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護士拒用過期藥遭解聘 記者暗訪揭開層層黑幕

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6月8日,海南省儋州市排浦鎮衛生院院長王大夫給病人開過期注射藥,護士王玲拒用竟被解聘。此事,一經報料,在全國各地反響強烈,一時間,“過期藥”成為了民眾關注的焦點。

一位資深醫生說:“從某種意義上講,過期藥比阜陽劣質奶粉的危害更直接、更嚴重,如果成批量的過期藥藥品集中流入某地,服 用該藥的患者極有可能出現集體中毒或死亡事件。由于藥品流入地多為偏遠農村,醫療衛生條件較差,缺乏醫療人才和檢測設備,后果真是不堪設想。”

然而,拒用“過期藥”卻引發護士被解聘,真是令人匪夷所思。據了解,海南有些藥販公開回收過期藥,從中牟利,這種做法帶來了極大的社會隱患。

拒用“過期藥”引發護士被解聘

2005年6月8日,下午4點30分,患者王女士因身體不適來到海南省儋州市排浦鎮衛生院檢查,該院院長王大士為其進行了診斷,并給王女士開了“ 氟康唑注射液”。之后,王女士將處方箋拿到藥房處領取藥品,藥房工作人員看到是“氟康唑注射液”,便給王大士打電話解釋說,該藥品都已經過期了。王大士卻 說:“不怕,你發吧。”于是,王女士拿著“氟康唑注射液”來到注射室找到了護士王玲。

王玲一看此藥已過期8天,就將藥品退回了藥房,拒絕給患者注射。藥房的人打電話給王大士說明了此事。不久后,王大士來到注射室找到王玲,并指責 道:“你為什么不給患者打針?” 王玲解釋說:“那個藥已經過期8天了,不能給患者注射。” 王大士卻說:“怎么不能用,如果發生了什么事我負責!” 王玲爭辯說:“這是關系到病人生命安全的事,不是你負責或者我負責的事。”

一番爭執之后,王大士還在注射室試圖尋找該藥品,王玲告訴他,已將藥送還給藥房,并說:“你敢簽字嗎?你敢簽字我就打!” 王大士來到藥房給患者重新開了處方,并在藥房對著在場的人說叫她(王玲)明天不用上班了。”6月9日上午8點,也就是事發的第二天清早,注射室的負責人將 王玲的解聘通知書遞到了她的手上。解聘的理由是“沒有護士執業資格證”。

王玲說,大約是在6月8日下午4點50分左右,她的同事親眼看到王大士在辦公室寫王玲的解聘通知書。

據王玲介紹,她1999年從儋州衛校畢業后就進了海南省儋州市排浦衛生院當護士,工作已有5年之久,目前正在考領護士執業資格證。該院的30多名工作人員中,有醫生、護士執業資格證的寥寥無幾,而且,據她了解,在衛生院前不久招聘的醫護人員中,就有些沒有執業資格證。

王玲對記者說:“作為任何一個普通的醫務工作者都該知道過期藥是絕對不能使用的,我為了保護患者的生命安全而被院方解聘,我覺得自己實在太冤枉。”

“三環節”揭過期藥驚人黑幕

人們在譴責王大士,為王玲鳴冤的同時,有很多關注“過期藥”的民眾提出“為什么仍有病人使用過期藥呢?”“這些藥是通過什么渠道到了病人手里的 呢?”等問題。知情人士向記者透漏,過期藥重新包裝后再賣到醫院或藥店,這在行內,已成了公開的秘密。從收購、加工到轉售,已經形成了一個銜接的鏈條。

藥販子——“過期藥”收購人

據一位從事過藥品回收的人士透露,藥販子所收的藥主要來源于三個渠道:第一是公費醫療人員,這些人買藥品可以報銷,所以經常故意在醫院多開些藥,之后將藥賣給藥販子變成現金。甚至還有一些人為從醫院開出更多的藥,就與醫生勾結,把多開出的藥低價賣給藥販子。

第二個藥源是醫院,主要是醫生或護士利用職務便利,從患者那里截留一部分藥品轉手賣給藥販子。

趙醫生告訴記者,他和同事的手里經常會有一些回收藥品的小廣告,而且列出高價回收的藥,例如治療胃病的嗎叮啉、抗感染藥物左氧氟沙星、抗生素阿奇霉素等等。

第三個渠道就是從醫藥代表處進貨。有些醫藥代表代理的藥銷量不佳,醫院有大量庫存,他們為了減少自己的損失,同時又不得罪醫院,就把已經過期或者快到有效期的藥品以低價直接賣給藥販子。

黑藥廠——“過期藥”加工地,專門加工回爐藥

一位知情者說,有的黑藥廠專門加工回爐藥賺錢。回收過期藥目前呈網絡性,一般接觸到的也是最底層的“馬仔”級,過期藥最后由他們直接向黑藥廠或專門批銷的藥商供貨。

下面是一名“馬仔”級藥販子同記者的對話:

記者:“你收的這些藥有人要嗎?”

