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2017年初級護師考試——專業知識答案及解析

來源:中國護士網  作者:www.qhzkw.net

1.潰瘍性結腸炎并發癥不包括B

A.腸梗阻

B.腹膜炎

C.中毒性巨結腸

D.腸穿孔

E.結腸癌變

并發癥:(1)中毒性巨結腸。(2)直腸結腸癌變。(3)直腸、結腸大量出血,腸梗阻、腸穿孔等。此題不太嚴謹,因為腸穿孔勢必導致腹膜炎。

2.小兒腎病綜合征常見的并發癥是C

A.水腫、感染、高膽固醇血癥

B.低蛋白血癥、血栓形成、腎功能衰竭

C.感染、血栓形成、電解質紊亂

D.低蛋白血癥、高血壓腦病、電解質紊亂

E.水腫、腎功能衰竭、高血壓腦病

此題為2015年專業知識原題。

并發癥:(1)感染:是最常見的并發癥和引起死亡的原因。(2)電解質紊亂和低血容量。(3)高凝狀態及血栓形成。(4)急性腎衰竭。(5)生長延遲。

3.某病人有進食后上腹痛史,每年冬季加劇,近 一周出現柏油便提示D

A.慢性消化不良

B.服用鐵劑藥物

C.吃綠色蔬菜過多

D.上消化道出血

E.胰腺炎癥

4.下列化學消毒注意事項中,錯誤的是D

A.器械必須洗凈擦干后浸泡

B.器械必須與藥液充分接觸

C.浸泡后的器械,使用前用無菌生理藥水沖洗

D.消毒藥液長期有效

E.對金屬有腐蝕作用的藥液,不可用來浸泡器械

5.手術人員穿好手術衣,戴好無菌手套后,雙手應放在A

A.胸前

B.身體兩側

C.交叉于腋下

D.高舉頭前

E.背后

6.癲癇病人可進行的日常活動項目是B

A.游泳

B.打太極拳

C.開汽車

D.單獨外出

E.登高

7.嚴重貧血時出現暈厥、神志模糊的原因為E

A.腦血栓形成

B.高血壓腦病

C.頸椎病

D.短暫癲癇

E.腦缺氧

8.甲類傳染病是指D

A.鼠疫、狂犬病

B.鼠疫、黑熱病

C.炭疸、狂犬病

D.鼠疫、霍亂

E.霍亂、狂犬病

9.預防減少血液病病人皮膚黏膜出血的護理措施 不正確的是D

A.不用剃須刀刮胡須

B.勤剪指甲,避免搔抓皮膚

C.不用硬牙刷刷牙,不用牙簽剔牙

D.及時用手指或其他方法剝去鼻腔內血痂

E.齒齦及鼻出血時局部用腎上腺素濕潤棉片貼敷 或填塞

(試題為劉本勝老師搜集于網絡,暫時不太全,后續會第一時間更新)

20.肝性腦病患者昏迷期的飲食最適宜C

A.高熱量、高維生素、高碳水化合物、低蛋白質

B.高熱量、高糖、低鹽、低脂、低蛋白質

C.高熱量、高糖、高維生素、無蛋白質流質飲食

D.高熱量、高糖、高蛋白質、少纖維飲食

E.高熱量、高糖、高維生素、低脂、少量蛋白質

22.患者男,40歲。完善腎移植術前各項檢查, 護士為其行皮膚準備,不正確的是A

A.上起肋弓

B.下至大腿上1/2

C.患側至腋后線

D.術前淋浴

E.消毒液擦身

因需將異體腎置于患者骼窩,故術前備皮范圍要大,上界為胸前劍突下水平線,下界達大腿中段,術側至腋后線,對側到腋前線,剃凈陰毛。術前備皮后用1:1000苯扎溴銨溶液消毒皮膚,然后用消毒大單包裹全腹部。

23.   初產婦,第二產程延長,行胎頭吸引,胎 體重4000g,胎盤娩出后1小時陰道出血,宮 臍上二橫指,質軟,測量血壓73/30mmHg,脈 細,出冷汗。其最可能的出血原因是B

