1.下列實驗室檢查指標中，最能反映貧血程度的是

　　A、紅細胞計數

　　B、紅細胞比容

　　C、紅細胞沉降率

　　D、網織紅細胞計數

　　E、血紅蛋白定量
1、（E）貧血診斷標準中最重要的就是血紅蛋白含量，根據其下降程度不同反映貧血程度，紅細胞計數和紅細胞比容也可反映貧血程度，但不常用。網織紅細胞計數主要反映骨髓紅系增生情況。某些疾病如SLE時，ESR會增快。
2、血小板減少，是指血小板計數低于

　　A、100×106/L

　　B、200×106/L

　　C、300×106/L

　　D、100×106/L

　　E、100×106/L
　　2、（D）成人血小板正常范圍100-300×109/L，低于100×109/L為血小板減少，高于300×109/L為血小板增多。
3、為進行內生肌酐清除率檢查，應囑病人檢查前連續3天禁食下列哪類食物

　　A、綠葉蔬菜

　　B、水果

　　C、肉類

　　D、碳水化合物

　　E、含碘豐富的食物

　　3、（C）內生肌酐清除率反映腎臟對人體組織代謝產物的清除能力，肌酐是蛋白質的代謝產物，故實驗前應禁食外源性蛋白質，即肉類等。
　4、甲亢131I治療前，病人應禁食含碘食物

　　A、3天

　　B、4-6天

　　C、7天

　　D、2周

　　E、1個月

　　4、（E）131I治療前應禁食含碘食物1個月。
　5、心電圖V2導聯檢測電極放置的位置是

　　A、胸骨右緣第2肋間

　　B、胸骨右緣第4肋間

　　C、胸骨左緣第2肋間

　　D、胸骨左緣第4肋間

　　E、胸骨左緣第5肋間

　　5、（D）V2導聯檢測電極應安放在胸骨左緣第四肋間。

　　6、下列關于結核菌試驗結果描述正確的是

　　A、結核菌素試驗陰性即可除外結核

　　B、卡介苗接種成功，結核菌素反應多呈陽性

　　C、重癥肺結核的結核菌素反應陽性

　　D、結核菌素試驗陽性，肯定有結核病

　　E、初次感染結核后4周內，結核菌素試驗陽性

　　6、（B）結核菌素試驗陰性，除提示沒有結核菌感染外，還可見于重癥肺結核；初次感染結核后4-8周內機體變態反應尚未建立，也可為陰性。而結核菌素試驗陽性僅表示已有結核感染，并不一定患病。
7、患者進行腹式呼吸鍛煉時，下列動作應予以糾正的是

　　A、吸氣時腹部盡力挺出

　　B、用鼻吸入

　　C、呼氣時腹部盡力收縮

　　D、用口呼出

　　E、深吸快呼

　　7、（E）腹式呼吸動作的要求是用鼻吸氣，腹部盡力挺出；呼氣時用口呼氣，腹部盡量收縮。呼吸過程要緩慢均勻，不能過快。
　
　　8、臨床上最常見的心律失常是

　　A、房顫

　　B、室顫

　　C、房室傳導阻滯

　　D、過早搏動

　　E、預激綜合征

　　8、（D）心律失常中臨床最多見早搏，可有室性、結性、房性三種，其中又以室性早搏更多見。
9、下列藥物中保鉀利尿劑為

　　A、雙氫克尿塞

　　B、環戊甲噻嗪

　　C、螺內酯、氨苯蝶啶

　　D、呋塞米

　　E、利尿酸
　　9、（C）螺內酯、氨苯蝶啶是保鉀利尿藥，而其他均促進鈉鉀的排出。
　　10、下列哪項不是洋地黃類藥物的常見毒性反應

　　A、食欲不振、惡心、嘔吐

　　B、室性期前收縮二聯律

　　C、竇性心動過緩

　　D、出血性膀胱炎

　　E、頭痛、視力模糊、黃綠色視

　　10、（D）洋地黃中毒反映包括三大類：食欲不振、惡心嘔吐（消化道反應）；視力模糊黃綠視（中樞神經反應）；各種心律失常（心臟反應）。出血性膀胱炎不是洋地黃中毒反應。

