第二篇 常用護理技術
第一章 醫院和住院環境
一 、選擇題
A1型題
1.門診的候診、就診環境主要考慮病人的
A.文化 B.情緒 C.方便 D.經濟 E.習慣
2.醫院的中心任務是
A.以醫療為中心 B.以保證完成科研任務為中心
C.以保證完成教學任務為中心 D.以衛生保健為中心
E.以做好預防工作為中心
3.對前來門診的病人,護士應首先進行
A.衛生指導 B.預檢分診 C.心理安慰 D.健康教育 E.查閱病案
4.不屬于候診室護士工作范圍的是
A.根據病情測量生命體征并記錄 B.收集整理各種檢驗報告
C.隨時觀察候診者病情變化 D.候診者多時,協助醫生診治
E.按先后順序安排就診
5.向門診就診病人宣傳肝炎的防治知識,屬于門診工作的
A.管理工作 B.健康教育 C.治療工作 D.保健工作 E.社區服務
6.急診科的設置和布局要求不包括
A.與門診相連,不單獨設置 B.環境寬敞，光線明亮 C.空氣流通，安靜潔凈
D.標志和路標醒目 E.夜間有明亮的燈光
7.急診室如遇有法律糾紛、刑事案件、交通事故等事件，應迅速報告
A.保衛部門 B.人事科 C.醫務科 D.科教科 E.院長辦公室
8.一切搶救物品應做到“五定”，其內容不包括
A.定數量品種 B.定點安置、定人保管 C.定期消毒滅菌
D.定期檢查維修 E.定時使用
9.搶救記錄不包括
A.用藥執行時間 B.人工呼吸執行時間 C.病人家屬到達的時間
D.搶救措施落實的時間 E.吸氧執行的時間
10.急診觀察室的護理工作不包括
A.預檢分診 B.入室登記 C.建立病案 D.處理醫囑 E.觀察病情
11.搶救時口頭醫囑處理方法正確的是
A.立即執行 B.護士復述一遍后即執行 C.待醫生寫到醫囑單上后執行
D.向醫生復述一遍，雙方確認無誤后執行 E.在護士長監督下執行
12. 急診觀察室留觀時間一般為
A.1～2日 B.3～7日 C.8～10日 D.11～13日 E.14～15日
13.以下關于噪音的說法正確的是
A.其危害程度只與音量頻率有關 B.對健康沒有顯著影響
C.只有噪音達到120分貝時才對人體產生影響
D.處于120分貝以下環境中可造成永久性失聰
E.長時間處于90分貝以上環境可導致耳鳴、血壓升高
14.根據世界衛生組織（WHO）規定的噪音標準，白天病區較理想的噪音強度是
A.10～15分貝 B.15～20分貝 C.20～30分貝 D.35～40分貝 E.45～50分貝
15.以下關于病室溫度的說法不正確的是
A.室溫過高不利于體熱散發 B.室溫過高干擾消化功能
C.室溫過高干擾呼吸功能 D.環境溫度的舒適感因人而異
E.新生兒及老年病人病室溫度應保持在18～20℃
16.一般病室適宜的溫度為
A.12～16 ℃ B.18～22℃ C.23～25 ℃ D.26～28℃ E.29～30℃
17.以下關于濕度的說法不正確的是
A.濕度過低對呼吸道疾病病人極不利 B.濕度過高可加重腎臟負擔
C.空氣流通是調整濕度的簡便措施 D.濕度過高抑制出汗
E.病室濕度以30%-40%為宜
18.病室濕度過低，病人突出表現為
A.口干舌燥、咽喉痛、口渴 B.悶熱不適 C.頭痛、頭暈、耳鳴
D.尿液排泄增加 E.多汗、發熱、面色潮紅
19.病室適宜的相對濕度為
A.10%～20% B.25%～30% C.35%～40% D.50%～60% E.70%～80%
20.適宜病人休養的環境是
