一、A型選擇題 (共 39分) 各題選項可能多個正確,只能選擇其中最佳的一項
1.甘露醇脫水治療腦水腫應:
A.快速靜脈注射 B.一次劑量在2小時內(nèi)滴完
C.一次劑量在1小時內(nèi)滴完 D.一次劑量在15分鐘內(nèi)滴完
E.滴注速度與療效無關
D
2.精神病患者服用氯丙嗪出現(xiàn)急性錐體外系癥狀時,最合理的措施是
A.停藥 B.減量
C.減量加用左旋多巴 D.減量加用安坦
E.停藥改用安坦
D
3.關于精神分裂癥偏執(zhí)型,下列何為正確?
A.妄想系統(tǒng),幻覺與妄想有關 B.妄想不系統(tǒng),幻覺與妄想有關
C.妄想系統(tǒng),幻覺與妄想無關 D.妄想不系統(tǒng),幻覺與妄想無關
E.妄想不系統(tǒng),幻覺與妄想不一定有關
E
4.靜脈DSA的適用范圍,不包括下列哪項
A.動脈瘤 B.血管栓塞溶栓 C.柏查氏綜合征
D.腎動脈狹窄 E.上腔靜脈阻塞
B
5.手術前患者的飲食應:
A.多飲水 B.粗細糧搭配食用 C.低鹽 D.低膽固醇膳食
E.高熱能高維生素膳食
E
6.高血壓病人的營養(yǎng)治療原則最重要的是
A.減少熱量攝入 B.減少脂肪攝入 C.限鹽
D.多吃魚和大豆 E.多攝食鉀、鎂、碘、鋅含量高的食物
C
7.男,40歲,患游走性四肢大關節(jié)炎數(shù)年,近半年來乏力、納差、心悸、氣短,
近一個月兩下肢浮腫。查體頸靜脈怒張,肝大肋緣下3cm,二尖瓣聽診可聞及
雙期雜音。實驗室檢查:血紅蛋白97g/L,尿蛋白(+)。最可能的診斷為
A.風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄 B.二尖瓣關閉不全 C.心力衰竭
D.二尖瓣狹窄和關閉不全 E.二尖瓣狹窄和關閉不全合并右心衰
E
8.大面積燒傷補液量計算,我國成人按每公斤體重每1%面積補液量為:
A. 1.0ml B. 1.5ml C. 2.0ml D. 4.0ml E. 5.0ml
B
9.下述各項中最支持咯血診斷是:
A.出血量多少 B.出血呈鮮紅色
C.血中含有氣泡和痰 D.呈堿性反應
E.有高血壓性心臟病史
C
10.換藥內(nèi)容不包括下列哪項
A.觀察傷口 B.清潔傷口 C.去除壞死組織 D.止痛 E.置放引流物
D
11.女,70歲,平地跌傷致股骨頸骨折,拒絕手術,行持續(xù)下肢牽引。此時應預防的主要
并發(fā)癥是:
A.皮膚水皰、糜爛
B.血管、神經(jīng)損傷
C.關節(jié)僵硬
D.墜積性肺炎、褥瘡
E.缺血性骨壞死
D
12.指出何種情況下可灌腸:
A.臀位橫位 B.早破水,先露部高
C.產(chǎn)前出血 D.宮口開大1厘米兒頭棘上1厘米無合并癥
E.既往有剖宮產(chǎn)史,宮縮緊
D
13.病情重,死亡率高的膽道疾患是:
A.急性膽囊炎 B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.膽總管結石 D.膽道蛔蟲癥
E.膽囊結石急性發(fā)作
B
14.下列哪項不是再生障礙性貧血的診斷依據(jù):
A.全血細胞減少 B.網(wǎng)織細胞減少
C.出血、貧血、感染 D.肝脾腫大
E.骨髓增生低下
D
15.血小板減少性紫癜急性型治療首選方案:
A.脾切除 B.輸血和輸血小板
C.免疫抑制劑應用 D.糖皮質(zhì)激素
E.使用止血劑
D
16.左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是
A.咳嗽 B.咳粉紅色泡沫狀痰 C.浮腫 D.呼吸困難 E.腹脹
D
17.鑒別阿米巴痢疾與細菌性痢疾的重要依據(jù)是
A.發(fā)熱及毒血癥癥狀的程度 B.腹部疼痛與壓痛的部位不同
C.糞便的性狀及紅、白細胞的多少 D.糞便中檢出病原體
E.乙狀結腸鏡觀察腸粘膜病變
D
18.恥骨上膀胱造瘺管一般在術后多長時間取出
A.7~14日 B. 24~48小時 C.10天 D.48~72小時 E.一周
A
19.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者發(fā)病前1~4周多有
A.風濕病史 B.外傷病史
C.糖尿病史 D.陽性家族史
E.非特異性感染史
E
20.哪種病理類型的原發(fā)性腎病綜合征最容易并發(fā)急性腎功能衰竭
A.膜性腎病 B.系膜毛細血管性腎小球腎炎 C.系膜增生性腎小球腎炎
D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化 E.微小病變型腎病
E
21.對脫水病人,計算出24小時應補的液體總量后,輸液速度應
A.24小時平均分配輸入 B.先快后慢
C.先慢后快 D.在12小時內(nèi)輸完
E. 8小時內(nèi)輸完
B
22.胃潰瘍病人出現(xiàn)下列哪種情況考慮并發(fā)胃癌
A.進食后疼痛 B.疼痛較前減輕
C.疼痛規(guī)律消失 D.疼痛程度不變
E.出現(xiàn)大便潛血陽性
C
23.顱腦損傷觀察及護理哪項是錯誤的?