　　11、風濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜為

　　A、主動脈瓣

　　B、肺動脈瓣

　　C、二尖瓣

　　D、主動脈瓣及肺動脈瓣

　　E、三尖瓣
　　11、（C）風心病可侵犯各種瓣膜，而臨床觀察最多見為二尖瓣。
　12、診斷急性胰腺炎時，血清淀粉酶至少應超過

　　A、100U

　　B、200U

　　C、300U

　　D、400U

　　E、500U
　　12、（E）有膽道疾病、大量飲酒、暴飲暴食病史，突然出現持續性腹痛伴惡心嘔吐者，體檢時有上腹疼痛，同時血清淀粉酶升高到500U以上或尿淀粉酶升高到256U以上，即可診斷為急性胰腺炎。
　13、腸結核的好發部位是

　　A、直腸、乙關結腸

　　B、降結腸

　　C、橫結腸

　　D、升結腸

　　E、回盲部

　　13、（E）腸結核是結核桿菌侵犯腸道一起的慢性特異性感染，腸結核主要好發于回盲部，也可見于回腸和空腸等。
　14、下列關于尿量的描述錯誤的是

　　A、正常成人24小時尿量為1000-2000ml

　　B、24小時尿量少于400ml為少尿

　　C、24小時尿量少于100ml為少尿

　　D、24小時尿量少于100ml為無尿

　　E、24小時尿量＞2500ml為多尿
　　14、（C）24小時尿量＜100毫升為無尿。

　　15、引起腎盂腎炎最常見的致病菌為

　　A、變形桿菌

　　B、大腸桿菌

　　C、葡萄球菌

　　D、真菌

　　E、糞鏈球菌

　　15、（B）大腸桿菌的上行感染是引起腎盂腎炎最常見的原因。

　　16、糖尿病診斷標準為

　　A、空腹血糖≥7.0mmol/L

　　B、空腹血糖≥11.1mmol/L

　　C、餐后血糖≥7.0mmol/L

　　D、餐后血糖≥7.8mmol/L

　　E、空腹血糖≥7.0mmol/L

　　16、（A）空腹血糖≥7.0mmol/L，和（或）隨機血糖≥11.1mmol/L時，即可診斷為糖尿病。
　17、口服有機磷中毒一般出現癥狀的時間為

　　A、10分鐘-2小時

　　B、2-6小時

　　C、5-7小時

　　D、8-12小時

　　E、12-24小時

　　17、（A）有機磷農藥中毒發病時間與農藥毒性大小、劑量及侵入途徑密切相關。口服者和自呼吸道侵入癥狀發生快，可在10分鐘至2小時內出現癥狀。經皮膚吸收者，癥狀常在接觸2-6小時內出現。
18、一側顱神經癱瘓及對側上下肢癱瘓稱為

　　A、偏癱

　　B、交叉癱

　　C、四肢癱

　　D、單癱

　　E、截癱

　　18、（B）一側顱神經及對側上下肢癱瘓為交叉癱；同側上下肢癱瘓為偏癱；四肢同時出現癱瘓為四肢癱；單一肢體出現癱瘓為單癱；由于脊髓腰段橫貫性病變引起雙下肢癱瘓時稱截癱。
19、一急診病人，檢查時發現病人呼之不應，但壓迫其眶上神經有痛苦表情，病人的意識障礙程度是

　　A、嗜睡

　　B、昏睡

　　C、意識模糊

　　D、淺昏迷

　　E、深昏迷

　　19、（D）因病人在壓迫眶上神經時尚有痛苦表情，可判斷其意識障礙程度為淺昏迷，若無任何反應，深淺反射均消失時則要考慮為深昏迷。
20、患者女性，50歲，患慢性腎小球腎炎20年，近來精神萎靡、食欲差，24小時尿量80ml，下腹部空虛，無脹痛，請評估該病人的排尿型態為

　　A、尿潴留

　　B、尿失禁

　　C、少尿

　　D、無尿
    E、排尿正常
　　20、（D）成人24小時尿量＜100毫升為無尿。

　　21、患者，男，30歲，因在高溫環境下持續工作12小時，出現意識不清入院。患者皮膚濕冷，血壓90/50mmHg，脈搏細速，體溫37.5℃，心率170次/分，肺（-）。此時護士首先考慮的護理診斷是

　　A、有感染的危險

　　B、清理呼吸道無效

　　C、體液不足

　　D、知識缺乏

　　E、體溫過高
21、（C）因患者在高溫環境下持續工作而導致中暑，已出現休克表現，應首先考慮"體液不足"，給予補充有效循環血量的具體措施。

　　22、患者，男性，65歲，冠心病心絞痛1年，心絞痛發作時經休息或含服硝酸甘油可以緩解，平日不犯病時也不可服用的藥物為

　　A、消心痛

　　B、倍他樂克

　　C、硝苯地平

　　D、利尿劑如氨苯蝶啶

　　E、阿司匹林、潘生丁

　　22、（D）冠心病心絞痛，是冠狀動脈狹窄或痙攣致心肌缺血、缺氧，服用利尿劑對冠脈無任何作用。
　23、王女士患肺結核在家療養，但痰中仍凝有結核菌，對其痰液最簡便有效的處理方法為

