50項(xiàng)操作理論考試題
一、填空題(共10題)
1. 長(zhǎng)期觀察血壓的患者,做到“四定”:定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。
2. 一般洗手是為了去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。
3. 外科手消毒是為了:清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌;將常居菌減少到最低程度;抑制微生物的快速再生。
4. 鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期為4小時(shí)。
5. 測(cè)口溫時(shí)體溫表在口腔中放置時(shí)間為3分鐘。
6. 如患者不慎咬破汞溫度計(jì),應(yīng)當(dāng)立即清除口腔內(nèi)玻璃碎片,再口服蛋清或者牛奶延緩汞的吸收。
7. 脈搏短絀的患者,測(cè)量脈搏要求為:一名護(hù)士測(cè)脈搏,另一名護(hù)士聽(tīng)心率,同時(shí)測(cè)量1分鐘。
8. 測(cè)口溫前應(yīng)告知患者測(cè)量前15-30分鐘勿進(jìn)食過(guò)冷、過(guò)熱食物,測(cè)口溫時(shí)閉口用鼻呼吸,勿用牙咬體溫計(jì)。
9. 測(cè)血壓時(shí)袖帶應(yīng)平整地纏于患者上臂中部,松緊以能放入一指為宜,下緣距肘窩2-3厘米。
10. 協(xié)助患者采取坐位或者臥位,保持血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。
二、單選題(共10題)
1. 打開(kāi)包后的干鑷子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng)多少時(shí)間更換:
a)1小時(shí) b )2小時(shí) c)4小時(shí) d)12小時(shí)
2. 外科洗手部位可以不包括:
a) 雙手 b)前臂 c)上臂下1/3 d)上臂中上段
3. 已打開(kāi)的無(wú)菌溶液有效使用時(shí)間是
a) 12小時(shí) b)24小時(shí) c)6小時(shí) d)8小時(shí)
4. 無(wú)菌容器打開(kāi)后,記錄開(kāi)啟的日期、時(shí)間,有效使用時(shí)間為
a) 12小時(shí) b)24小時(shí) c)6小時(shí) d)8小時(shí)
5. 檢查測(cè)量體溫前應(yīng)將水銀柱都甩至
a) 37度以下 b)隨便何位置均可,不影響測(cè)量溫度的準(zhǔn)確性 c)35度以下 d)36度以下
6. 腋溫測(cè)量時(shí)間為
a) 5—10分鐘 b)3分鐘 c)1-2分鐘 d)10分鐘以上
7. 肛溫計(jì)的水銀端插入肛門(mén)深度為
a) 5厘米 b)2厘米以下 c)3-4厘米 d)插入深度以病人不痛為宜
8. 測(cè)血壓時(shí)聽(tīng)診器放置正確的是
a) 應(yīng)壓在袖帶下 b)放在肱動(dòng)脈位置 c)應(yīng)加壓,使其緊貼在皮膚上 d)最好
9. 測(cè)量呼吸時(shí),以下錯(cuò)誤的做法是
a) 觀察患者的胸腹部 b)一起一伏為一次呼吸 c)危重病人難于測(cè)量時(shí),可以用少許棉絮置于患者鼻孔前,觀察棉花吹動(dòng)情況,計(jì)數(shù)15秒 d) 測(cè)量30秒
10. 以下鋪無(wú)菌巾的做法錯(cuò)誤的是:
a) 先評(píng)估操作環(huán)境是否符合要求
b) 檢查無(wú)菌包有無(wú)破損、潮濕、消毒指示膠帶是否變色及其有效期。
c) 雙手捏住無(wú)菌巾上層兩角的外面,輕輕抖開(kāi),雙折鋪于治療盤(pán)內(nèi),上層向遠(yuǎn)端呈扇形折疊,開(kāi)口邊向外。
d) 放入無(wú)菌物品后,將上層蓋于物品上,上下層邊緣對(duì)齊,開(kāi)口處向下翻折兩次,兩側(cè)邊緣向上翻折一次。
三、判斷題(共5題)
1. 手未受到患者血液、體液等物質(zhì)污染時(shí),可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。(對(duì))
2. 外科洗手后可以用一次性紙巾擦干。(錯(cuò))
3. 無(wú)菌持物鉗也可用來(lái)取未滅菌的物品和油紗布。(錯(cuò))
4. 已倒出的無(wú)菌溶液如未被污染可以倒回瓶?jī)?nèi)。(錯(cuò))
5. 測(cè)量呼吸時(shí)應(yīng)明確告訴患者。(錯(cuò))
四、簡(jiǎn)答題(共5題)
1. 一般洗手的指征是什么?
(1)直接接觸患者前后。 (2)無(wú)菌操作前后。 (3)處理清潔或者無(wú)菌物品之前。(4)穿脫隔離衣前后,摘手套后。
(5)接觸不同患者之間或者從患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。
(6)處理污染物品后。
(7)接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、粘膜皮膚或者傷口敷料后。
2. 外科手消毒有哪些注意事項(xiàng)?
1.沖洗雙手時(shí),避免水濺濕衣褲。 2.保持手指朝上,將雙手懸空舉在胸前,使水由指尖流向肘部,避免倒流。
3.使用后的海棉、刷子等,應(yīng)當(dāng)放到指定的容器中,一用一消毒。
4.手部皮膚無(wú)破損。 5.手部不佩帶戒指、手鐲等飾物。
3. 體溫測(cè)量有哪些注意事項(xiàng)?
1.嬰幼兒、意識(shí)不清或者不合作的患者測(cè)體溫時(shí),護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)守候在患者身旁。
2.如有影響測(cè)量體溫的因素時(shí),應(yīng)當(dāng)推遲30分鐘測(cè)量。
3.發(fā)現(xiàn)體溫和病情不符時(shí),應(yīng)當(dāng)復(fù)測(cè)體溫。
4.極度消瘦的患者不宜測(cè)腋溫。
5.如患者不慎咬破汞溫度計(jì),應(yīng)當(dāng)立即清除口腔內(nèi)玻璃碎片,再口服蛋清或者牛奶延緩汞的吸收。若病情允許,服富含纖維食物以促進(jìn)汞的排泄。
4. 六步洗手法是指哪六步?
1.掌心對(duì)掌心搓擦 2.手指交錯(cuò)掌心對(duì)手背搓擦 3.手指交錯(cuò)掌心對(duì)掌心搓擦 4.兩手互握互搓指背 5.拇指在掌中轉(zhuǎn)動(dòng)搓擦
6.指尖在掌心中摩擦
5. 血壓測(cè)量的注意事項(xiàng)有哪些?
1.保持測(cè)量者視線與血壓計(jì)刻度平行。
2.長(zhǎng)期觀察血壓的患者,做到“四定”:定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。
3.按照要求選擇合適袖帶。
4.若衣袖過(guò)緊或者太多時(shí),應(yīng)當(dāng)脫掉衣服,以免影響測(cè)量結(jié)果。