（一）報告制度：凡遇到重大、復雜、批量、緊急搶救的突發事件，當班護士應及時向護士長、科護士及護理部報告；夜間及節假日向總值班報告。護理部在接到重大急救報告后，除積極組織人力實施救護工作外，立即向分管院長報告，逐級上報衛生局。

（二）對重大急救工作，開辟綠色通道，優先處理。

（三）啟動護理急救小分隊和護理急救梯隊。

（四）重大意外傷害急救程序

1、院內急救程序

（1）傷病員來院后，首先由急診科護士做好應急處理。

（2）嚴格執行報告制度。

（3）急診科護士人力不足時，由護理部或總值班調集相關科室護士參加急救工作。

（4）由醫務處、護理部或總值班負責組織、協調患者的急救、轉科等工作。

（5）門診患者、住院患者突發意外情況時，所在科室或就近科室應就地進行搶救，并迅速通知急診科醫護人員前往參加急救或將患者轉至急診科進一步急救，同時報告醫務處、護理部協助組織搶救。

2、院外救援程序

（1）接到院外救援通知的單位（院辦、醫務處、護理部、行政總值班）立即組織協調。需要護士時，呼叫護理急救小組第一梯隊人員到急診科待命。

（2）嚴格執行報告制度。

（3）護理部根據上級指示組建第二救援小分隊。