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醫院感染管理知識考核試題(護理類)

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科室                   姓名                    得分            

 

一、判斷題(每題2分,對的打√,錯的打×)

1、消毒首選化學方法,不能用化學方法消毒的選物理方法。(×)

2、手消毒可以選用快速手消毒劑揉搓雙手或用消毒劑浸泡雙手。(√)

3、外科刷手不必應用刷子蘸洗滌劑將指甲內污物刷凈,并洗凈雙手臂,擦干,再用手消毒劑刷手或泡手。(×)

4、標準預防的概念是,認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物質者,必須采取防護措施。(√)

5、保護性隔離措施:是指為預防高度易感病人受到來自其他病人、醫務人員、探視者及病區環境中各種條件致病微生物的感染,而采取的隔離措施。(√)

6、醫護人員在接觸病人、從事醫療活動后進行手微生物學檢測采樣。(×)

7、銳器傷的預防:如不慎被銳器刺傷,應立即采取相應保護措施,清創,對創面進行嚴格消毒處理;并進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。(√)

8、空氣微生物學檢測選擇消毒處理后與進行醫療活動之前期間采樣。(√)

9、治療室、處置室、換藥室、注射室無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌;無菌物品必須一人一用一滅菌。(√)

10、空氣微生物學檢測布點的要求是:室內面積≤30m2,設一條對角線上取3點,即中心一點、兩端各距墻1m處各取一點;室內面積>30m2,設東、西、南、北、中5點,其中東、西、南、北點均距墻1m。(√)

二、單選題(每題1分)

1、接觸皮膚粘膜的器具和用品必須達到的消毒水平為 ( B )

A.清潔    B.消毒    C.滅菌     D.清洗

2.手術器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選的滅菌方法是 ( B )

A.戊二醛浸泡10小時     B.壓力蒸汽 C.過氧乙酸浸泡30分鐘   D.福爾馬林熏24小時

3、不耐熱物品如各種導管、精密儀器、人工移植物等的化學滅菌法可選用 ( D )

A.干熱 B.壓力蒸汽 C.戊二醛浸泡40分鐘 D.環氧乙烷

4、連續使用氧氣濕化瓶的濕化液應該用 ( C )

A.自來水 B.白開水 C.生理鹽水 D.滅菌蒸餾水

5、非傳染病人用過的醫療器材和物品消毒處理措施為 ( B )

A.徹底清洗干凈,再消毒或滅菌 B.先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌      C.消毒或滅菌   D.滅菌

6、傳染病人用過的醫療器材和物品的消毒處理措施為 ( A )

A.消毒、徹底清洗干凈、消毒或滅菌        B.徹底清洗干凈、消毒或滅菌    

C.消毒或滅菌                                      D.消毒、徹底清洗干凈

7、醫院感染預防控制對病室內的空氣及地面應采取的措施包括 ( A )

A.定時通風換氣,必要時空氣消毒;地面濕式清掃,遇污染時消毒        

B.定時空氣消毒,必要時通風換氣;地面干式清掃,遇污染時清潔

C.定時通風換氣,必要時空氣消毒;地面干式清潔,遇污染時清掃                

D.定時空氣消毒,必要時通風換氣;地面濕式清掃,遇污染時消毒

8、病人出院、轉科或死亡后對床單元進行的消毒處理是 ( B )

A.預防性消毒    B.終末消毒   C.隨時消毒      D.初步消毒

9、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后應如何處理      ( C )

A.立即清洗       B.立即擦拭      C.立即消毒       D.立即焚燒

10、傳染病房內的分區包括       ( B )

A.污染區、清潔區、相對清潔區      B.污染區、半污染區、相對清潔區

C.污染區、清潔區、無菌區         D.污染區、半污染區、清潔區

11、醫護人員進入治療室、處置室、換藥室、注射室內的要求是 ( C )

A.不必衣帽整潔,既可執行技術操作   B.應衣帽整潔,既可執行技術操作 C.應衣帽整潔,嚴格執行無菌技術操作規程 D.不必衣帽整潔,只要嚴格執行無菌技術操作規程即可

12、治療車上物品應排放有序,上層、下層分區為 ( B )

A.污染區,清潔區      B.清潔區,污染區     C.無菌區,污染區      D.污染區,無菌區

13、手術室的分區包括 ( B )

A. 污染區、半污染區、清潔區        B.污染區、清潔區、無菌區

C.污染區、半污染區、無菌區        D.半污染區、清潔區、無菌區

14、環境衛生學監測采樣后送檢時限為   ( A )