A.密切觀察意識、瞳孔變化 B.抬高床頭15-30厘米
C.躁動時酌情使用少量嗎啡 D.便秘嚴重者用甘油低壓灌腸
E.保持呼吸道通暢,必要時氣管切開
C
24.哪項不是蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)?
A.各年齡組均可發(fā)病 B.腦膜刺激征陽性
C.偏癱 D.以突然劇烈的頭痛起病
E.動眼神經(jīng)麻痹
C
25.腎衰少尿期處理原則哪項是錯誤的
A.糾正高血鉀 B.糾正酸中毒
C.慶大霉素控制感染 D.糾正水電解質(zhì)失衡
E.記出入量
C
26.靜脈采集全血標本檢測非蛋白氮時應將抽取的血液注入
A.干燥瓶 B.抗凝瓶 C.培養(yǎng)瓶 D.石蠟油瓶 E.無菌瓶
B
二、B型選擇題 (共 9分) 每組試題與備選項選擇配對,備選項可重復被選,但每
題只有一個正確
A.生理鹽水 B.溫水
C. 2%碳酸氫鈉 D.茶葉水
E. 1:5000高錳酸鉀
27.敵百蟲中毒禁忌使用哪種洗胃液
C
28.對硫磷中毒禁忌使用哪種洗胃液
E
A. <6.0mmol/L B. ≧6.0~<7.0mmol/L C. <7.8mmol/L
D. ≧7.8~<11.1mmol/L E. ≧11.1mmol/L
29.空腹血糖過高是指空腹靜脈血漿葡萄糖含量(氧化酶法)為
B
30.糖耐量減低是指服糖2h后靜脈血漿葡萄糖含量(氧化酶法)為
D
31.關于新生兒顱內(nèi)出血的護理,下列哪項是錯誤的?
A. 保持患兒安靜,盡量避免驚擾
B. 注意保暖
C. 保持呼吸道暢通,必要時給氧氣吸入
D. 為補充所需熱量應盡早予以哺乳
E. 嚴密觀察病情,發(fā)現(xiàn)異常及時處理
D
32.低嘌呤膳食不應包含
A.精白米 B.牛奶 C.雞蛋 D.肉汁 E. VitB
D
三、X型選擇題 (共 10.5分) 每題可有一項或多項正確,多選或少選均不得分
33.麻醉床的目的是:
A.保持病室清潔
B.便于接受和護理麻醉后未清醒的病人
C.便于上、下床方便
D.保護被褥不被血液或嘔吐物污染
E.預防并發(fā)癥
BDE
34.結核性腹膜炎的臨床癥狀有
A.結核中毒癥狀 B.消化道癥狀 C.腹水 D.腹部腫塊 E.嘔血
ABCD
35.為昏迷病人做口腔護理應做到
A.使用開口器時從臼齒放入
B.用血管鉗夾緊棉球擦拭
C.一次一個棉球
D.棉球蘸漱口水不可過多
E.禁忌漱口
ABCDE
36.肝硬化腹水產(chǎn)生的原因是
A.門脈壓力增高,體液漏入腹腔
B.肝合成白蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低
C.繼發(fā)性醛固酮增多
D.肝臟調(diào)節(jié)水鹽代謝失常
E.肝淋巴液生成過多
A
37.長期臥床的骨科病人,護理應注意預防的并發(fā)癥是
A.垂足 B.泌尿系結石 C.壓瘡 D.肌肉萎縮
E.肺部感染
ABCDE
38.使用人工呼吸器的適應證
A.呼吸停止 B.呼吸肌疲勞 C.呼吸肌癱瘓 D.呼吸中樞衰竭
E.麻醉時呼吸管理
ABCDE
39.甲亢患者不宜攝取的飲料有
A.溫開水 B.咖啡 C.汽水 D.濃茶水 E.礦泉水
BD
四、是非題 (共 10.5分) 判斷下列說法正確與否,正確用√錯誤用×表示