A. 一般病室的溫度保持在16℃為宜 B.新生兒病室，室溫宜在22～24℃
C.產休室不宜開窗 D.破傷風病人，室內光線要明亮
E.氣管切開病人，室內相對濕度為40%
21.病室相對濕度為70%時，病人常出現
A.肌肉緊張 B.咽干、口渴 C.悶熱不適
D.頭暈、倦怠 E.發熱、多汗
22.病室通風的目的與下列哪項無關
A.調節室內溫度、濕度 B.增加氧含量 C.降低二氧化碳的含量
D.避免噪音的刺激 E.降低空氣中微生物的密度
23.關于戶外日光照射的作用不正確的是
A.可使照射部位血流增快 B.可使照射部位溫度升高 C.增加病人舒適感
D.紫外線有殺菌作用，可預防感染 E.紅外線可抑制細菌、病毒活力
24.兒科護士服適宜采用下列哪種顏色可減少兒童的恐懼
A.粉色 B.深綠色 C.藍色 D.黃色 E.灰色
25.為保證病人有適當的空間，病床之間的距離不得少于
A.1m B.0.9m C.0.8m D.0.6m E.0.5m
26.鋪備用床時錯誤的操作是
A.移床旁桌距床20cm B.移椅距床尾15cm C.翻轉床墊
D.鋪大單包床角，先床尾后床頭 E.套被套，折被筒齊床沿
27.鋪暫空床的目的是
A.保持病室整潔，準備迎接新病人 B.供暫時離床活動的病人使用
C.使病人安全舒適 D.便于接受麻醉手術后的病人 E.預防并發癥
28.鋪麻醉床的目的不包括
A.保護被褥不被污染 B.使病人安全舒適 C.便于安置和護理術后病人
D.防止術后傷口疼痛 E.預防并發癥
29.需備麻醉床的病人是
A.外科新入院者 B.X線檢查后 C.腰椎穿刺術后
D.腸梗阻手術后 E.胃潰瘍待手術者
30.急性闌尾炎病人手術后需要準備
A.暫空床 B.備用床 C.麻醉床 D.搶救床 E.手術床
31.麻醉護理盤內不需要準備的物品是
A.開口器 B.舌鉗 C.吸水管 D.輸氧導管 E.吸痰導管
32.下列鋪麻醉床的描述中錯誤的是
A.蓋被三折于門對側床邊 B.枕頭橫立于床頭 C.床旁桌放于原處
D.椅子放于折疊被之對側 E.蓋被上端與床頭平齊
33.下列哪項不屬于病區的結構
A.治療室、搶救室 B.危重病室、醫護辦公室 C.配膳室、盥洗室
D.配藥室、化驗室 E.病室、廁所
34.鋪麻醉床蓋被三折于門對側床邊的目的是
A.使病室整潔 B.便于接受術后病人 C.貫徹節力原則
D.有利于術后觀察病情 E.防止病人墜床
35.鋪于麻醉床中部的橡膠單，其上端距床頭應為
A.35-40cm B.40-45cm C.45-50cm D.50-55cm E.55-60cm
A2型題
36.趙先生，50歲。在門診候診，突然感到腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，門診護士應
A.態度和藹，勸其耐心等待 B.讓病人平臥候診 C.安排提前就診
D.給予鎮靜劑 E.請醫生加快診療
37.林某因車禍造成左下肢開放性骨折，大量出血，送至急診室，在醫生未到達前，值班護士首先應
A.注射鎮靜劑 B.止血、測血壓，建立靜脈通道 C.給氧
D.通知病房、準備床單位 E.詳細詢問發生車禍的原因
38.門診護士發現某病人在門診就診時，肝功能檢查報告中血清轉氨酶增高，且病人主訴肝區隱痛、乏力、食欲減退等癥狀，護士應立即
A.安排提前就診 B.轉急診室處理 C.開展衛生宣教
D.將病人轉至隔離門診診治 E.給病人測量生命體征