A.不得超過2小時    B.不得超過4小時     C.不得超過6小時        D.不得超過8小時

15、空氣微生物學檢測采祥高度與地面垂直高度為 ( C )

A.<80 cm   B.>150 cm   C.80-150 cm D.任何高度均可

16、醫院感染按其病原體的來源可分為 ( C )

A.外源性醫院感染      B.內源性醫院感染 C.外源性醫院感染和內源性醫院感染    D.交叉感染

17、環境為Ⅱ類區域的空氣及工作人員手微生物監測合格的標準分別是: ( B )

A、細菌總數≤10cfu/m3、≤5 cfu/cm2        B、細菌總數≤200cfu/m3、≤5 cfu/cm2

C、細菌總數≤500cfu/m3、≤10 cfu/cm2

18、環境為Ⅲ類區域的空氣、工作人員手微生物監測合格的標準分別是:( C )

A、細菌總數≤10cfu/m3、≤5 cfu/cm2       B、細菌總數≤200cfu/m3、≤5 cfu/cm2

C、細菌總數≤500cfu/m3、≤10 cfu/cm2

19、油、粉、膏等的首選滅菌方法是( A )

A.干熱    B.壓力蒸汽    C.福爾馬林熏24小時    D.環氧乙烷

20、病人用的枕芯、棉褥、床墊消毒處理原則是( B )

A.定期清潔、不用消毒    B.定期消毒、及時更換 C.不用更換、及時清掃    D.定期清掃、出院消毒 21、病人床單、被套、枕套每周更換的次數是 ( C )

A.1次    B.2次   C.1-2次   D.3-4次

22、傳染病房醫務人員在診查不同病種的病人之間應如何洗手 ( B )

A.普通洗手    B.嚴格洗手與手消毒    C.外科刷手   D.手消毒

23、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為( C )

A.1小時;12小時     B.1小時;12小時    C.2小時;24小時     D.2小時;36小時

24、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應注射乙肝疫苗的最高時限為 ( D )

A.12小時內    B.24小時內       C.48小時內    D.7日內  

25、物體表面微生物學檢測要求的采樣時間為 ( B )

A.消毒處理后2小時內   B.消毒處理后4小時內 C.消毒處理后6小時內   D.消毒處理后8小時內

26、《醫院感染管理辦法》何時起施行?( A )

A、2006年9月1日    B、2006年10月1日     C、2006年12月1日   D、2007年1月1日

27、傳染病分哪幾類?( A )

A、   甲類、乙類、丙類   B、甲類、乙類   C、甲類、丙類、戊類   D、甲類、乙類、戊類

28、甲類傳染病指哪些?( A )

A、   鼠疫、霍亂 B、麻疹、天花 C、非典型肺炎、愛滋病 D、肝炎、肺結核

29、無菌物品開包后有限使用期限為( B )小時。

A、48    B、24 C、10 D、4

30、呼吸道治療或霧化用液體開瓶后有效期為多少小時? ( A )

A、24     B、48    C、72    D、12     

三、多選題(每題2分,將正確答案填入括號內,選錯、多選、少選均不得分)

1、醫務人員在醫院感染管理工作中應履行的職責包括 ( ABCD )

A.嚴格執行無菌技術操作規程等醫院感染管理的各項規章制度;

B.掌握抗感染藥物臨床合理應用原則,做到合理使用;

C.掌握醫院感染診斷標準,發現醫院感染病例,及時送病原學檢驗及藥敏實驗,查找感染源、感染途徑,控制蔓延,積極治療病人,如實填寫報告;發現有醫院感染流行趨勢時,及時報告感染管理科,并協助調查。發現法定傳染病,按《傳染病防治法》的規定報告;

D.參加預防、控制醫院感染知識的培訓;掌握自我防護知識,正確進行各項技術操作,預防銳器刺傷。

2、環境衛生學監測項目包括 ( ABC )

A.空氣    B.物體表面     C.醫護人員手   D.消毒液   E.醫療器械

3、空氣、物體表面、醫護人員手不得檢出的致病性微生物包括 ( ABC )

A.乙型溶血性鏈球菌    B.金黃色葡萄球菌    C.某些致病性微生物    D.表皮葡萄球菌

4、物體表面和醫護人員手上不得檢出沙門氏菌的科室包括 ( ABCD )

A.母嬰同室      B.早產兒室     C.嬰兒室     D.新生兒及兒科病房

5、出現醫院感染流行或暴發趨勢時,感染管理科應制定和組織落實哪些有效的控制措施 ( ABCD )