　　A、用鍋煮沸

　　B、深埋

　　C、焚燒

　　D、酒精浸泡

　　E、洗滌劑浸泡
　　23、（C）對于結核病人，在家中處理痰液最方便有效的方法就是焚燒。
　24、乳癌的首發癥狀是

　　A、乳頭凹陷

　　B、橘皮樣改變

　　C、無痛性腫塊

　　D、乳房彌漫性增生

　　E、兩側乳頭位置不對稱

　　24、（C）乳癌病人疾病早期通常無自覺癥狀，無痛性腫塊常為首發癥狀；隨著腫塊增大，癌腫侵犯乳管時可出現乳頭凹陷、兩側乳頭位置不對稱；癌細胞阻塞皮下淋巴管可出現橘皮樣改變；乳癌病人較少出現乳房彌漫性增生。

　　25、絞窄性疝的處理原則為

　　A、緊急手術

　　B、手法復法

　　C、對癥治療

　　D、抗感染

　　E、支持治療
　　25、（A）絞窄性疝由于疝塊長時間嵌頓，疝內容物缺血，若不及時手術，恢復血運，可壞死、繼發感染，嚴重者可發生膿血癥，甚至死亡。
　26、預防急性腹膜炎并發膈下膿腫最有效的措施是

　　A、早期下床活動

　　B、大劑量抗生素

　　C、半臥位

　　D、禁食

　　E、胃腸減壓
　　26、（C）急性腹膜炎病人取半臥位時，炎性滲出物流向盆腔，膈肌處于高位，可有效預防膈下膿腫。
　27、幽門梗阻病人的術前護理措施中可減輕胃粘膜水腫的是

　　A、術前禁食

　　B、營養支持

　　C、糾正水電解質酸堿失衡

　　D、加強口腔衛生

　　E、術前3天溫鹽水洗胃
　　27、（E）術前溫鹽水洗胃可促進局部血液循環，利于胃黏膜水腫的消退。

　　28、急性腹膜炎最主要的臨床表現是

　　A、腹痛

　　B、惡心、嘔吐

　　C、發熱

　　D、血壓下降

　　E、全身中毒癥狀
　　28、（A）急性腹膜炎是由細菌、化學或物理損傷等因素引起壁腹膜或臟腹膜的炎癥，由于致病因素對腹膜的刺激，病人主要出現持續、劇烈的腹痛，初期可有惡心、嘔吐等胃腸道反應，隨著感染加重出現發熱、全身中毒癥狀，若出現低血容量性或感染性休克時可有血壓下降。
29、典型的急性闌尾炎腹痛的開始部位是

　　A、右下腹

　　B、左下腹

　　C、臍周

　　D、右上腹

　　E、左上腹

　　29、（C）闌尾神經由交感神經纖維腹腔叢和內臟小神經傳入，因其傳入的脊髓節段在第10、11胸節，所以急性闌尾炎發病開始時，常有第十脊神經所分布的臍周圍牽涉痛。
30、直腸肛管手術后最常見的并發癥是

　　A、傷口出血

　　B、大便失禁

　　C、肛門狹窄

　　D、切口感染

　　E、切口裂開

　　30、（A）直腸肛管手術后最常見的并發癥是傷口出血，有時出血積聚在直腸內可 達數百毫升。
　
　　31、門靜脈高壓術前護理不正確的是

　　A、臥床休息

　　B、低脂、高糖、高維生素、飲食

　　C、限制蛋白質攝入

　　D、術日晨放置胃管

　　E、術前晚用酸性液灌腸

　　31、（D）門靜脈高壓癥病人食管胃底靜脈曲張，放置胃管可能誘發曲張靜脈破裂出血。臥床休息可減少消耗，由于肝功能不良病人適宜低脂、高糖、低蛋白、高維生素飲食，術前酸性液灌腸可減少腸道內氨的吸收。
32、細菌性肝膿腫常見的早期臨床表現是

