由于很多時候醫(yī)生不在病房，尤其是私立醫(yī)院，連個值班醫(yī)生都沒有（真有特緊急的全醫(yī)院可能有一兩個值班的醫(yī)生）。那么，病人出現(xiàn)病情變化，打電話報告醫(yī)生，得到電話醫(yī)囑（telephone order）就成了護士工作中很重要的一項工作，而且也是很常見的一項工作內(nèi)容。

    學(xué)生實習(xí)的時候老師都是不讓學(xué)生打電話的，不放心只是一小部分，大部分原因都是電話醫(yī)囑需要兩名有資格的護士的簽名，而醫(yī)生的時間都很“寶貴”，注冊護士不會讓學(xué)生聽一遍敘述一遍，自己聽一遍，再去找另一名護士check，就算老師有心讓你鍛煉一下，醫(yī)生也沒那么有耐心。

    沒有鍛煉的機會，所以剛剛開始工作的中國護士最怕的都是接電話和打電話。接電話，怕聽不懂藥名，聽不懂醫(yī)囑；打電話，怕說不清楚病人病情。總不能叫個div 2來幫忙打電話吧，我們可都已經(jīng)是注冊護士了。

    有關(guān)專業(yè)英語，藥名，我沒辦法幫忙。的確我們都需要一段時間的努力和經(jīng)驗，每個人剛開始都要經(jīng)歷這些。但是打電話報告一些病情的常見用語，我倒是可以列舉一些，僅供大家參考。

• 最一開始說的時候要介紹自己Introduction

I am ...(name and role).

I am calling from ...(hospital name and ward).（很多醫(yī)生做很多家醫(yī)院，不止固定在一家）

I am calling about patient admitted with diagnosis.

• 然后說病人什么情況situation

I am calling because of ...problem.

I have assessed vital signs as ... (任何情況，一定要先測生命體征再打電話，不一定報告，但是一旦問起沒有數(shù)據(jù)，會被醫(yī)生罵，被認為是很不專業(yè)的護士）

• 必要時報各種醫(yī)療數(shù)值Observations

Neurologically patient is ...

Patient is on ... amount O2 with SaO2 ...%

• 病人相關(guān)的病史Background

Patients past history is ...and is on ... medication & on ...IV fluids.

• 說說自己的評估和判斷Assessment

The patient's problem is ...

The patient appears to be at risk of ... and needs ...

• 說出自己想要的醫(yī)療Request

I would like you to review/require ICU consult.如果病人情況真的很嚴重而且復(fù)雜，眾多疾病纏身，急轉(zhuǎn)直下那種，而此病人的醫(yī)生又無法趕到，那么經(jīng)過charge nurse的判斷，護士是可以要求ICU的大夫過來普通病房會診的，在一對四的護理模式下已無法照顧，或轉(zhuǎn)到ICU病房進行一對一的監(jiān)測和護理。一定要經(jīng)過病人本人醫(yī)生的許可才可以聯(lián)系ICU，據(jù)說這樣聯(lián)系ICU的醫(yī)生，本人的醫(yī)生診所就要支付ICU醫(yī)生一部分診費，還是政府有什么醫(yī)療資金上的轉(zhuǎn)移，不太清楚。總之就是，沒經(jīng)過他同意，擅轉(zhuǎn)病人，估計會惹來“殺身之禍”。。。。

一般我從不打這種電話，我直接交給charge處理。。。。。

     總而言之，電話報告病人情況應(yīng)該非常清楚，有重點性，而且報告的各種信息都要和病人情況相關(guān)，不要廢話。也不要為了顯示自己英語好用很專業(yè)的詞匯敘述，應(yīng)該在不丟失自己專業(yè)性的情況下，以最簡單的語言表述出來。