傷口    wound

一 傷口的性質   Nature of Wound Bed

    1, 健康肉芽形成healthy granulation
 
    2, 上皮形成epithelialisation

    3,腐肉slough

    4,黑色或棕色壞死組織black/brown necrotic tissue

    5,其他（具體說明）specify

二 滲出液   Exuedate

    1,容量 volume    1)較少 slight 2)中等 moderate 3)大量 large

    2,性質 type       1)血清的 serous 2)血污的 blood stained 3)膿性的 purulent

    3,氣味 odour     1)沒有 none 2)溫和的 mild 3)刺激的 offensive

三 傷口周邊   Wound Margin

    1, 顏色 colour

    2,水腫的oedematous

四 傷口深度   Wound Depth

五 紅斑   Eryghema

    1, 呈現 present

    2 ,離傷口的最遠距離 max,distance from wound

六 周圍皮膚的性質   General Condition of Surrounding Skin
  
    例如:干燥 dry; 濕疹eczema

七 疼痛程度   Pain

    沒有 0 none

    溫和 1 mild

    中等 2 moderate

    嚴重 3 severe

    間歇的 intermittent

    恒定不變的 constant

    換藥時 at dressing change

八 感染   Infection

    1,疑似 suspected

    2,傷口拭子送檢 wound swab sent

    3,確診病菌感染 confirmed