【應急預案】
(一)住院患者因病情變化發(fā)生猝死時，護理人員應根據(jù)具體情況進行就地搶救。
(二)首先要判斷和證實病人發(fā)生心臟驟停，其最主要的特征為突然意識喪失，大動脈搏動消失。緊急呼叫其他醫(yī)務人員參與搶救。
(三)若患者為室顫造成心臟驟停時，首先給予心前區(qū)捶擊，其他醫(yī)務人員準備除顫儀進行非同步電擊轉復心律。若未轉復為竇性心律可反復進行除顫。
(四)若患者非室顫造成心臟驟停時，應立即進行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸、加壓給氧、氣管插管后機械通氣、心電監(jiān)護等心肺復蘇搶救措施，直至恢復心跳和自主呼吸。
(五)及時建立靜脈通道，遵醫(yī)囑應用搶救藥物。
(六)及時采取腦復蘇，頭部置冰袋或戴冰帽以保護腦細胞。
(七)搶救期間護士應嚴密觀察病人的生命體征、意識和瞳孔的變化，及時報告醫(yī)生采取措施，并有一人隨時做好有關搶救觀察記錄。
(八)患者心肺復蘇成功，神志清楚，生命體征逐漸平穩(wěn)后，護士要作好患者的基礎護理，保持口腔和皮膚的清潔。關心、安慰患者和家屬，為他們提供心理護理服務。按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在搶救結束后6 h內(nèi)，據(jù)實、準確地記錄搶救過程。

【程序】
立即搶救 → 通知醫(yī)生 → 繼續(xù)搶救 → 觀察生命體征 → 告知家屬 → 記錄搶救過程