卻過快,不利于護理隊伍的穩定。陳宏梅想招有豐富的護理經驗、能帶教年輕護士的老護士,可這個心愿很難實現。好在宋院長和現在分管護理的王小平副院長很支持護理工作,準備大幅提高護士的薪資水平,以保留一支穩定的、高質量的護理隊伍。陳宏梅也想了很多辦法,她和每一個科主任談護理工作的重要性,沒有高質量的護理工作就沒有高質量的醫療水平,護理工作的質量直接決定患者的康復水平。科主任們也都很支持護理工作,發獎金時能主動側重護士,為穩定護理隊伍,護士長把每月院里補助給自己的200塊錢獎勵給當月表現最突出的合同制護士。
為打造武警8630部隊醫院的高素質護理隊伍,作為護理部負責人的陳宏梅付出了很多,但面對發展日益迅猛的部隊小醫院建設,她覺得自己做得還很不夠,腳下的路還很長,她決定沿著自己選定的路堅定不移地繼續走下去。