39.某破傷風病人，神志清楚，全身肌肉陣發性痙攣、抽搐，所住病室環境，下列哪項不符合要求
A.室溫18～22 ℃ B.相對濕度50%～60% C.門、椅腳釘橡皮墊
D.保持病室光線充足 E.護士做到“四輕”
40.季先生，66歲。因呼吸道阻塞行氣管切開，其病室環境應特別注意
A.調節溫度、濕度 B.保持安靜 C.加強通風
D.合理采光 E.適當綠化
41.李某，6歲。因溺水，心跳呼吸驟停，送急診室，護士不應該實施下列哪項操作
A.開放氣道 B.人工呼吸 C.立即給藥
D.做好搶救工作 E.胸外心臟按壓
A3型題
（42～44題共用題干）
劉先生，40歲。因遭到歹徒搶劫致使左上肢及胸部多處外傷，病人大量出血，呼吸急促，意識模糊，由同事送到急癥室搶救
42.急癥科護士在緊急處理中不妥的一項是
A.詢問外傷原因 B.迅速與公安部門聯系 C.安排觀察病床，等待醫師
D.請陪伴者留下 E.記錄病人到達的時間
43.劉先生急診手術后回病區，護士為其準備床單位時正確的方法是
A.立即將備用床改為暫空床 B.將蓋被三折疊于床尾 C.橡膠單和中單鋪于床尾部
D.將備用床改為麻醉床 E.將枕頭置于床頭，開口朝向門
44.劉先生所住的病室適宜的溫度應調節為
A.16～18℃ B.20～22℃ C.18～22℃ D.22～24℃ E.24～26℃
（45～47題共用題干）
肖先生，70歲。因呼吸功能減退行氣管切開術，護士在護理該病人時應注意
45.病室溫度應該保持在
A.13～15℃ B.14～16℃ C.18～20℃ D.22～24℃ E.26～28℃
46.病室濕度應該保持在
A.50～60% B.45～55% C.35～45% D.30～40% E.20～30%
47.病室日間噪音應保持在
A.120dB B.100dB C.90dB D.70dB E.40dB
X型題
48.根據不同的劃分方法，醫院的種類有
A.三級醫院、二級醫院、一級醫院 B.綜合醫院、？漆t院
C.軍隊醫院、企業醫院 D.全民所有制醫院、集體所有制醫院、個體所有制醫院
E.甲級醫院、乙級醫院、丙級醫院
49.急診科的布局和設備要求是
A.室內光線明亮 B.物品放置有序 C.標志和路標醒目
D.夜間應有明顯的燈光 E.是一個獨立的單元
50.醫院內可能危害病人安全的因素有
A.跌倒 B.燙傷 C.化學性因素 D.凍傷 E.微波、X線及放射性物質
51.搶救器械包括
A.中心供氧系統或氧氣筒 B.電動吸引器 C.心電監護儀
D.電除顫器 E.離心機
52.鋪麻醉床的主要目的是
A.便于接受和護理麻醉手術后的病人 B.使病人舒適、安全
C.保持床鋪整潔 D.預防并發癥 E.使病室美觀
53.鋪床時需要使用橡膠單和中單的病人是
A.偏癱 B.昏迷 C.心絞痛 D.大手術后 E.大小便失禁
54.保持病室安靜的措施有
A.建立有關規章制度 B.工作人員做到“四輕” C.病室椅腳裝橡膠墊
D.治療車軸、門軸經常潤滑 E.關閉門窗
55.病區良好的社會環境包括
A.良好的護患關系 B.同病室病友的相互幫助 C.家人對病人的支持
D.合理的規章制度 E.良好的群體氣氛
56.下列描述正確的是
A.適宜的室溫可以使病人減少消耗、降低腎臟負擔
B.室溫過高可干擾病人的消化及呼吸功能
C.一般病室溫度應保持在18～22℃
D.新生兒及老年人病室溫度應保持在22～24℃
E.活動量較少的人比活動量大的人喜歡偏低的室溫
57.病室濕度的作用及要求包括