A.對病人作適當治療 B.進行正確的消毒處理 C.必要時隔離病人 D.甚至暫停接收新病人 E.立即轉院

6、使用化學消毒劑必須掌握的知識包括 ( ABCDE )

A.了解消毒劑的性能       B.了解消毒劑的性能作用、使用方法

C.了解消毒劑的性能影響滅菌或消毒效果的因素等      D.配制時注意有效濃度     E.并按規定定期監測

7、《醫院感染管理辦法》中對洗手設備的要求包括 ( ABCD )

A.病房及各診療科室應設有流動水洗手設施,開關采用腳踏式、肘式或感應式;

B.肥皂應保持清潔、干燥,有條件的醫院可用液體皂;

C.可選用紙巾、風干機、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應保持清潔、干燥,每日消毒;

D.不便于洗手時,應配備快速手消毒劑

8、醫護人員在何種情況下應該加強洗手 ( ABCD )

A.接觸病人前后,特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后  

B.進行無菌技術操作前后,進入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點部門時,戴口罩和穿脫隔離衣前后  

C.接觸血液、體液和被污染的物品后        D.脫手套后  

9、醫護人員在何種情況下應進行手的消毒 ( ABCD )

A.進入和離開隔離病房; B.穿脫隔離衣前后; C.接觸血液、體液和被污染物品后; D.接觸特殊感染病原體后;

10、醫院地面的清潔與消毒措施應包括 ( ABCD )

A.地面應濕式清掃,保持清潔;     B.當有血跡、糞便、體液等污染時,應及時以含氯消毒劑拖洗;  

C.消毒劑濃度符合要求;              D.拖洗工具使用后應先消毒、洗凈、再晾干;

11、醫院感染是指 ( ABCD )

A.住院病人在醫院內獲得的感染   B.在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染

C.不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染 D.醫院工作人員在醫院內獲得的感染

12、特殊感染傷口如:炭疽、氣性壞疽、破傷風等的處理原則是 ( ABCDE )

A.處置后進行就地(診室或病室)嚴格隔離;    B.處置后進行嚴格終末消毒;

C.不得進入換藥室;    D.感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內;     E.及時焚燒處理

13、手術室醫務人員應遵循的消毒隔離原則包括 ( ABCD )

A.嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規程(洗手刷應一用一滅菌);    B.嚴格執行衛生、消毒制度;

C.必須濕式清潔,每周固定衛生日;          D.嚴格限制手術室內人員數量.

14、醫院感染的傳播途徑主要包括 ( ABCDE )

A.接觸傳播    B.空氣傳播     C.水、食物    D.醫源性傳播       E. 生物媒介物傳播

15、醫院感染的易感人群主要有 ( ABCDE )

A.機體免疫功能嚴重受損者;接受各種免疫抑制劑治療者;       B.嬰幼兒及老年人;營養不良者;

C.長期使用廣譜抗菌藥物者; D.接受各種侵入性操作者; E.住院時間長的患者;手術時間長者;

16、醫院感染管理體系包括 ( ABCDE )

A.醫院感染管理委員會             B.醫院感染管理科     C.醫院感染管理專職人員   

D.各科室醫院感染監控醫生     E.各科室醫院感染監控護士

17、護士在抗感染藥物應用中應遵循的原則包括 ( ABCDE )

A.掌握各種抗感染藥物的藥理作用     B.掌握配伍禁忌和配制要求         C.準確執行醫囑

D.觀察病人用藥后的反應             E.配合醫師做好各種標本的留取和送檢工作

18、醫院感染發生的危險因素有   ( ABCD )

A.濫用抗生素破壞正常菌群的生態平衡; B.多次使用侵襲性操作; C.環境污染嚴重    D.易感人群。 19、預防褥瘡感染,在褥瘡沒有形成前應采取的措施包括 ( ABCD )

A.經常協助病人變換體位,避免局部受壓過久; B.每次變換體位后,按摩受壓部位;

C.用氣圈保護骨突出部位或臥水床及氣墊床;     D.保持皮膚清潔。

20、乙型肝炎的傳播途徑有   ( ABC )

A.醫源性傳播   B.性接觸傳播    C.母嬰垂直傳播       D.經媒介生物傳播    E.一般接觸傳播

四、問答題(10分)

六步洗手法的具體內容是什么?

1. 掌心相對,手指并攏,相互揉搓;

2. 手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行;

3. 掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;

4. 右手握住左手大拇指旋轉揉搓,交換進行;

5. 彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行;

6. 將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行;

7.必要時增加對手腕的清洗。

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