　　A、惡心嘔吐

　　B、黃疸

　　C、右上腹肌緊張

　　D、局部皮膚凹陷性水腫

　　E、寒戰、高熱，肝區疼痛，肝腫大
　　32、（E）寒戰、高熱是細菌性肝膿腫最常見的早期癥狀，多為弛張熱、肝腫大，肝區疼痛。稍后可出現惡心嘔吐，嚴重者可出現黃疸；若膿腫位置表淺，可出現右上腹腹肌緊張；部分病人可出現局部皮膚凹陷性水腫。
33、下列關于急性膽囊炎的臨床特點描述錯誤的是

　　A、進油膩飲食后，容易發病

　　B、右上腹持續性疼痛，陣發性加重

　　C、疼痛常放射至右肩或右背部

　　D、墨菲征陽性

　　E、多數病人伴有黃疸

　　33、（E）急性膽囊炎癥若不波及膽管，一般不出現黃疸。
　
　　34、胰頭癌最主要的臨床表現是

　　A、腹痛、腹脹

　　B、進行性黃疸

　　C、食欲不振

　　D、消化不良

　　E、乏力消瘦
　　34、（B）當胰頭部癌腫生長時，癌腫壓迫膽胰管開口，可出現梗阻性黃疸，且隨癌腫長大，梗阻癥狀加重，黃疸也加重。

　　35、觀察急腹癥病人的腹部體征中最重要的是

　　A、腸鳴音變化

　　B、腹膜刺激征的產生

　　C、腹式呼吸運動的大小

　　D、是否有腹部包塊

　　E、肝濁音界的大小
　　35、（B）出現腹膜刺激征提示腹腔內存在細菌性、化學性或物理性致病因素導致腹膜炎。
　36、下肢靜脈曲張術后早期活動的目的是預防

　　A、肌肉僵直

　　B、患肢水腫

　　C、血管痙攣

　　D、術后復發

　　E、深靜脈血栓形成

　　36、（E ）靜脈手術后長期臥床、活動減少，易導致深靜脈血栓形成，預防方法以術后早期活動為主。
　37、成年顱內壓增高病人每日液體的入量不宜超出

　　A、1000ml

　　B、1500ml

　　C、2000ml

　　D、2500ml

　　E、3000ml

　　37、（C）顱內壓增高的病人應限制液體入量，成人每日限制在1000-2000毫升。
38、拔除胸腔閉式引流管時應囑病人

　　A、深吸氣后屏氣

　　B、深呼氣后屏氣

　　C、正常呼吸

　　D、淺呼氣后屏氣

　　E、淺吸氣后屏氣
　　38、（A）因深吸氣后屏氣時，肺處于最大膨脹狀態，胸腹腔內的壓力最大。
　39、前列腺喪生最早出現的癥狀是

　　A、尿線變細

　　B、尿頻及夜尿次數增多

　　C、尿滴瀝

　　D、急性尿潴留

　　E、尿失禁
　　39、（B）前列腺增生后，由于前列腺充血刺激可引起尿頻，夜間較顯著。

　　40、上尿路結石的主要癥狀是

　　A、活動后鏡下血尿

　　B、排尿困難

　　C、尿頻、尿急

　　D、尿失禁

　　E、無痛性血尿
　　40、（A）上尿路結石在病人活動時結石會損傷腎、輸尿管黏膜，出現鏡下血尿。

　　41、石膏繃帶固定病人的正確的護理措施是

　　A、有傷口者應在石膏干燥后開窗

　　B、手指、腳趾端應包裹在石膏內

　　C、患肢平放并停止一切肢體活動

　　D、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指壓痕

　　E、石膏內肢體局部疼痛時，應填塞物品襯墊
41、（D）應與石膏未干前在有傷口的區域事先開窗，以便日后換藥；手指、腳趾端應暴露在石 膏外，以便于觀察肢體末端血液循環；患肢應抬高以利于肢體遠端血液回流，減輕腫脹，固定肢體以外的關節都應進行適當活動；石膏未干前應用手掌而不是手指托 扶石膏，以免給石膏內面留下不平的手指壓痕而壓迫局部皮膚形成壓創，石膏內肢體組織出現疼痛時，不應填塞棉花敷料以免影響肢體末端血供，勿使用止痛藥以免 影響病情觀察，必要時應"開窗"檢查或打開石膏。
　42、男性，60歲，因腹股溝直疝疝塊嵌頓，行手法復位后，應重點觀察的內容是