A.濕度指空氣中水蒸氣的含量 B.濕度過低對呼吸道疾患病人不利
C.病室濕度以50%～60%為宜 D.濕度過高可加重腎臟負擔
E.濕度過低可引起口干舌燥
58.病區中容易發生墜床意外的病人是
A.糖尿病病人 B.嬰幼兒 C.意識不清
D.昏迷病人 E.年老體弱
59.為使病人適應醫院環境，護士應做到
A.維護病人自尊 B.用清晰的語言向病人解釋病情
C.鼓勵病人參與制定護理計劃 D.鼓勵家屬時刻陪伴在病人身邊
E.鼓勵病人的自理行為
60.門診護士進行科普宣教的形式有
A.口頭宣教 B.墻報或圖片 C.錄音磁帶 D.印發小冊子 E.錄象
61.病區中最常見的機械性損傷有
A.燒傷 B.跌倒 C.凍傷 D.墜床 E.灼傷
62.急診就診對象一般是
A.意外事故危及生命 B.服毒自殺 C.圍產期保健
D.病情危重 E.定期復診
63.搶救危重病人時，在醫生到來之前，護士應給予的處理有
A.測量血壓 B.吸氧、吸痰 C.止血、配血 D.建立靜脈通路 E.給口服藥
二、名詞解釋
64.醫護損傷
65.病區
66.醫院
67.門診
68.急診科
69.噪音
三、填空題
70.根據醫院不同的任務和功能，不同的技術質量水平和管理水平、設施條件，將醫院劃分為（ ）級（ ）等。
71.當前醫院的組織結構模式大致分為三大系統，即（ ）部門、（ ）部門、（ ）部門。
72.醫院應根據門診的特點，創造良好的門診環境，以（。槟康模怀觯ā。樵瓌t。
73.預檢護士需要由實踐經驗豐富的護士擔任，做到先（ ），后（。
74.預檢護士要掌握急診就診標準，做到一（ ）、二（。、三（。⑺模ā。。
75.一切搶救物品做到“五定”，即（。ⅲā。ⅲā。、（ ）、（。。
76.護士應以（ ）為中心，努力創造一個（。ⅲā。、（。、（。┑慕】淡h境，滿足病人修養、生活、治療等需要，以促進病人早日康復。
77.病區為控制噪音，工作人員做到“四輕”，即（ ）、（ ）、（。、（ ）。
78.整理床單位應符合（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）的原則。
79.鋪備用床時，移床旁桌距床約( )cm，移椅至床尾正中，離床約( )cm。
80.鋪于麻醉床中部的橡膠單和中單距床頭（ ）cm；蓋被扇形三折，開口處( )門。
81.麻醉未清醒的病人應去枕仰臥，枕頭（ ）于床頭，可防止病人（ ）。
四、間答題
82.簡述醫院的任務。
83.危重病人急診時，在醫生未到之前，護士應該做哪些緊急處理？
84.病區護理工作中為控制噪音，護士應該采取哪些有效措施？
85.簡述病區的社會環境包括哪些內容？
86.為保證病人安全，病區應預防和消除哪些不安全的因素？
五、病例分析
87.李先生，男，54歲，司機，診斷為十二指腸球部潰瘍10年，今日出現大嘔血，量達1500ml，入院時意識淡漠、面色蒼白。作為值班護士你應如何接待他？
【試題答案】
1.C 2.A 3.B 4.D 5.B 6.A 7.A 8.E 9.C 10.A 11.D 12.B 13.E 14.D 15.E 16.B 17.E 18.A 19.D 20.B. 21.C 22.D. 23.E 24.A 25.A 26.D 27.B 28.D 29.D 30.C 31.C 32.D 33.D 34.B 35.C 36.C 37.B 38.D