A.胎盤殘留

B.宮縮乏力

C.會陰損傷

D.凝血障礙

E.胎盤早剝 

24.   破傷風患者最先出現陣發性痙攣的部位是B

A.面肌

B.咀嚼肌

C.頸項肌

D.背腹肌

E.四肢肌

25.   類風濕關節炎活動期的標志是C

A.自發病

B.梭狀指

C.晨僵

D.壓痛

E.畸形

27.患兒,女,1歲,因反復抽出急診入院,來院 是全身肌肉痙攣,雙手握拳,兩眼上翻。首先應 采取的護理措施是E

A.立即開放靜脈通路,滴注抗生素預防感染

B.控制高熱,物理降溫

C.密切觀察患兒呼吸、心率

D.準備好氣管插管用具

E.平臥,頭偏向一側,清除口鼻分泌物

38.患兒,5個月。家長訴患兒愛流口水,差體見 齒齦部有白色乳狀凝塊物,不易擦去,擦拭曰 兒無明顯不適感。最可能的診斷是B

A.齒齦炎

B.鵝口瘡

C.潰瘍性口炎

D.生理性表現

E.磨牙

39.不符合甲亢危象的表現是

39.不符合甲亢危象的表現是E

A.高熱達39°C以上

B.心率快大于140次/分

C.患者煩躁,焦慮,嗜睡或譫妄

D.厭食、惡心、嘔吐、腹瀉

E.血白細胞降低

40.孕婦30歲,孕1產0孕28周,診斷為妊娠合并缺鐵性貧血,下列補充鐵劑的健康教育內容不正確的是D

A.首選口服制劑

B.同時服用維生素C

C.應飯后或餐中服用

D.輕度貧血不可下床活動

E.出現黑便無需就醫

41.正確的胸外心臟按壓,是使胸骨下段下移C

A.1〜2CM

B.3〜4CM

C.5〜6CM

D.7〜8CM

E.9〜10CM

按照2015版心肺復蘇指南的要求,胸外按壓的深度需達到至少5厘米而不超過6厘米。過淺的按壓沒有效果,而按壓過深則會增大骨折發生的風險。

43.類風濕關節炎活動期的標志是C

A.自發痛

B.梭狀指

C.晨僵

D. 壓痛

E. 畸形

44.產婦臨產后,助產士應每2〜4小時囑其排尿 一次,其目的是避免B

A.膀胱充盈影響宮口擴張

B.膀胱充盈影響宮縮

C.下降的胎頭壓迫膀胱

D.充盈的膀胱過早地引起屏氣

E.過度充盈使膀胱受損

45.未母乳喂養或未做到及時有效的母乳喂養的產婦,通常可于產后3〜4d因乳房血管、淋巴管極度充盈可有發熱,稱為C

A.產褥熱

B.產后熱

C.泌乳熱

D.乳腺炎

E.產褥感染

解析:乳汁產后3-4天增多,由于乳房極度充盈、脹大,體溫可達37.8-39℃,稱泌乳熱,一般持續4-16h下降,不屬病態。

46.患者女,35歲,已婚。因〃外陰瘙癢1周,白帶增多,有臭味"前來就診。經檢查確診為"滴蟲 性陰道炎'一下護理措施不正確的是E

A.囑患者注意個人衛生,勿與他人共用浴盆、浴巾

B.患者的內褲、浴巾應煮沸5〜10分鐘以殺滅滴 蟲

C.治療期間避免性生活或在同房時使用避孕套

D.囑患者的性伴侶應同時治療

E.囑患者于月經干凈后復查白帶,未查見滴蟲視為治愈

解析:治療后月經干凈后復查白帶,陰性后應再鞏固治療一個療程,并于每次月經干凈后復查白帶,連續3次為陰性方為治愈。

47.門靜脈高壓病癥病人行分流手術,術前護理不正確的是E

A.臥床休息

B.避免大便干燥

C.避免食干硬食物

D.手術前1日清潔灌腸 

E.手術前常規放置胃管

解析:術前一般不放置胃管,以防止食管胃底出血。

48.胃十二指腸潰瘍并發瘢痕性幽門梗阻,下列敘述不正確的是E

A.進食后上腹飽脹

B.嘔吐物為宿食

C.可見胃型,胃蠕動波

D.易發生低鉀低氯性堿中毒

E.—般非手術療法可治愈

49.系統性紅斑狼瘡患者,皮膚護理不正確的是E

A.常用溫水清洗

B.忌用堿性肥皂

C.忌用化妝品

D.避免陽光曝曬

E.每日3次用冷水局部濕敷

50.急性白血病引起出血的主要原因是C

A.小血管破裂

B.進行性貧血

C.血小板減少

D.纖維素溶解

E.血管內凝血

51.為了改善子宮胎盤血循環,孕婦臥床休息時 一般采取的臥位為C

A.平臥位

B.右側臥位

C.左側臥位

D.俯臥位

E.頭高腳低位

52.患兒出現以下哪種畸形時會呈現持續發紺E

A.室內隔缺損(VSD)