　　A、生命體征

　　B、是否有腸便陰表現

　　C、是否有腸破裂表現

　　D、疝塊是否再次脫出

　　E、有無全身感染癥狀

　　42、（C）因嵌頓疝在手法復位過程中，有可能損傷腸管。
　43、男性，67歲，患直腸脫垂1年，隨著病情加重，站立時常有粘液從肛門流出，符合該病人目前病情的護理問題是

　　A、疼痛

　　B、活動無耐力

　　C、有體液不足的危險

　　D、有皮膚完整性受損的危險

　　E、營養失調：低于機體需要量

　　43、（D）該病人病情加重，常有黏液從肛門流出，刺激皮膚可能出現破潰、濕疹等情況，是病人目前的主要問題。
　44、女性，60歲， 劍突下持續性疼痛6小時，寒戰、高熱伴黃疸。既往有類似發作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），脈搏120 次/分，劍突下壓痛，肌緊，白細胞16×109/L，中性95%.肝區叩擊痛，血清胰淀粉酶240索氏單位，可能的診斷為

　　A、急性胰腺炎

　　B、膽道蛔蟲癥

　　C、急性梗阻性膿性膽管炎

　　D、急性膽囊炎

　　E、潰瘍病穿孔

　　44、（C）病人有典型的夏柯三聯征表現，提示有膽管梗阻、膽管炎，且有血壓偏低、脈壓小、脈率快、神志淡漠等休克表現。
　45、男性，56歲，下肢靜脈高位結扎及剝脫術后4小時，因站立排尿，小腿部傷口處突然出血不止，緊急處理方法是

　　A、指壓止血

　　B、用止血帶綁扎

　　C、站立位包扎

　　D、鉗夾結扎

　　E、平臥，抬高患肢，加壓包扎
　　45、（E）病人可能由于術湖早期戰栗，下肢靜脈壓力增高，引起局部結扎線脫出血不止，在緊急狀態下，應平臥、抬高患肢，減低下肢靜脈張力，局部加壓包扎。

　　46、女，40歲，膽道手術后，T管引流2周，拔管前先試行夾管1-2天，夾管期間應注意觀察的內容是

　　A、飲食、睡眠

　　B、腹痛、發熱、黃疸

　　C、大便的顏色

　　D、引流口有無滲液

　　E、神志、血壓和脈搏
　　46、（B）夾管試驗的目的是判斷膽總管下段是否通暢，故夾管后應注意有無腹痛、發熱、黃疸提示膽總管梗阻的表現。

　　47、男性，50歲，排尿過程中突然尿流中斷，疼痛劇烈，改變體位后又可排尿，應考慮

　　A、腎結石

　　B、輸尿管結石

　　C、膀胱結石

　　D、后尿道結石

　　E、前尿道結石

　　47、（C）膀胱結石在排尿過程中會隨尿液一起到達膀胱三角區，刺激膀胱三角區的黏膜引起病人疼痛，并且堵塞尿道內口使并熱年出現尿流中斷，病人在改變體位后，結石移位，病人又可排尿。

　　48、用胎頭吸引術助產時，全部牽引時間不宜超過

　　A、5分鐘

　　B、10分鐘

　　C、15分鐘

　　D、20分鐘

　　E、25分鐘
　　48、（C）牽引一般不宜超過2次，全部牽引時間不宜超過20分鐘，以免對胎兒造成不利影響。如牽引失敗，可考慮改用產鉗或剖宮產術。

　　49、患者李女士，49歲，孕3產1，主訴腰骶部酸痛，有下墜感。婦科檢查：病人平臥向下屏氣用力，發現宮頸外口在處女膜緣，可回納，診斷其子宮脫垂為

　　A、Ⅰ度輕型

　　B、Ⅰ度重型

　　C、Ⅱ度輕型

　　D、Ⅱ度重型

　　E、Ⅲ度

　　49、（B）根據子宮頸外口與處女膜緣的關系將子宮脫垂分為三度。其中子宮頸外口已達處女膜緣，但未超過此緣，在陰道口可見子宮頸者為子宮脫垂I度重型。
　　50、診斷前置胎盤較安全可靠的方法是

　　A、陰道檢查

　　B、肛門檢查

　　C、B型超聲檢查

　　D、放射線檢查

　　E、化驗檢查

　　50、（C）前置胎盤患者禁止作肛門檢查，陰道檢查需在消毒情況下，做好輸血、輸液準備時進行，因而不是安全可靠的方法。放射線對母兒健康不利，化驗檢查不能診斷是否為前置胎盤，B超可根據胎盤邊緣與子宮頸內口的關系明確前置胎盤的類型。