40.腎移植術后應準確記錄每小時出入水量,按時測量尿量與相對密度,每天小結一次。
×(每天小結3次)
41.心臟手術后,拔除氣管插管后可少量飲水,若無嘔吐,禁食1天后改為流質(zhì)。
×(若無嘔吐,第1天可進流質(zhì))
42.重癥嬰兒腹瀉時由于補液和糾正酸中毒,常引起嚴重缺鉀。
√
43.老年性白內(nèi)障手術適應證是成熟期。
√
44.牙本質(zhì)過敏的主要表現(xiàn)是自發(fā)性跳痛。
×(主要表現(xiàn)是激惹性痛)
45.基礎體溫出現(xiàn)雙相,表明卵巢無排卵功能。
×(有排卵功能)
46.貧血可按紅細胞形態(tài)分為三類:大紅細胞性高血色素性貧血、
小細胞性低血色素性貧血、正常紅細胞正常血色素性貧血。
√
五、填空題 (共 12分) 在空白處填上正確的的文字、得數(shù)、編號或圖形
47.運動系由__________、__________和_________三部分組成。
骨 骨連接 骨骼肌
48.血清鉀含量若為5.3mEq/L,則按SI制報告應為__________。
5.3mmol/L
49.兒童首次感染水痘帶狀皰疹病毒時引起__________,成人則引起__________。
水痘 帶狀皰疹
50.胎盤的合成功能表現(xiàn)在合成的甾體類激素是__________、__________。
雌激素 孕激素
51.正常足月新生兒體重在__________以上,__________以上。
2500g 47cm
52.換藥時間安排應在晨間__________為宜。
護理之前
53.燒傷病人補液量估計,成人每公斤體重,每1%Ⅱ-Ⅲ度燒傷面積,應補給電解質(zhì)和
膠體液__________毫升。
1.5
54.重癥肝炎病人口服乳果糖,新霉素是為了__________。
減少氨從腸道吸收
55.全身麻醉病人非胃腸手術,術后__________小時無惡心嘔吐者可給流質(zhì)。
6
六、名詞解釋題 (共 9.5分) 解釋下列名詞,縮寫應先寫(譯)出全文再解釋
56.PEEP——
呼氣終末正壓呼吸。
57.盆腔膿腫——
在膀胱直腸窩或子宮直腸窩內(nèi)形成的膿腫。
58.疥瘡——
由疥螨引起的傳染性皮膚病,易在集體和家庭中流行。
59.人工心臟起搏——
用脈沖電流刺激心臟,以帶動心搏的治療方法。
60.激素──
由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞和某些神經(jīng)細胞所分泌的生物活性物質(zhì)。
七、問答題 (共 9.5分) 回答下列問題,有計算時應列出公式(算式)及計算步驟
61.試述胸部外傷后縱隔及皮下氣腫的處理原則。
處理:及時施行胸腔閉式引流進行減壓是處理縱隔氣腫的關鍵。由肺泡破裂造成
的縱隔氣腫,呼吸循環(huán)功能受影響者,可在頸根部做一切口排氣,緊急需要還可在胸
骨切跡上方,切開皮下組織及氣管前筋膜,使氣體排出;亦可在皮下氣腫張力最大處
,做小切口減壓。如患者已做氣管切開術,為避免造成縱隔感染,此時可在兩側(cè)鎖骨
上切開減壓。
62.超聲檢查有哪些注意事項?
①先向病人作簡要說明,
②充分暴露待檢部位,涂上導聲耦合劑,
③腹部臟器檢查應禁食8-10小時或飲水、灌腸消氣,
④盆腔檢查時要使膀胱適當充盈,
⑤鋇餐、鋇灌腸可干擾超聲檢查。