B.動脈導管未閉(PDA)

C.房間隔缺損(ASD)

D.肺動脈瓣狹窄(PS)

E.法絡四聯癥(TOF)

53.慢性胃炎最常見的臨床表現是A

A.無癥狀

B.反復黑便

C.嘔吐咖啡色液體

D.饑餓感、夜間痛

E.上腹飽脹不適、疼痛

解析:此題考過1次原題。慢性胃炎病程遷延,多無明顯癥狀。部分病人有消化不良的表現,多數為上腹部隱痛或不適、反酸、上腹部飽脹、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等,少數病人有嘔血與黑便。本病多無明顯體征,有的病人可有上腹部輕壓痛。自身免疫性胃炎病人可有舌炎及貧血。

54.患者女,48歲。30分鐘前因消化道大出血入院,當時患者心率120次/分,出冷汗,脈搏弱,血壓65/40mmHg,皮膚濕冷。該患者的出血量為E

A.500ml

B.500〜600ml

C.250ml

D.800ml

E.1000m以上

解析:都冷了,血壓都低于90/60了,還要怎樣?

55.急性病毒性心肌炎患者,最重要的護理措施是A

A.保證患者絕對臥床休息

B.保證蛋白質的供給

C.紿予易消化的飲食

D.紿予多種維生素

E.嚴格記錄每日出入液量

56.細菌性肝膿腫的主要表現是E

A.惡心嘔吐

B.黃疸

C.右上腹肌緊張

D.局部皮膚凹陷性水腫

E.寒戰、高熱、肝區疼痛、肝腫大

57.急性左心衰發生時,病人需采取B

A.半臥位

B.坐位、雙腿下垂

C.頭低腳高位

D.平臥位

E.俯臥位

58.急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發癥是B

A.化膿性感染

B.休克

C.急性腎功能衰竭

D.急性呼吸窘迫綜合征

E.中毒性腦病

59.患者男,50歲。肺癌術后化療,化療期間, 白細胞降至3x109/L時,首要的處理是E

A.加強營養www.qhzkw.net

B.減少化療藥量

C.少量輸血

D.服生血藥

E.暫停化療,通知醫生

61.慢性子宮頸炎的主要癥狀是E

A.不孕

B.外陰瘙癢

C.下腹墜痛

D.外陰灼熱感

E.陰道分泌物增多

62.關于妊娠期婦女的健康指導,正確的是A

A.妊娠初3個月及末3個月出現尿頻不必處理

B.妊娠期如果出現便秘時,可隨便使用輕瀉

C.需要補充鐵劑的孕婦,應在餐前半小時服

D.早孕反應明顯的孕婦,應經常保持空腹狀態

E.妊娠期白帶增多,孕婦應每曰行陰道沖洗

63.患者女,1歲。因反復抽搐急診入院,來院時 全身肌肉痙攣,雙手握拳,兩眼上翻。首先應采取的護理措施是E

A.立即開放靜脈通路,滴注抗生素預防感染

B.控制高熱,物理降溫

C.密切觀察患兒呼吸、心率

D.準備好氣管插管工具

E.平臥,頭偏向一側,清除口鼻分泌物

64.應用異煙肼進行預防性化療的療程是C

A.1〜3個月

B.3〜6個月

C.6〜9個月

D.9〜12個月

E.12〜18個月

解析:各教材寫法不一,按人衛版指定教材來:對有下列指征的小兒,可用異煙肼預防性服藥,每日10mg/kg,每日不大于300mg,療程6~9個月。可達到預防兒童活動性肺結核;預防肺外結核病發生;預防青春期結核病復燃等目的。1.密切接觸家庭內開放性肺結核者。2.3歲以下嬰幼兒未接種卡介苗而結核菌素試驗陽性者。3.結核菌素試驗新近由陰性轉為陽性。4.結核菌素試驗陽性伴結核中毒癥狀者。5.結核菌素試驗陽性,新患麻疹或百日咳小兒。6.結核菌素試驗陽性而需較長時間使用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制劑者。