39.D 40.A 41.C 42.C 43.D 44.C 45.D 46.A 47.E 48.ABCD 49.ABCDE 50.ABCDE 51.ABCD 52.ABCD 53.ABDE 54.ABCD 55.ABCDE 56.ABCD 57.BCDE
58.BCDE 59.ABCE 60.ABDE 61.BD 62.ABD 63.ABCD
64.醫護損傷是指由于醫護人員言談及行為上的不慎而造成病人心理及生理上的損害。
65.病區是醫院的重要組成部分，是病人接受診療、護理及修養的場所。
66.醫院是對個人或特定人群進行防病治病的場所，具備一定數量的病床設施、醫療設備和醫務人員等，運用醫學科學理論和技術，通過醫務人員集體協作，對住院或門診病人實施診治與護理的醫療衛生機構。
67.門診是醫院面向社會的窗口，是醫療工作的第一線，是直接對人民群眾進行診斷、治療、護理和預防保健的場所。
68.急診科是醫院診治急診病人的場所，是搶救病人生命的第一線。
69.噪音是指不悅耳、不想聽的聲音，或足以引起人們心理或生理上不愉快的聲音。
70.三級 十等
71.診療部門 輔助診療部門 行政后勤部門
72.方便病人 公共衛生
73.預檢分診 掛號診療
74.問 看 檢查 分診
75.定品種數量 定點安置 定人保管 定期消毒滅菌 定期檢查維修
76.病人 整潔 舒適 安全 安靜
77.說話輕 走路輕 操作輕 關門輕
78.實用 耐用 平緊 舒適 安全
79.20 15
80.45～50 朝向
81.橫立 因躁動撞傷頭部
82.以醫療為中心，在提高醫療質量的基礎上，保證教學和科研任務的完成，并不斷提高教學質量和科研水平。同時做好擴大預防，指導基層和計劃生育的技術工作。
83.在醫生未到之前，護士應根據病情作出初步判斷，給予緊急處理，如測量血壓、吸氧、吸痰、止血、配血、建立靜脈通道、進行人工呼吸、胸外心臟按壓等；醫生到達后，立即匯報處理情況。
84.（1）說話輕：說話聲音應輕柔、清晰，應能評估自己的聲量并且保持適當的音量。但也不可耳語，因為耳語會使病人產生疑慮、誤解與恐懼，令病人極不舒適。
（2）走路輕：在病區行走時應柔步無聲；工作時應穿軟底鞋，防止走路時發出不悅耳的聲音。
（3）操作輕：操作時動作輕穩，處理物品與器械時避免相互碰撞，盡量避免不必要的噪音。推車的輪軸應定時滴注潤滑油，以減少摩擦發出的噪音。
（4）關門輕：病室的桌椅應釘橡皮墊；門及窗要定時滴注潤滑油；開關門窗時，隨時注意輕開輕關，不要人為地發出噪音。
85.（1）護患之間的溝通：護患關系是一種特殊的人際關系，它是一種服務者與服務對象之間的關系。
（2）群體之間的溝通：在醫院的特定環境中，病友之間自然構成一個新的群體，形成新的社會環境。和睦的人際關系，有利于形成積極的社會氛圍。
（3）醫院規則的理解：每個醫院根據各自的具體情況制定院規。如入院須知、探視規則、陪護制度等，以保證病人有良好的休息與睡眠條件，預防和控制感染的發生，使病人盡快恢復健康。
86.（1）物理性損傷：包括機械性、溫度性、壓力性、放射性損傷。
（2）化學性損傷：通常由于藥物使用不當或錯用引起。
（3）生物性損傷：包括微生物及昆蟲對病人引起的損傷。
（4）醫護損傷：由于醫務人員言談及行為上的不慎造成的損傷。
87.（1）將病人安置在危重病室，在床上加橡膠單和中單。
（2）立即準備好搶救用物，并報告醫生做好搶救準備。
（3）積極配合醫生共同進行搶救，做好護理記錄。
（4）暫留陪送人員，以便詢問病史。