藥販子:“怎么沒人要,生意好的很咧,我的工資可能比那些坐辦公室的都高。我們在海口收的過期藥要么就直接供往農村鄉鎮村莊個體診所,要么只是進行簡單地換包裝打新批號和日期就脫手。而大量的過期藥需要回爐加工的還是銷往省外其他地方。”

記者問:“為什么不在海口回爐加工?”

藥販子說:“目前海口所收到的過期藥相對內地其他省市數量還是較少的,回爐加工需要一定的成本,量太少就劃不來,他們往往是集中在過期藥數量較大的城市然后將各地收到的過期藥混合起來回爐。”

當記者再問這些藥具體流到哪些地方時,這名藥販子警惕的看了看記者說,你有藥賣我就收,其他的我也不清楚。

暗訪中,不少藥販子也根本認識不到過期藥的危害性,一位藥販子說:“過期藥也沒什么大不了的,就是療效差一點,可以自己加大劑量嘛。

鄉村醫療機構、某私人診所——“過期藥”銷售地

一名略知實情的醫生告訴記者說,膽小的藥販會把收來的過期藥和無批號藥經重新包裝、打上批號或加工后再賣出去,膽大一些的則連偽裝都免了,原封不 動地銷到農村去,因為他們清楚地知道,這些藥價錢便宜,非常受那些買不起高價藥農民的“歡迎”,而且農民缺乏用藥知識,往往不知道什么樣的藥能用和不能 用,即便吃出了事也不會想到是因為吃了過期藥。

一位在海口一家醫院醫務處工作的朋友告訴記者,鄉鎮鄉村私人診所或小型衛生院進藥用藥途徑相對比較混亂,往往成為過期藥品的流入地。

據海口市藥監局稽查隊邢隊長介紹,特別是各地的一些鄉鎮鄉村級醫療機構是過期藥使用的重災區。去年在清查黑診所中就曾發現過一些過期藥。6月22日,海口工商部門在海甸島某小區出租屋還查獲了一批過期的狂犬疫苗。

記者在瓊山區紅旗鎮某私人診所看到,醫生拿一瓶有效期至2004年10月份的藥給患者,記者問:“這瓶藥已經過期為什么還開給患者?”醫生說:“ 雖然是過期但它的藥效還是有的,我給患者加大一點劑量同樣 能治病。”記者問:“這樣不會對患者產生危害嗎?”醫生回答:“絕對沒有危險,我有這方面的經驗。想要好藥又要便宜那怎么可能?”

“過期藥”為何難以過期?

據知情人士透露,販賣藥品的背后有巨大的利潤支持。一個藥販子如果每天能經手1000元沒有問題的藥品,那么他轉手之后就能拿回1400元左右。 如果是過期和無生產批號的藥品,不管是夾帶在正品中批量走貨還是重新貼上新標簽更改有效期去賣,那么這個數字就會變為令人詫異的3000元,豐厚的利潤使 得藥販子們趨之若鶩。

記者從有關部門了解到,按照有關規定,過期藥品是不允許收購和進行交易的。藥監部門每年都會對從醫院和藥店退回到藥廠的過期存貨進行處理,集中銷毀。而現實中,部分診所、藥店以及一些家庭在處理過期藥品時,存在很大的隨意性,這就使一些不法藥販有了可乘之機。

海口市食品藥品監督管理局有關負責人介紹,造成藥品過期的主要原因有三:一是盲目買藥造成浪費。一些人認為如感冒、頭痛等常用藥經常用得著,多買 些回家備用,結果造成大量積存,導致藥品過期;二是醫院的大處方。有的醫院在經濟利益驅動下,醫生給病人開的處方,遠遠超出了病人對藥品的需求量。病人吃 不了,扔了又覺得可惜,藥品就這樣積攢了下來;三是由于現在藥品都是整盒、整瓶包裝出售,有些藥可能只服用一次或幾次,這些剩藥存放時間長了就會過期。

另外,業內人士認為對于銷售過期失效藥品的打擊力度不夠,也是造成“過期藥”難以過期的重要的原因。
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