65.在第一次產程時,若要了解宮口大情況,一 般方法是B

A.腹部檢查

B.陰道檢查

C.骨盆檢查

D.胎心監護

E.雙合診

66.消化性潰瘍病人飲食護理正確的是A

A.忌食生冷食物

B.少量出血時可進行食熱流質

C.忌食高熱量、高營養食物

D.進食含纖維素多的蔬菜水果

E.急性發作期病人應紿予普食

解析:熱脹冷縮,熱了血管容易擴張,導致潰瘍出血。B應該是少量出血時可進食溫涼流質才對。

68.關于產后沮喪的臨床表現,正確的是D

A.產婦出現行為素亂

B.產婦出現自我傷害

C.產婦常有幻覺出現

D.表現現為焦慮、疲勞

E.產婦常有意識障礙

69.典型急性心梗與典型心絞痛病人在癥狀上最 大的區別是C

A.疼痛的放射部位

B.疼痛的部位

C.疼痛的持續時間

D.疼痛的性質

E.伴隨癥狀

70.敵敵畏中毒的臨床表現特點是A

A.曈孔縮小,肺水腫

B.曈孔正常,肺水腫曈孔放大,肺水腫

C.血壓下降,流涎

D.四肢抽搐

解析:敵敵畏是農藥!

71.下列維生素D中,生物活性最強的是D

A.膽骨化醇

B.麥角骨化醇

C.25-羥膽骨化醇

D.1,25二羥膽骨化醇

E.24,25-輕膽骨化醇

72.斜疝術后護理錯誤的是B

A.切口處沙袋壓迫

B.早期下床

C.陰囊托起

D.傷口處勿污染

E.防止腹壓增加

83〜85

患者男,45歲。慢性咳嗽、咳痰3年多,冬重夏輕,3天前咳嗽加重,咳黃痰。查體:雙肺散在干、濕啰音,心臟正常。實驗室檢查:WBC 11x10*9/L。胸片示:雙肺中下肺野紋理增強

83.最可能的診斷是B

A.支氣管哮喘

B.慢性支氣管炎

C.支氣管擴張

D.細菌性肺炎

E.支氣管肺癌

解析:此為慢支急性加重期,合并了細菌感染,但是雙肺中下肺野紋理增強并未顯示肺部有陰影,排除肺炎,應該是合并了急性支氣管炎。

84.目前最重要的護理措施是A

A.有效控制呼吸道感染

B.合理用氧

C.協助患者呼吸訓練

D.注重患者營養攝入

E.注意患者的心理護理

85.   最常發生的并發癥是D

A.呼吸功能衰竭

B.支氣管擴張

C.慢性肺源性心臟病

D.慢性阻塞性肺氣腫

E.肺間質纖維化

解析:慢支最常見的并發癥是肺氣腫,肺氣腫最常見的病因是慢支。

86〜87

患者男,24歲。左側胸部被匕首刺傷1小時,有胸痛,呼吸困難,檢查:神志清楚,口唇發紺, 脈搏120次/分。血壓80/60mmHg。左胸壁口有血性泡沬,氣管健側移位,叩診呈鼓音,診呼吸音消失

86.   該患者應首先考慮D

A.閉合性氣胸

B.開放性氣胸

C.張力性氣胸

D.損傷性氣胸

E.張力性氣胸和血胸

解析:此題細節不太詳細,ABC三者無法判斷出具體屬于哪一種,而D是肯定對的。注意不是E。血氣胸患者上胸叩診呈鼓音,下胸叩診呈濁音。注意這里胸是指的胸膜腔,血在胸膜腔外面并未說胸膜腔里面積血(如果有則會提示叩診呈濁音,濁音代表液體多)。從下一問沒有穿刺排氣一項也可推出該選項不對。

87.   對該患者首要的處理是D

A.立即吸氧

B.鎮靜止痛

C.機械通氣

D.封閉傷口

E.開胸檢查

解析:此題不太嚴謹。注意首要二字,意味著最緊急的處理,開胸檢查不屬于緊急首要處理。開放性氣胸:緊急處理的原則是將開放性氣胸轉變為閉合性氣胸。張力性氣胸:由于病情嚴重危急,必需緊急進行減壓處理。為了有效地持續排氣,一般在緊急處理后需安裝胸腔閉式引流。胸腔引流時應注意觀察引流液量、性狀。創傷后如出血已停止,引出胸液多呈暗紅色。引流液呈鮮紅色,伴有血塊,考慮胸腔內有進行性出血,應當即通知醫師,并準備剖胸手術。

(95〜96題共用備選答案)

A呼吸功能維持 B皮膚護理 C營養支持 D預防感染 E功能訓練

95.   腦癱患兒康復治療的重點是E

96.   吉蘭巴雷綜合征患兒呼吸的護理重點是A

(97〜98題共用備選答案)

A術后呼吸困難和窒息 B喉返神經損傷 C喉上神經損傷 D患側上肢腫脹 E低鈣抽搐

97. 甲狀腺術后最危險的并發癥A

98.乳腺癌癥根治術術后并發癥D

解析:ABCE都是甲亢的術后并發癥
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